Malattia varicosa degli arti inferiori: cause, segni, diagnosi e trattamento

La malattia varicosa degli arti inferiori è estremamente comune e, se i precedenti pazienti di un flebologo diventavano più anziani, ora sono spesso colpiti da persone di età compresa tra i 25 ei 45 anni. I suoi segni, secondo varie statistiche, sono osservati nel 66% degli uomini e nel 90% delle donne della popolazione dei paesi sviluppati e nel 50% degli uomini e nel 67% delle donne tra i residenti nella regione di Mosca. Questa malattia è di natura progressiva e può essere combinata con insufficienza venosa.

La malattia varicosa degli arti inferiori è accompagnata da un'espansione patologica delle vene superficiali, causata dall'insufficienza delle valvole venose ed è accompagnata da una significativa violazione dell'emodinamica. In futuro, questa patologia può essere aggravata dalla tromboflebite, che porta ad un aumentato rischio di sviluppare flebotrombosi e tromboembolia polmonare (PE).

Meccanismo di sviluppo

Il primo fattore scatenante nello sviluppo di questa patologia delle vene degli arti inferiori è un malfunzionamento delle valvole venose, che porta al reflusso ematico. Di conseguenza, le cellule endoteliali reagiscono al rallentamento del flusso sanguigno, e i leucociti sono fissati su di loro, che attivano il processo infiammatorio nella parete del vaso, diffondendosi lungo il letto venoso. In parallelo con l'infiammazione, le funzioni dello strato endoteliale delle vene, e quindi tutti gli strati della parete venosa, vengono disturbate.

Innanzitutto, il sistema valvolare delle vene soffre dei processi patologici sopra descritti. Inizialmente, la zona di massimo carico è solitamente interessata: nella bocca delle grandi e piccole vene safene o in grandi vasi perforanti. In futuro, a causa del traboccamento del letto venoso, si verifica un'eccessiva espansione delle pareti venose e aumenta il volume di sangue venoso nei vasi venosi superficiali degli arti inferiori. Inoltre, questo volume in eccesso scorre attraverso il sistema di perforazione nelle vene profonde e li allunga. In futuro, sviluppano dilatazione e insufficienza delle valvole venose.

Tali cambiamenti patologici portano al reflusso orizzontale (lancio di una parte del sangue nella rete venosa sottocutanea) e il lavoro della pompa venosa perde completamente la sua efficacia. L'ipertensione venosa si sviluppa, portando a insufficienza venosa. Inizialmente, il paziente appare edema, e quindi dal flusso sanguigno, gli elementi formati del sangue penetrano nei tessuti molli, che provocano iperpigmentazione cutanea e sclerosi lipodermica. Con la progressione della malattia, un'ulcera trofica appare sulla superficie della pelle, che può essere complicata da un'infezione secondaria.

motivi

I flebologi sottolineano diversi motivi che possono portare a disturbi patologici nel funzionamento del sistema venoso. Sono divisi in due gruppi principali:

  • I - predisposizione genetica;
  • II - una serie di ragioni dovute all'esposizione a fattori avversi o alla loro combinazione.

La predisposizione ereditaria alle vene varicose può essere determinata sia nelle donne che negli uomini, nonostante il fatto che nella maggior parte dei casi questa patologia sia osservata nelle donne. La malattia può non manifestarsi per un lungo periodo, ma in determinate circostanze (ad esempio durante un intenso sforzo fisico) inizia un malfunzionamento delle valvole delle vene.

I flebologi identificano anche una serie di fattori sfavorevoli che possono provocare vene varicose:

  • squilibrio ormonale;
  • età;
  • diabete;
  • frequente stitichezza;
  • precedente intervento chirurgico o trauma;
  • ipercoagulazione;
  • l'obesità;
  • dipendenza da alcol e fumo;
  • rischi professionali (aumento del carico, lunga posizione forzata in piedi);
  • indossare spremere la biancheria del corpo;
  • indossare scarpe con i tacchi lunghi;
  • gravidanza e parto;
  • caratteristiche costituzionali e anomalie congenite del sistema circolatorio;
  • vivere in condizioni climatiche avverse.

Segni e sintomi

La malattia varicosa nella maggior parte dei casi si sviluppa lentamente e gradualmente. In una fase iniziale, si manifesta con pochi e non specifici segni che possono essere combinati in "sindrome delle gambe pesanti":

  • sensazione di pesantezza alle gambe;
  • gambe affaticate;
  • sensazioni brucianti e pungenti nelle vene;
  • dolori doloranti;
  • gonfiore periodico della parte posteriore del piede e delle caviglie, aumentando di sera e scomparendo dopo una notte di sonno.

I principali e primi segni dell'insorgenza delle vene varicose sono le regioni sacciformi o cilindriche apparenti delle vene superficiali dilatate. Questo sintomo è accompagnato da affaticamento degli arti inferiori, sensazione di bruciore e sensazione di pienezza nella zona delle vene e una costante sensazione di pesantezza alle gambe. I vasi ingranditi diventano contorti e iniziano a sporgere al di sopra della superficie della pelle nelle aree del piede e dello stinco, e dopo una lunga camminata o un intenso sforzo fisico, diventano più evidenti. Inoltre, il paziente può essere disturbato dall'edema, che è particolarmente pronunciato la sera nelle caviglie, nella parte inferiore della gamba e nella parte posteriore del piede. Di notte, il paziente può provare convulsioni. E negli stadi successivi della malattia, a causa dell'insufficienza circolatoria, la pelle delle gambe può essere iperpigmentata e sclerosata.

In alcuni casi, i primi segni di vene varicose si manifestano solo nei cosiddetti "asterischi vascolari" (ragnatela di vene espanse non più spesse di 0,1 mm) e il paziente non ha idea dell'inizio della malattia per un lungo periodo. Alcune donne percepiscono questo sintomo solo come un difetto estetico, mentre gli uomini semplicemente non se ne accorgono. Nonostante l'assenza di altri segni di malattia varicosa, sono le "stelle vascolari" che sono le prime e, in alcuni casi, l'unico sintomo della malattia varicosa e una visita da un medico in questa fase della malattia può aiutare il paziente a rallentare significativamente la progressione delle vene varicose patologiche.

classificazione

Il più delle volte, flebologi russi utilizzano la forma di classificazione della malattia varicosa proposta nel 2000, che tiene conto della forma della malattia e del grado di insufficienza venosa cronica:

  • I - dilatazione intradermica o segmentale delle vene senza scarica veno-venosa;
  • II - dilatazione segmentaria delle vene con reflusso nelle vene perforanti e / o superficiali;
  • III - vene varicose comuni con reflusso nelle vene perforanti o superficiali;
  • IV - vene varicose con reflusso nelle vene profonde.

