Sfintere anale - che cos'è: fisiologia e funzionalità

Lo sfintere anale è una struttura muscolare responsabile del trasferimento di contenuti da un dipartimento all'altro. Sotto l'azione delle contrazioni si verifica il restringimento o la chiusura di tutte le aperture. L'ano sfintere è responsabile del controllo dell'atto di defecazione. Il retto umano è dotato di due sfinteri, uno dei quali è arbitrario, l'altro - involontario. Un meccanismo arbitrario funziona esclusivamente sotto l'influenza del cervello umano. Il dipartimento involontario non è soggetto a controllo.

Caratteristiche fisiologiche

Nel retto umano ci sono due principali strutture muscolari: interne ed esterne.

Il retto di una donna ha alcune peculiarità. Si trova in prossimità del muro della vagina. Questi due corpi sono separati solo da un intercalare. Tuttavia, è così sottile che con lo sviluppo della patologia nella vagina o nell'intestino, nulla impedirà il danneggiamento degli organi vicini.

Lo sfintere rettale nelle donne ha una struttura unica e caratteristiche anatomiche. Questo fenomeno aumenta il rischio di sviluppare fistole rettale-vaginale. Questa patologia è considerata una conseguenza di lesioni traumatiche o gravi rotture durante il travaglio.

Sfinteri localizzati nel colon

Il normale funzionamento dell'intestino crasso dipende direttamente dal buon funzionamento di tutte le divisioni che lo compongono. La struttura muscolare più significativa è lo sfintere. Al centro del colon umano ci sono cinque sezioni principali.

  1. Colon ascendente.
  2. Colon discendente.
  3. Trasversale.
  4. Direct.
  5. Sigma.

Alcune aree dell'intestino crasso sono una transizione tra le sue divisioni. Questo è un tipo di separazione, caratterizzato dalla presenza di fasci costituiti da muscoli lisci. Lavora in modo arbitrario e involontario.

Il colon contiene i seguenti sfinteri:

I muscoli dello sfintere ileocecale situati tra il piccolo e il grosso intestino. Occupato è localizzato nella zona di transizione del cieco verso l'ascendente. Può essere esaminato durante l'esame a raggi X. L'hirsch si trova nella parte superiore del colon. Il cannone Bema si trova all'inizio. Bali occupa lo spazio tra il sigmoide e il colon discendente.

Lo sfintere sigmo-rettale dell'ano separa il retto e il colon sigmoideo. Rossi-Mutier è rappresentato da un fascio circolare di tessuti costituito da muscoli lisci.

Caratteristiche funzionali della struttura muscolare

Alla base dello sfintere anale vi sono due parti principali: esterna e interna. La sezione esterna è rappresentata da una varietà di recettori responsabili del suo allungamento. Questa zona è completamente controllata dal cervello umano. Secondo i suoi dati esterni, la struttura assomiglia ad un anello lungo fino a 10 cm e si basa su tre strati di muscolatura localizzati nella superficie e negli strati profondi.

La parte interna dello sfintere anale è incontrollabile dal cervello umano. La sua riduzione è effettuata sotto l'influenza della forza fisica. Questa parte è responsabile del contenimento di gas e liquidi fino a quando una persona compie sforzi per eliminarli. Questa funzione è fornita da fibre dello sfintere.

Il tono muscolare del corpo e le sue caratteristiche uniche ti permettono di controllare completamente l'atto della defecazione. Questo è assicurato dalla presenza di fasci muscolari. Sotto l'influenza di alcuni sforzi, sono ridotti, il che consente ai contenuti intestinali di uscire.

Malattie dello sfintere anale

Lo sfintere dell'ano è spesso esposto a processi patologici. Ciò è dovuto all'effetto di provocare fatti. Questi includono:

  • lesioni;
  • la formazione di emorroidi;
  • condizioni patologiche dell'apparato digerente;
  • gozzo;
  • esposizione alle radiazioni;
  • violazione della defecazione;
  • malattie oncologiche;
  • rafforzando le attività.