Le vene varicose possono essere:

  • ascendente - le vene cominciano a cambiare patologicamente dal piede;
  • discendente - lo sviluppo delle vene varicose inizia alla bocca della grande vena safena.

Inoltre, quando si individuano le vene varicose, per determinare la tattica del trattamento, è importante considerare il grado di insufficienza venosa cronica:

  • 0 - CVI assente;
  • 1 - il paziente ha solo la sindrome di "gambe pesanti";
  • 2 - il paziente ha edema transitorio;
  • 3 - il paziente presenta edema persistente, lipodermatosclerosi, eczema, ipo o iperpigmentazione;
  • 4 - un'ulcera trofica si forma sulla superficie delle gambe.

complicazioni

Ulcere trofiche

Nelle prime fasi del suo sviluppo, la malattia varicosa altera significativamente la qualità della vita del paziente e gli dà momenti spiacevoli sotto forma di un notevole problema estetico. Successivamente, mentre la patologia progredisce, si possono formare ulcere trofiche sugli arti, che sono spesso complicate da un'infezione secondaria. Inizialmente, sulla superficie della pelle compaiono aree (di solito nel terzo inferiore della gamba) con una superficie sottile, asciutta, tesa e lucida. Successivamente, le zone di iperpigmentazione compaiono su di esse e si sviluppa una piccola ulcera che aumenta di dimensioni e produce sensazioni dolorose. In futuro, i suoi bordi diventano più densi, e il fondo è coperto da una fioritura di colori sporchi e periodicamente sanguina. Con lesioni minime, i suoi confini aumentano notevolmente e l'ulcera si infetta.

Tromboflebiti e trombosi

Quando il trattamento tardivo o incompleto delle vene varicose degli arti inferiori può essere complicato dallo sviluppo di trombosi o tromboflebite. Queste malattie si verificano improvvisamente e non sono associate all'esposizione a fattori avversi esterni (ad esempio, con intenso sforzo fisico). Il paziente appare significativo e si sta diffondendo rapidamente a tutto l'edema della gamba, che è accompagnato da forti dolori di natura arcuata. In alcune aree della pelle possono verificarsi dolore localizzato, arrossamento o cianosi. Durante la migrazione di un trombo distaccato nei vasi dei polmoni, può svilupparsi una complicazione così grave della trombosi degli arti inferiori, come l'embolia polmonare.

diagnostica

Di solito, la diagnosi di "malattia varicosa" diventa ovvia al flebologo già al primo esame del paziente. Dopo aver esaminato i reclami del paziente, esaminando gli arti inferiori e conducendo una serie di test fisici, il medico prescriverà una serie di studi per chiarire la diagnosi e determinare la tattica di ulteriore trattamento:

  • analisi del sangue clinico e biochimico;
  • Dopplerografia ad ultrasuoni;
  • scansione fronte-retro;
  • pletismografia occlusiva;
  • rheovasography;
  • flebografia radiopaca (nominata solo per metodi non invasivi discutibili).

trattamento

Gli obiettivi principali del trattamento delle vene varicose degli arti inferiori sono finalizzati a stabilizzare e ripristinare il normale deflusso di sangue venoso, migliorando la qualità della vita del paziente e prevenendo lo sviluppo di complicazioni causate da insufficienza venosa. Le opzioni di trattamento possono includere:

  • terapia conservativa: può essere utilizzata nelle fasi iniziali della malattia (quando le lesioni della pelle delle gambe non sono ancora pronunciate e la capacità lavorativa del paziente è ridotta moderatamente), nel periodo postoperatorio o quando è controindicato al trattamento chirurgico;
  • trattamento chirurgico: è prescritto per segni marcati o in stadi avanzati della malattia e può essere eseguito utilizzando tecniche minimamente invasive o mediante chirurgia radicale.

Terapia conservativa

I metodi conservativi di cura della malattia varicosa implicano un complesso di misure:

  1. Fattori di rischio ridotti per la progressione della malattia. Si consiglia ai pazienti con vene varicose e soggetti ad alto rischio di sviluppare vene varicose di avere un follow-up permanente presso il flebologo.
  2. La lotta contro l'adynamia. I pazienti che non presentano segni di tromboflebite o trombosi mostrano una terapia fisica regolare e alcuni sport mirano a rafforzare e allenare le vene degli arti inferiori. L'intensità del carico deve essere negoziata con il phlebologist o il fisioterapista. Effetti benefici sullo stato delle navi dei piedi: camminare, andare in bicicletta, fare jogging, nuotare. È consigliabile che tali pazienti eseguano esercizi (ad eccezione di quelli eseguiti in acqua) in condizioni di compressione aggiuntiva create da mutande speciali o bende elastiche. Prima dell'allenamento si consiglia di sdraiarsi per alcuni minuti con le gambe sollevate. Gli sport delle gambe traumatici non sono raccomandati per i pazienti con malattia varicosa: varie arti marziali di forza e sport associati a sollevamento pesi, sci, tennis, pallacanestro, pallavolo, calcio.
  3. Terapia di compressione Per la compressione dosata dei muscoli, che aiuta ad eliminare il ristagno del sangue e normalizza la circolazione venosa, vengono utilizzate bende elastiche e calze a compressione di varie classi di compressione. Con 0 e 1 grado di insufficienza venosa cronica, si consiglia la maglieria dei gradi I-II, con grado 2 - grado II, con grado 3 e 4 - grado II o III (e nei casi gravi IV). A seconda del grado di danno venoso, la terapia compressiva per le vene varicose degli arti inferiori può essere prescritta sia a lungo che a lungo termine.
  4. Terapia farmacologica I pazienti con vene varicose degli arti inferiori, accompagnati da 1-4 gradi di insufficienza venosa, hanno mostrato di prendere un farmaco per il corso. Va ricordato che la nomina della terapia farmacologica può essere effettuata solo da un medico, perché l'uso insensato di farmaci non salverà il paziente dall'insufficienza venosa e non farà che aggravare la malattia. Con un trattamento farmacologico adeguato e ben scelto e l'implementazione delle raccomandazioni del medico per la compressione e la fisioterapia, il paziente sarà in grado di eliminare i sintomi clinici, le complicanze e la compensazione dell'insufficienza venosa entro 3-4 settimane. Il regime terapeutico può includere farmaci tali: angioprotectors e flebotoniki (Detraleks, Troxevasin, rutina, Cyclo 3 Fort Ginkor Forth, Aestsin, Doksium) disaggregants (Curantil, Trental, aspirina), anticoagulanti (Fraksiparin, eparina), farmaci non steroidei anti-infiammatori (Dikloberl, Ibuprofen, Reopirin). Nella malattia complicata e schema di terapia trombosi venosa potrebbe essere integrato con agenti topici per uso topico, e lo sviluppo di ulcere trofiche e di infezione (Kuriozin, Lioton, Troxevasin, Venoruton, pomata, ecc eparina.) - antibiotici, avvolto agenti di guarigione.
  5. Fisioterapia. Il complesso delle procedure mediche per le vene varicose degli arti inferiori può includere una varietà di procedure che contribuiscono alla normalizzazione del tono delle pareti delle vene, della microcircolazione e del drenaggio linfatico. Per fare questo, il paziente può essere somministrato: darsonvalizzazione locale, magnetoterapia, laser terapia, sinusoidale modulare, pneumocompression intermittente, ossigeno terapia iperbarica ed idro e balneoterapia (generale e bagni di locali di acqua minerale, contrasto, bagni di perle e di ossigeno). Inoltre, in assenza di controindicazioni per il paziente può essere mostrato a corsi di massaggio di luce, che dovrebbero essere fatte da o per conto proprio (dopo aver appreso una semplice tecnica di un massaggiatore esperto). Tali metodi di trattamento insufficientemente diffusi come l'hirudo e l'apiterapia possono essere raccomandati per molti pazienti con malattia varicosa.

Metodi minimamente invasivi e trattamento chirurgico

Negli stadi successivi delle vene varicose, al paziente possono essere mostrate tecniche di trattamento o chirurgia minimamente invasive. Le indicazioni per un particolare tipo di operazione sono determinate individualmente per ciascun paziente, a seconda della gravità dei sintomi e delle malattie concomitanti.

Tra gli interventi minimamente invasivi attualmente possono essere applicati:

  • scleroterapia: medico introduce nella sostanza sclerosante malata vena che promuove l'adesione delle pareti vascolari, in futuro, si uniscono cessate modificato e trasformato in fili cicatriziali come sclerosanti possono essere impiegati tali preparati: Trombovar, Fibro Wayne, Etoksisklerol, Polidonakol, Sclerovein;
  • microscleroterapia: uno dei tipi di scleroterapia, che prevede l'introduzione di sclerosanti nelle vene delle "vene varicose";
  • Scleroterapia a forma di schiuma: un tipo di scleroterapia, che viene eseguita iniettando lo sclerosante in una vena;
  • microthermocoagulation: eseguita con un elettrodo sottile, che viene inserito nelle vene più sottili di molteplici "vene ragno", sotto l'influenza della corrente, le navi coagulano e scompaiono;
  • coagulazione laser endovasale: un raggio laser viene applicato sulla superficie interna della vena varicosa colpita, che ha un effetto termico su di esso e la vena cresce insieme;
  • ablazione con radiofrequenza delle vene varicose: la vena interessata è esposta a radiazioni a radiofrequenza ad alta potenza, che ha un effetto simile a quello di un laser.

Alcuni dei metodi minimamente invasivi per il trattamento delle vene varicose - scleroterapia, coagulazione laser endovasale e ablazione con radiofrequenza - possono essere utilizzati come metodi aggiuntivi durante la chirurgia delle vene radicali. Attualmente, uno sguardo al trattamento chirurgico delle vene varicose è cambiato in modo significativo. Questo tipo di trattamento è il principale, poiché consente di eliminare tutti i sintomi delle vene varicose per lungo tempo e ne impedisce il ripetersi.

La flebectomia classica, che era abbastanza traumatica per il paziente, è stata sostituita da tecniche più benigne che consentono di evitare incisioni di grandi dimensioni e di eseguire l'escissione più accurata delle navi colpite. A seconda della gravità della malattia, è possibile utilizzare tali metodi:

  1. Strippaggio (varietà: criostriping, stripping di invaginazione, utilizzo di una sonda Bebcock, stripping del PIN). Durante l'intervento, il chirurgo esegue solo due piccole incisioni, all'inizio e alla fine della vena da rimuovere. Il vaso incrociato viene bloccato e una sonda speciale viene inserita nel suo lume, a cui è fissata la vena interessata. Successivamente, la vena viene rimossa, legata e tagliata. Se necessario, si può eseguire un breve spogliamento, lasciando solo una parte della vena varicosa da rimuovere e preservando la vena intatta.
  2. Miniflebektomiya. Questa tecnica consente di rimuovere i segmenti di vene varicose attraverso piccole punture di pelle.
  3. Crossectomia. Durante l'operazione, il chirurgo esegue la medicazione e l'intersezione delle vene safeniche piccole o grandi a livello della loro fistola con le vene profonde. Questo tipo di intervento viene applicato indipendentemente solo in casi di emergenza e durante il trattamento pianificato viene utilizzato come tecnica aggiuntiva.

Le indicazioni per la flebectomia combinata sono vene varicose con reflusso nell'area dei tronchi o delle fistole delle piccole e grandi vene safeniche. Di norma, i moderni angiosurgeon per il trattamento delle vene varicose usano sempre una diversa combinazione di metodi di trattamento chirurgici e / o minimamente invasivi.

Controindicazioni all'implementazione della flebectomia combinata:

  • il periodo di gravidanza e allattamento;
  • trombosi ripetuta posticipata;
  • trombosi acuta e tromboflebite;
  • pronunciata aterosclerosi delle gambe;
  • processi infettivi e infiammatori della pelle delle gambe;
  • obesità grave;
  • l'impossibilità di un movimento indipendente e completo;
  • gravi malattie comuni, che sono controindicazioni alla chirurgia e anestesia.

A partire dagli anni '90 è apparsa una direzione separata nel trattamento chirurgico delle malattie venose: la chirurgia video endoscopica. Oggi, i seguenti metodi possono essere utilizzati per rimuovere le vene varicose:

  • dissezione endoscopica: durante l'operazione, la ligazione della vena perforante viene eseguita sotto il controllo di strumenti endoscopici;
  • flebectomia transluminale: una sonda sottile viene inserita nel lume della vena interessata, che emette luce e consente al medico di controllare visivamente l'intero processo operativo, quindi una soluzione speciale viene inserita sotto la pelle che prevede l'anestesia e la separazione della vena dai tessuti circostanti, quindi il chirurgo esegue la loro distruzione e rimozione per aspirazione.