Identificare le anomalie patologiche non è difficile, esse sono accompagnate da un quadro clinico caratteristico: dolore, bruciore, prurito, secrezione e debolezza generale. Aumento della temperatura corporea e affaticamento eccessivo - sono il risultato di lesioni del retto. Fallimenti nel funzionamento dei muscoli che lavorano su un tipo circolare, portano a disturbi in tutto il corpo.

L'atrofia della struttura muscolare dell'apparato digerente comporta un'interruzione del funzionamento dell'intero sistema. Questo si manifesta con costante disagio, specialmente dopo i pasti. Risolto dolore, nausea, desiderio emetico e amarezza in bocca. È possibile la comparsa di brividi e cambiamenti all'ombra di feci e urina.

Misure diagnostiche e terapeutiche tempestive possono rapidamente eliminare il problema e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

Qual è lo sfintere negli esseri umani

Nel corpo umano sono interconnessi assolutamente tutti gli organi e sistemi. Ad esempio, il cibo viene digerito nello stomaco ed entra nel duodeno. Affinché i cibi digeriti entrino nell'intestino, un passaggio deve aprirsi lì per loro, questo foro è chiamato sfintere.

Altri sistemi escretori funzionano allo stesso modo. Oggi analizziamo quanti sfinteri nel corpo umano e quale funzione svolgono.

Breve descrizione

Cos'è, sfintere? Questa è la formazione del tessuto muscolare, che registra la transizione dei contenuti attraverso il corpo. L'anello dello sfintere assume il compito principale: contrazione o contrazione. Tale educazione può essere modificata dalla configurazione, dal relax o dalla tensione. La muscolatura è coinvolta in molti processi, ad esempio, quando si comunica o si digerisce il cibo.

I disturbi dello sfintere spesso rimandano l'impronta sulla salute. Una persona può soffrire di frequente desiderio di vomito, bile che entra nell'esofago causato da reflusso.

In caso di problemi con il funzionamento dei muscoli nell'addome inferiore, ci sono processi stagnanti delle feci, che danno alla persona un forte dolore.

specie

Gli sfinteri sono diversi nella loro struttura e sono caratterizzati in vari aspetti:

  1. Anatomico. La loro presenza può essere vista dall'esterno.
  2. Funzionalità. Situato all'interno del corpo.
  3. Incrociato, regolato dal cervello.
  4. Involontario: aperto e chiuso durante la digestione del cibo.

Lo sfintere più basilare può essere classificato in due categorie:

  1. Sfera pancreatica e biliare.
  2. Colon, apparato digerente ed escrezione.

Il corretto funzionamento di questi organi previene lo sviluppo di patologie così gravi come la pancreatite. Se c'è un disturbo nel funzionamento del tratto gastrointestinale, dove si trova lo sfintere di Oddi, viene diagnosticato il reflusso, che influisce negativamente sul pancreas.

Lo sfintere urinario involontario si trova nella zona pelvica. Come nel tratto digestivo, è responsabile della regolazione del movimento di materiali biologici verso altri organi, facilitando il movimento del cibo, così come l'urina e le feci.

Caratteristiche strutturali

La digeribilità dei componenti digestivi si verifica nell'intestino tenue. Il colon può essere assorbito solo dall'acqua, oltre a muovere gli escrementi. In ogni parte ci sono reparti che detengono entrambi i prodotti e facilitano il loro movimento.

Secondo le statistiche, la patologia dell'ano - un fenomeno abbastanza comune. Spesso è questa parte del corpo umano che ha gravi conseguenze. Tra di loro possono esserci ragadi anali, spasmi, che sono spesso accompagnati da un prurito dell'ano. Tutto ciò dà a una persona molti problemi.

Con l'aiuto dello sfintere anale, il processo di svuotamento intestinale è regolato, il cui compito principale è controllare l'escrezione delle feci.