Inoltre, gli angiosurgeon hanno sviluppato metodi per le operazioni di risparmio venoso, la cui essenza è conservare e ripristinare le funzioni delle valvole venose interessate. A questo scopo, intorno a loro vengono fissate varie costruzioni di polsini speciali che impediscono la progressione dei cambiamenti patologici e i segmenti varicosi delle vene. In alcuni casi, per salvare le vene, è possibile eseguire le operazioni emodinamiche per garantire lo scarico delle vene malate commutando la direzione del flusso venoso. Sfortunatamente, dopo tutte le operazioni di risparmio venoso, le recidive delle vene varicose spesso si sviluppano e il paziente deve subire nuovamente un intervento chirurgico.

Nel periodo postoperatorio, si raccomanda ai pazienti con gambe varicose di indossare bende elastiche o maglieria a compressione. Inoltre, a seconda della portata dell'intervento chirurgico, il paziente deve osservare alcune restrizioni (visitare saune e bagni, camminare, sollevare pesi, ecc. Sono limitati).

Centro flebologico "Antireflux", video-rubrica "Domanda-risposta" sull'argomento "A che cosa serve camminare con la varicosi (vene varicose) degli arti inferiori?":

Quali sono le malattie delle vene nelle gambe?

Una delle patologie più comuni del sistema vascolare del corpo, che si trovano in uomini e donne di diverse età, sono varie malattie delle vene nelle gambe. Queste malattie includono condizioni in cui il tono venoso è disturbato e le valvole responsabili della correttezza del flusso di sangue sono deformate.

Il sistema circolatorio nel corpo umano è una struttura speciale attraverso la quale viene erogato sangue ricco di ossigeno a tutti gli organi e tessuti. Per una serie di ragioni, si verificano tutti i tipi di disturbi, che vengono successivamente trasformati in malattie delle vene. I loro sintomi più spesso si possono trovare sugli arti inferiori, tuttavia, ci sono alcuni tra loro, le cui manifestazioni sono rilevate in varie parti del corpo.

Il muscolo cardiaco sta spingendo il plasma attraverso le sue contrazioni. In questa direzione, il sangue scorre più spesso senza intoppi grazie alla forza e alla potenza delle valvole cardiache.

Il viaggio di ritorno dopo aver svolto le sue funzioni di trasporto a volte diventa difficile. La ragione di questo è cattive abitudini, mantenendo uno stile di vita malsano, attività professionali, vari fattori ereditari che contribuiscono alla formazione di placche di colesterolo, che porta ad un restringimento del lume del canale, a causa del quale il sangue non può pulsare liberamente. Tuttavia, si accumula in un grande volume, che porta alla formazione di coaguli di sangue. E questo aggrava notevolmente la situazione.

Queste circostanze sono aggravate per il motivo che il plasma si muove in una direzione con l'aiuto delle contrazioni del cuore, e i seguenti meccanismi sono usati per restituirlo:

  1. Una rete di vasi sanguigni plantari che, sotto l'influenza della pressione dal terreno, spingono il plasma verso l'alto;
  2. Valvole speciali, che sono elementi anatomici, mentre riducono la spinta del plasma verso l'alto;
  3. Tessuto muscolare che contribuisce alla contrazione e funge da pompa.

Nei casi in cui vi è una perdita di funzionalità di uno di questi elementi strutturali, varie patologie iniziano a svilupparsi.

Cosa in questo articolo:

Classificazione delle malattie delle vene delle gambe

Ogni malfunzionamento nel sistema circolatorio è pericoloso per l'uomo e può portare a gravi complicazioni e, in alcuni casi, alla morte.

È meglio preparare in anticipo possibili problemi, quindi è molto importante sapere come identificare il disturbo in modo che le complicanze siano minime. Ogni malattia delle vene delle gambe ha i suoi segni e richiede un trattamento adeguato.

Tra le malattie più comuni dei vasi degli arti inferiori sono i seguenti:

  • Vene varicose;
  • flebiti;
  • tromboflebite;
  • trombosi;
  • tromboembolismo;
  • Insufficienza venosa cronica;
  • Ulcere trofiche.

Vene varicose

Una delle patologie delle pareti venose è l'espansione varicosa. A causa del fatto che vi è una violazione del flusso sanguigno, le pareti dei vasi sanguigni diventano più sottili e allargate.

Le principali cause di accadimento includono fattori genetici, presenza di eccesso di peso, sovraffollamento costante, stile di vita sedentario, gravidanza, cattive abitudini e farmaci ormonali.

Durante il cammino e al mattino i sintomi diventano meno evidenti, ma la malattia si sviluppa e con il passare del tempo i segni diventano sempre più numerosi. Ci sono dolore, febbre, crampi. La formazione di telangiectasia si verifica.

I primi sintomi che indicano vene varicose esterne o interne sono:

  1. La comparsa di edema, che aumenta significativamente la sera;
  2. La sensazione di disagio nei polpacci e la sensazione di diffonderli.

Nelle fasi 3 e 4, la malattia viene trattata solo con l'aiuto di metodi chirurgici.

La scleroterapia è prescritta, in cui la nave viene aperta con una preparazione speciale, terapia laser o flebectomia classica - esclusione o rimozione completa della zona interessata.

flebite

Quando l'infiammazione si verifica nelle pareti dei vasi sanguigni, possiamo parlare dello sviluppo della flebite. Il più delle volte è una conseguenza della dilatazione varicosa.

La comparsa di infiammazione porta a un alterato flusso sanguigno e al verificarsi di coaguli di sangue. Se non vengono prese misure tempestive di trattamento, allora la flebite si trasforma in una malattia più pericolosa: la tromboflebite.

Complicazioni di varicosi o infiammazioni purulente, ustioni chimiche e la presenza di infezioni da streptococco nel corpo possono contribuire alla comparsa di patologie. La flebite può manifestarsi sia in forma acuta che cronica, per poi attenuarsi e spostarsi in uno stadio di remissione, quindi bruscamente esacerbata.

  • Sindrome del dolore;
  • Arrossamento della pelle;
  • Aumento della temperatura;
  • Debolezza generale;
  • Gonfiore.

Al fine di prevenire la progressione della malattia, si raccomanda di trattare tempestivamente varie lesioni e processi infiammatori.

tromboflebite

Questa patologia è una delle complicanze delle vene superficiali varicose, che si manifesta con lo sviluppo del processo infiammatorio sulle loro pareti e la formazione di coaguli di sangue. Il posto più comune per individuarli è le gambe.

I fattori che possono influenzare l'ispessimento del plasma e la formazione di coaguli di sangue comprendono sovrappeso, gravidanza durante una donna, varie lesioni, ridotta attività fisica e disturbi metabolici, in particolare il diabete.

Spesso, il decorso della malattia è accompagnato da una febbre molto rapida e da un dolore piuttosto intenso. Appaiono il gonfiore e l'arrossamento della pelle nelle aree interessate.

  1. La sensazione di dolore, che aumenta costantemente e non passa nemmeno a riposo;
  2. Sensazione di debolezza, malessere generale;
  3. La comparsa di rossore e foche;
  4. Debolezza e sensazione di freddo nelle dita e talvolta nei polpacci;
  5. Forse un leggero zoppicare quando si cammina.

Di solito il periodo acuto della malattia dura da 10 giorni a un mese, poi la patologia diventa cronica.

trombosi

La trombosi si sviluppa come conseguenza del danneggiamento della superficie interna della parete venosa dei vasi profondi. Tra i fattori che portano alla patologia vi sono la presenza di infezioni nel corpo, vari tipi di danni e reazioni allergiche.

Se un paziente ha un'alta coagulazione del sangue, il rischio di trombosi aumenta in modo significativo. Inoltre, la causa dell'evento può essere uno stile di vita sedentario e la mancanza di esercizio fisico, che porta alla formazione di ristagno negli arti inferiori.

Tra le principali cause di blocco, si può distinguere un maggiore livello di viscosità del plasma, che può essere una conseguenza della mancanza di fluido nel corpo, una violazione del metabolismo o l'effetto di un tumore maligno. La trombosi può contribuire alla stasi del sangue durante l'ipodynamia, la tromboflebite e l'eritmia. Un ruolo importante nello sviluppo della trombosi è svolto da un fattore ereditario e dalla presenza di microrganismi infettivi nel corpo, sovrappeso e diabete.

Nelle prime fasi i sintomi sono quasi invisibili, ma nel tempo ci sono sempre più segni di trombosi, tra cui i più comuni sono:

  • L'aspetto delle vene dei ragni;
  • Scolorimento della pelle degli arti;
  • La comparsa di convulsioni, che si manifestano più spesso di notte;
  • Dolore all'anca, alla gamba e al piede, che si attenua quando l'arto è orizzontale;
  • Aumento della temperatura

Per lo stadio acuto, l'arresto completo o parziale del flusso sanguigno è caratteristico. Allo stesso tempo, i fianchi e le gambe aumentano di dimensioni, le vene safene si espandono, si verifica cianosi.

Il paziente ha una febbre significativa e acuta.

tromboembolia

Se un paziente ha un disturbo del flusso sanguigno associato alla formazione di coaguli, possiamo parlare dello sviluppo del tromboembolismo. Il tromboembolismo è caratterizzato dalla comparsa di coaguli di sangue che interferiscono con il normale funzionamento del sistema circolatorio.

La malattia è caratterizzata dalla comparsa di gravi conseguenze, tra le quali lo sviluppo della cancrena è pericoloso. In questo caso, la gamba dovrà essere amputata.

Tra i principali sintomi emettono:

  1. Dolore e gonfiore pronunciato;
  2. Pigmentazione e decolorazione della pelle;
  3. Aumento delle vene nelle dimensioni.

Insufficienza venosa cronica

La malattia consiste in quattro fasi, durante le quali si sviluppa un'insufficienza venosa cronica. Il primo stadio non ha quasi sintomi, tranne che per lieve gonfiore alle gambe. Al secondo stadio, il paziente ha un aumento e un'espansione delle vene. Per il terzo stadio è caratterizzato da un cambiamento e pigmentazione della pelle, diventano vasi visibili sulla sua superficie. Il quarto stadio è associato allo sviluppo di cambiamenti trofici sulla pelle delle gambe.

Tra le ragioni che contribuiscono allo sviluppo dell'insufficienza venosa cronica, l'ipertensione, la flebite e i processi infiammatori sono notati negli esseri umani.

La terapia viene effettuata con l'aiuto di metodi conservativi, che includono speciali esercizi terapeutici, l'uso di pillole e l'uso di unguenti, l'uso di pesi speciali.

In alcuni casi, viene utilizzato un intervento chirurgico.

Ulcere trofiche

Ulcere trofiche si verificano a causa di disturbi circolatori.

I processi stagnanti provocano l'inizio del processo infiammatorio. La pelle subisce pigmentazione e tessuto sottocutaneo - compattazione.

All'inizio si sviluppa l'eczema che si trasforma in ulcera trofica.

La sintomatologia di un'ulcera trofica include i seguenti segni:

  • Dolori molto gravi;
  • Crampi frequenti che sono più intensi durante la notte;
  • Prurito e grave gonfiore delle gambe;
  • brividi;
  • Aumento della temperatura nella zona ulcerata;
  • Esfoliazione dell'epidermide e grave pigmentazione della pelle;
  • Escrezione di ulcere;
  • Formazione di scabbia

L'emergere di una malattia così grave e pericolosa può causare malattie come il diabete, varie patologie cutanee, ipertensione, processi aterosclerotici alle gambe, lesioni meccaniche e chimiche, circolazione sanguigna impropria.

Quindi, ci sono un gran numero di malattie delle navi degli arti inferiori. Hanno sintomi simili, quindi è impossibile impegnarsi in autodiagnosi e trattamento in ogni caso. Ogni persona, avendo scoperto i primi problemi con la circolazione del sangue, dovrebbe cercare l'aiuto di un medico qualificato. Come misura preventiva, si consiglia di rinunciare a cattive abitudini, mangiare bene e condurre uno stile di vita sano.

I sintomi delle malattie venose sulle gambe sono descritti nel video in questo articolo.

Come si sviluppano le malattie venose degli arti inferiori e perché è impossibile ritardare il trattamento

Il pericolo di tali patologie è che in assenza di un trattamento specifico, il loro decorso è aggravato e porta allo sviluppo di complicanze che influenzano non solo le condizioni generali del corpo, ma anche la vita del paziente. È possibile prevenirlo se il paziente, conoscendo i principali segni di malattia venosa alle gambe, può immediatamente contattare l'ospedale per ricevere assistenza medica.