Se il funzionamento non è compromesso, i muscoli trattengono le feci durante la tosse, lo sforzo fisico, i movimenti, gli starnuti, ecc.

Sfintere femminile: cos'è? L'ano del sesso debole si trova vicino alla vagina. A sua volta, è importante sapere di cosa si tratta: lo sfintere negli uomini. Questo buco è combinato con la ghiandola prostatica.

Nelle donne, questi organi si sovrappongono uno strato sottile che non interferisce con la moltiplicazione dei processi dolorosi. Spesso, questo fenomeno porta alla formazione di fistole che feriscono o feriscono gravemente il perineo alla nascita.

Come appaiono i crampi

Dolori severi che finiscono in spasmi possono essere causati da diversi motivi:

  1. Ano incrinato
  2. Irritazione della parte mucosa.
  3. Lesioni e lesioni di diversa natura.
  4. Emorroidi.
  5. Squilibrio della flora intestinale.
  6. Disturbi delle feci croniche.
  7. Dieta malsana
  8. Il modo di vivere sedentario.
  9. Ipotermia.
  10. La presenza di tumori nell'ano.

Clinica di malattie proctologiche

Il sintomo principale è il dolore all'ano, che si verifica durante i movimenti intestinali. Il sintomo è nella natura degli attacchi e dà nel perineo o nella pelvi inferiore. Le manifestazioni possono manifestarsi durante la defecazione, scomparire o ridurle dopo di essa.

Altri reclami:

  1. Sensazione di bruciore nella schiena.
  2. Scarico purulento o sanguinante.
  3. Vomito o nausea.
  4. Urina concentrata
  5. Scolorimento delle feci.
  6. Stati da capogiro.
  7. Esaurimento e stanchezza.

Le persone con problemi simili spesso rimandano una visita dal medico. Questo può causare stitichezza e altre spiacevoli conseguenze.

Misure di ricerca

Se si verificano questi sintomi, è necessario condurre una serie di studi diagnostici. Se c'è uno spasmo, il medico prenderà in considerazione i reclami della persona e la storia della sua malattia. Un fattore importante è lo stato psico-emotivo.

Varietà di ricerca:

  1. Esame rettale digitale
  2. Risultati di esami del sangue e delle urine.
  3. Sigmoidoscopia.
  4. Colonscopia.

Tattiche terapeutiche

I metodi più popolari di trattamento in caso di spasmo muscolare:

  1. L'uso di supposte antisettiche.
  2. Prodotti farmaceutici contenenti nitroglicerina.
  3. Tecniche di rilassamento: fare bagni caldi con erbe e piante medicinali.
  4. Terapia non tradizionale
  5. Intervento chirurgico

Le tattiche terapeutiche dovrebbero essere mirate a trattare la causa sottostante e non a eliminare il sintomo della malattia.

La terapia è un approccio integrato. Qualsiasi tattica terapeutica dovrebbe essere combinata con i principi di igiene personale e dieta.

La tattica della terapia dipende dallo stato generale di salute, dalla presenza di disturbi cronici e dalle restrizioni sull'uso dei farmaci. Lo scopo del medico è quello di eliminare le cause degli spasmi.

Il corso di terapia farmaceutico prevede l'assunzione di lassativi, antispasmodici, antidolorifici.

I farmaci antibatterici sono prescritti nel caso in cui la malattia sia espressa da malattie infettive acute.

Puoi rimuovere lo spasmo con tali metodi:

  1. Bagni caldi
  2. Misure di fisioterapia.
  3. Pharmaceuticals.
  4. Modi non convenzionali.

Se la terapia non ha dato risultati adeguati, allora l'intervento chirurgico è fatto. Questo porta al rilassamento muscolare e alla riduzione del dolore.