Tipi di malattie delle vene degli arti inferiori

Esistono pochi processi correlati alla malattia nel campo della flebologia rispetto ad altre forme nosologiche.

La classificazione delle malattie delle vene degli arti inferiori comprende solo 5 punti e appare come segue:

  • Vene varicose degli arti inferiori.
  • Sindrome post-trombotica.
  • Trombosi di vene profonde nelle gambe.
  • Anomalie dello sviluppo dei vasi sanguigni nelle gambe, sia congenite che acquisite.
  • Insufficienza venosa degli arti inferiori (acuta o cronica).

Le fasi iniziali di sviluppo di queste patologie hanno sintomi simili, quindi, quando compaiono i segnali di pericolo, è necessario sottoporsi a un esame dettagliato il più presto possibile per differenziare la malattia.

Cosa può portare allo sviluppo della patologia

Uno dei principali fattori che provocano, a seguito del quale la malattia si sviluppa, gambe, vene, vasi negli arti inferiori sono deformati, è una debolezza geneticamente determinata della struttura delle pareti vascolari nel corpo.

Altri motivi per la formazione di una condizione patologica includono:

  • Eccessivo aumento di peso. Con l'obesità di qualsiasi grado, il carico sugli arti inferiori aumenta più volte, il che crea i prerequisiti per l'espansione delle sezioni indebolite delle autostrade venose.
  • Aumento della concentrazione nel corpo di estrogeni e gestagen. Sono tra gli ormoni femminili, il che spiega l'aumento della vulnerabilità della bella metà dell'umanità a questa categoria di malattie.
  • Eccessivo sforzo fisico a causa del lavoro fisico pesante o dell'allenamento per la forza.
  • L'aumento dello stress psico-emotivo, la permanenza del paziente per lungo tempo in uno stato stressante porta all'attivazione dei processi di sintesi di sostanze biologicamente attive e ad una diminuzione della resistenza del corpo a fattori esterni avversi.
  • Interruzione dell'equilibrio alimentare Mangiare cibi eccessivamente grassi, speziati e piccanti provoca un disturbo dei processi metabolici e un aumento della concentrazione nel flusso sanguigno di composti che hanno un effetto dannoso sulle pareti dei vasi sanguigni.
  • Il periodo di gestazione. In questo caso, le donne possono provocare lo sviluppo di malattie degli arti inferiori delle vene come un cambiamento nei livelli ormonali, un aumento del carico sui vasi delle gambe dovuto ad un aumento del peso fetale e una compressione dell'utero delle arterie del sangue che aumentano di dimensioni, il che porta ad una circolazione sanguigna alterata. Maggiori informazioni sulle vene varicose durante la gravidanza →


Indagando le cause dei disordini patologici nelle autostrade venose degli arti inferiori, gli esperti nella maggior parte dei casi determinano se il paziente ha un'esposizione a diversi fattori che hanno provocato il lancio di meccanismi patologici.

Qual è la base dello sviluppo delle malattie delle vene nelle gambe

La patogenesi delle vene varicose degli arti inferiori, così come altre malattie di questa categoria, si trova nella sconfitta dell'apparato valvolare vascolare. Normalmente, le valvole delle arterie venose impediscono il movimento retrogrado del sangue nel sangue.

Sotto l'influenza di fattori avversi che provocano la deformazione delle pareti delle vene, le loro valvole sono indebolite e non riescono a sopportare la pressione esercitata su di esse dal sangue. Ciò porta ad una retrazione del sangue e alla formazione del suo ristagno nelle parti periferiche degli arti inferiori.

Man mano che la malattia peggiora, l'intensità dei disturbi patologici aumenta fino a una lesione completa dell'apparato valvolare dell'apparato venoso. Ciò comporta una violazione dei processi metabolici e di scambio gassoso nelle parti inferiori delle gambe, con il risultato di una struttura tissutale disturbata nella zona interessata.

Come si manifestano le malattie

Nella maggior parte dei casi clinici di lesioni delle linee venose degli arti inferiori, la patologia iniziale è rappresentata dalle vene varicose. Pertanto, rispondendo alla domanda su come viene chiamata la malattia delle vene nelle gambe, è possibile specificare con certezza le vene varicose.

Indipendentemente dal tipo di malattia delle vene nelle gambe, i sintomi dei disturbi patologici sono identici.

Nelle fasi iniziali della formazione del processo patologico, i pazienti notano un aumento dell'affaticamento delle gambe, la formazione di edema ai piedi. Tali violazioni sono di breve durata e passano da sole dopo che una persona ha riposato.

Con il progredire della malattia, il prolungarsi della permanenza in uno stato verticale può provocare dolore alle parti inferiori delle gambe, gonfiore e vene diventano più pronunciate e si formano non solo sui piedi, ma anche su una parte della tibia.

Per eliminare la sensazione di disagio agli arti inferiori, una persona ha bisogno di più tempo e fatica - dando una posizione elevata alle gambe, bagni freschi per i piedi.

Quando lo stato patologico passa nello stadio di sviluppo subcompensato, l'intensità dei disturbi funzionali dei vasi sanguigni aumenta - aree di piccoli vasi sanguigni anormalmente dilatati (venule e arteriole) appaiono sulla pelle.

Le teleangiectasie, meglio conosciute come vene varicose o asterischi, si trovano principalmente sulla superficie interna della coscia o nella regione poplitea.

Abbastanza spesso, i pazienti non prestano abbastanza attenzione a questo sintomo, percependo l'aspetto delle teleangiectasie non come i primi segni delle vene varicose degli arti inferiori, ma puramente come un difetto estetico.

Nella fase di sottocompensazione dello sviluppo del processo patogenetico, i sintomi specifici sono completati dall'insorgenza dei muscoli del polpaccio durante la notte.

Se in questa fase, quando la malattia delle vene sulle gambe si manifesta chiaramente, non vi è alcun trattamento, il trofismo dei tessuti delle parti periferiche degli arti inferiori (terzo inferiore della gamba) viene disturbato - la pelle diventa eccessivamente secca, flaccida.

Successivamente, l'eczema si forma prima sulla loro superficie e successivamente si formano le ulcerazioni. A seconda del grado di violazione del tessuto trofico, le ulcere sono in grado di stringere o non guarire.

Nello stadio subcompensato dello sviluppo delle malattie venose, si verifica una violazione delle proprietà reologiche del sangue - diventa più viscoso, causando una tendenza all'aumento della trombosi. I cambiamenti nei parametri del sangue del laboratorio sono anche definiti come sintomi delle vene varicose degli arti inferiori.

Se un paziente in questa fase di sviluppo ha vene varicose degli arti inferiori, ma il trattamento non viene eseguito, termina con la transizione dello stato patologico allo stadio di scompenso, quando si formano complicazioni estremamente gravi - tromboflebiti, trombosi, danni ai tessuti degli arti inferiori fino alla necrosi. Possono essere eliminati solo attraverso metodi operativi di trattamento.

Il successo del trattamento delle malattie delle vene nelle gambe dipende direttamente da quale fase dello sviluppo del processo patologico il paziente ha richiesto cure specialistiche in un istituto medico.

Misure diagnostiche

Quando si tratta una persona con segni che indicano le vene varicose degli arti inferiori, la storia medica (anamnesi) è di fondamentale importanza.

Dopo un esame esterno, raccolta dell'anamnesi e determinazione dei disturbi caratteristici, il flebologo prescrive un esame dettagliato:

  • esami del sangue clinici e biochimici;
  • esame ecografico delle autostrade venose delle gambe con ecografia Doppler;
  • L'angiografia è un metodo a raggi X per l'esame di un letto vascolare con introduzione preliminare di un mezzo di contrasto. Questo metodo di esame viene utilizzato per la diagnosi differenziale della malattia delle vene delle gambe interne.

In alcuni casi clinici, il medico curante può ordinare ulteriori consultazioni da parte di professionisti affini. Avendo a disposizione tutti i dati diagnostici necessari, il flebologo può decidere l'organizzazione di un trattamento adeguato delle vene varicose degli arti inferiori.

Questo principio si applica anche ad altre malattie che portano a disturbi strutturali delle arterie venose e si formano come complicanze delle vene varicose degli arti inferiori - tromboflebiti, trombosi, insufficienza venosa cronica.

Eventi medici

Nell'affrontare i problemi dell'eliminazione dei disturbi patologici delle vene, manifestati nella deformazione delle loro pareti, della lesione dell'apparato valvolare e della formazione di ristagno nelle parti periferiche degli arti inferiori, viene utilizzato un approccio integrato. Gli standard per il trattamento delle vene varicose degli arti inferiori comprendono le seguenti misure:

  • Per aumentare l'elasticità delle pareti dei vasi venosi nel sito della lesione, eliminare il dolore, fornire effetti anti-infiammatori ed eliminare l'edema, è indicata l'applicazione locale di farmaci appartenenti al gruppo farmaceutico di venotonics. Sono prodotti sotto forma di unguenti, gel, linimenti e possono essere di origine sia sintetica che vegetale. Indipendentemente dal tipo di farmaco scelto (gel di Lioton, Troxevasin o unguento eparina e altri), il risultato ottenuto è lo stesso in tutti i casi.
  • Per potenziare l'effetto terapeutico dell'applicazione topica della venotonica, i farmaci di questo gruppo sono anche prescritti per uso interno sotto forma di compresse o sciroppi, gocce (Detralex, Doppelgerts, Venoruton e altri). La scelta del farmaco, lo schema e la durata del trattamento sono determinati dal medico.
  • Per la correzione delle proprietà reologiche del sangue, i flebologi prescrivono farmaci, il cui ingrediente attivo è l'aspirina (Aspirina Cardio, Cardiomagnile e altri).
  • L'uso di metodi di terapia fisica per la correzione dei disturbi patologici nelle gambe può migliorare il tono sia delle pareti vascolari che delle fibre muscolari che circondano le linee venose nelle aree colpite degli arti inferiori.
  • L'indurimento quotidiano dei vasi delle gambe sotto forma di doccia a contrasto o bagni di contrasto consente di migliorare l'effetto terapeutico della terapia farmacologica.
  • Per consolidare il risultato e prevenire l'esacerbazione dei disturbi patologici delle pareti venose, viene mostrato l'uso di calze compressive, che esercita la necessaria pressione su varie parti degli arti inferiori, rimuovendo così parte del carico sperimentato dalle vene delle gambe indebolite.
  • Per eliminare le aree colpite delle autostrade venose degli arti inferiori nello stadio di sviluppo del processo patologico subcompensato, vengono utilizzati con successo tali metodi di trattamento come la scleroterapia e la correzione laser.
  • Con lo sviluppo di gravi complicanze (tromboflebiti, trombosi), è possibile correggere la condizione patologica solo con una rapida rimozione dell'intera vena interessata.

Con il trattamento precoce del paziente, la durata del trattamento delle deformità vascolari è significativamente ridotta.

Misure preventive

La prevenzione delle vene varicose degli arti inferiori e di altri disordini patologici appartenenti a questa categoria è conforme alle seguenti raccomandazioni:

  • L'applicazione del massimo sforzo per ridurre il peso corporeo in presenza di una storia di obesità.
  • L'equilibrio tra lavoro e riposo, l'assegnazione di tempo sufficiente per dormire la notte.
  • Introduzione alla pratica dell'attività fisica ricreativa (ciclismo, passeggiate, palestre in visita o palazzetti dello sport). La principale condizione per questo è che gli esercizi fisici dovrebbero essere condotti, almeno nelle fasi iniziali, sotto la guida di un istruttore esperto al fine di prevenire il sovraccarico del letto vascolare.
  • L'uso della biancheria intima a compressione terapeutica È corretto selezionare una maglieria da uno specialista qualificato.
  • Sviluppo di una dieta equilibrata, la massima restrizione dell'uso di prodotti nocivi.
  • Sbarazzarsi di dipendenze, abuso di alcool, fumo.
  • Ridurre i livelli di stress nella vita di tutti i giorni.

Un'attenta attenzione a qualsiasi manifestazione di disturbi patologici incipienti nel corpo e l'accesso tempestivo a specialisti medici consentono di evitare gravi complicazioni che possono portare alla disabilità del paziente.

Malattia venosa

Malattia venosa

La malattia venosa è oggi una delle più numerose malattie che colpisce il sistema vascolare umano in giovane età. Gli eventi più comuni in una persona di età compresa tra 20 e 45 anni.

Diffuso associato a uno stile di vita sbagliato, professione. La malattia delle gambe varicose più comunemente diagnosticata di tutte le possibili malattie delle vene.

L'intero sistema venoso è una sorta di rete di vasi in cui il sangue si sposta da tutti gli organi vitali al cuore. Sulla via degli arti inferiori, viene superata una considerevole gravità.

La funzione "pompaggio" viene eseguita dai muscoli, che si contraggono quando una persona si muove, e le valvole speciali situate dall'interno delle vene, sulla loro guaina, non consentono al sangue di ritornare.

Deviazioni nel funzionamento di queste valvole possono dar luogo allo sviluppo di malattie. Questi includono:

  • tromboflebite;
  • Vene varicose;
  • Ulcera trofica;
  • Insufficienza cronica

È meglio preparare in anticipo i possibili problemi, quindi è molto importante sapere come rilevare le malattie venose in modo che le complicanze siano minime. Ogni malattia ha i suoi sintomi, trattamento appropriato.

Per evitare molte spiacevoli conseguenze quando compaiono i primi sintomi, è imperativo che tu vada in ospedale.

Le vene varicose sono caratterizzate da un significativo aumento irregolare delle vene in termini di spessore. L'irregolarità è associata alla formazione di una sorta di "noduli" sopra le valvole venose. Milioni di persone in tutto il mondo soffrono di malattie del sistema venoso - emorroidi.

Le vene del retto sono dilatate, il che porta a forti dolori e forti emorragie.

Gli uomini soffrono di un'altra malattia venosa chiamata varicocele. Questa è un'estensione della vena del "cordone" del seme. Il sangue di scarto, "il ritorno", ha una tendenza alla stagnazione, che rende difficile per il sangue fresco arricchito nei genitali di essere fornito con tutti i nutrienti, in particolare, con l'ossigeno.
Tutte le funzioni di lavoro importanti, lo sviluppo normale sono violati. L'esito più indesiderato della malattia è l'infertilità.

Sangue rappreso: il principale segno di trombosi. Se durante l'infanzia un bambino rompe le ginocchia, nel tempo si forma una crosta densa e secca. Un coagulo di sangue è lo stesso, solo dall'interno - all'interno della vena.

È possibile che dopo la formazione, "viaggi" per diversi giorni attraverso il sistema circolatorio, e poi sia attaccato alla parete interna. Un'altra pericolosa malattia è l'insufficienza venosa. È un funzionamento inadeguato delle valvole della vena. Può svilupparsi nel tempo o apparire dalla nascita.

Malattie delle vene degli arti inferiori

Una delle più comuni malattie diagnosticate delle vene degli arti inferiori, i cui sintomi appaiono abbastanza chiaramente, sono:

  • Trombosi venosa delle gambe;
  • Vene varicose;
  • Thrombophlebitis, che danneggia le vene superficiali.

Lo sviluppo della deviazione è tipico per le persone di età superiore ai 20 anni. Gli esperti ritengono che la patologia sia una predisposizione genetica. I sintomi di questa malattia delle vene degli arti inferiori possono manifestarsi in diverse fasi dello sviluppo della malattia.

Questo non è solo un aumento del diametro delle vene, ma anche la comparsa di edema in diverse parti delle gambe, i pazienti lamentano una sensazione di "esplosione" nella zona inferiore della gamba. Caratterizzato da grave affaticamento, crampi notturni al polpaccio.

Forse eruzione cutanea e, di conseguenza, forte prurito e bruciore. Se la malattia non viene trattata per un lungo periodo e si trasforma in una forma trascurata, possono formarsi chiari punti di pigmento sulla pelle e ulcere trofiche. Ciò è dovuto al verificarsi di emorragie puntiformi e ad accumulo di emosiderina.

I sintomi della malattia delle vene nelle gambe - la trombosi - sono piuttosto dolorosi. Questa è una malattia molto pericolosa che porta il pericolo direttamente alla vita.

Le cause dello sviluppo possono essere:

  • Grave infortunio o carico pesante;
  • Ricevimento di alcuni gruppi di preparazioni mediche, ad esempio contraccettivo;
  • infezione;
  • Riposo a letto per lungo tempo durante varie malattie;
  • Malattie associate all'oncologia (in particolare tumori allo stomaco o ai polmoni);
  • Periodo dopo il parto.

I segni della malattia sono un forte gonfiore degli arti (uno o due), una sensazione di pesantezza, una pelle "lucida", attraverso la quale il pattern venoso è chiaramente visibile.

Spesso ci sono sintomi come dolore nella parte inferiore delle gambe quando si piega il piede, dolore in diverse parti della gamba. La malattia è particolarmente pericolosa perché i segni possono non essere evidenti (non sentiti), in pratica, la metà di tutti quelli affetti da questa malattia, che porta ad uno stato trascurato di patologia, l'assistenza medica è fuori dal tempo.

I sintomi della malattia delle vene delle gambe

La maggior parte della popolazione del pianeta si trova di fronte al problema della comparsa di malattie venose. I principali sintomi trattati in ospedale, nella maggior parte dei casi, sono:

  • gonfiore;
  • Dolore alle gambe;
  • Sensazione di pesantezza agli arti inferiori;
  • Crampi, specialmente di notte;
  • Forte diminuzione della capacità di lavoro.

I cambiamenti nella struttura ormonale e uno stile di vita insufficientemente mobile e le deviazioni nel sistema cardiovascolare possono anche portare a loro.

Trattamento della malattia delle vene delle gambe

Le malattie delle vene degli arti inferiori possono essere trattate in vari modi, a seconda del grado di sviluppo e manifestazione. I principali sono:

  1. La scleroterapia viene utilizzata per rimuovere unità o estensioni di dimensioni minori.
  2. Il trattamento tradizionale prevede l'uso da parte dei pazienti di calze speciali con elevata elasticità, nonché esercizi con l'adozione della posizione di gambe molto sollevate. Questa terapia è particolarmente efficace nella diagnosi delle vene varicose, così come se ci sono malattie croniche delle vene.
  3. L'intervento chirurgico è richiesto in assenza del corretto effetto dei precedenti 2 metodi, l'insorgenza di varie complicazioni nel corso della malattia, l'insorgenza di ulcere o forti emorragie.

In alcuni casi, è impossibile fare a meno dell'uso di farmaci, ma questo è necessario solo con forme trascurate della malattia o lo sviluppo di complicanze.

Puoi minimizzare i rischi prendendo il tempo per i tuoi piedi e per la loro salute. Aiuta il riscaldamento regolare delle gambe, impacchi alcolici, l'uso di decotti alle erbe, una serie speciale di esercizi fisici.

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