Misure di prevenzione della malattia

Dovresti mantenere il tuo corpo sempre in forma. La salute degli sfinteri e dei loro muscoli dipende da questo. Per evitare il verificarsi di problemi, è necessario rispettare tali misure preventive:

  1. Osservare i principi di igiene, sciacquare accuratamente il perineo e la schiena dopo ogni movimento intestinale.
  2. Mangia È necessario eliminare completamente dalla dieta tutto grasso e piccante.
  3. È utile fare bagni con sale, camomilla e altre erbe.
  4. Durante la pausa della malattia per fare una ginnastica speciale, finalizzata al ripristino dei muscoli.
  5. Bevi vitamine e minerali.

conclusione

Ora sai di cosa si tratta: lo sfintere e i suoi muscoli. La diagnosi tempestiva è la migliore prevenzione dei problemi dello sfintere. Qualsiasi sintomo correlato alla loro funzionalità dovrebbe portare a un medico.

Sfintere nelle donne: cos'è?

Lo sfintere è un organo muscolare che fa parte dell'apparato dello sfintere (insieme alle formazioni vascolari e mucose) ed è necessario per regolare il movimento dei contenuti da un organo all'altro. Lo sfintere può connettere cavità o organi tubulari e svolge la funzione di una valvola che restringe o chiude l'apertura nel periodo di contrazione muscolare, impedendo il movimento di ritorno del contenuto (cibo, feci, ecc.). Nel corpo umano sono più di 100 diversi sfinteri: come parte del sistema digestivo contiene solo più di 30 pezzi.

Sfintere nelle donne: cos'è?

In medicina, il termine "sfintere" significa spesso lo sfintere del retto. Nelle donne, la funzione dello sfintere può essere eseguita dalla parte inferiore della vagina, che si contrae durante i rapporti sessuali e irrita i recettori responsabili dell'orgasmo. Gli sfinteri dell'ano possono essere interni ed esterni, ma solo lo sfintere interno, formato da muscoli lisci, può contrarsi involontariamente, cioè il suo funzionamento non dipende dalla coscienza umana.

Disfunzione dello sfintere di Oddi

Sfintere della vescica

Oltre il 30% delle patologie dell'apparato dello sfintere in donne di età diverse sono associate al funzionamento dello sfintere della vescica, che regola la minzione e previene lo scarico involontario delle urine. Nella vescica nelle donne ci sono due sfintere. Uno di questi si trova nella parte cervicale del corpo e comprime le pareti della vescica, causando la minzione. Il secondo sfintere fa parte dell'apparato muscolare del giorno pelvico e si trova nel mezzo dell'uretra (uretra). Stringe l'apertura del canale urinario e previene la minzione involontaria.

Uretra femminile

Se i muscoli che formano lo sfintere uretrale sono indeboliti, non possono spremere l'orifizio dell'uretra con forza sufficiente, in conseguenza del quale la donna sviluppa incontinenza (enuresi). Questa patologia è chiamata secondaria, in quanto ha un carattere acquisito e si sviluppa sullo sfondo di malattie e disturbi associati. L'incontinenza urinaria è molto comune nelle donne di età superiore ai 50 anni, poiché a questa età si verifica un indebolimento naturale delle fibre muscolari, inclusi i muscoli dell'apparato dello sfintere. La frequente voglia di urinare sullo sfondo del rilascio di una piccola quantità di fluido urico è anche caratteristica dei pazienti con diabete, quindi il trattamento in questo caso dovrebbe includere anche i farmaci che normalizzano i livelli di zucchero nel sangue.

Enuresi nelle donne

Altre cause di indebolimento del tessuto muscolare dello sfintere uretrale comprendono:

  • malattie infettive croniche del sistema urinario (cistite, pielonefrite, glomerulonefrite, uretrite);
  • parto e gravidanze complicate;
  • stress e stato di stress emotivo cronico;
  • patologie dell'apparato digerente, accompagnato da stipsi prolungata (gastrite, colite);
  • insufficienza cardiaca cronica.

Insufficienza cardiaca cronica

Fai attenzione! In alcuni casi, l'obesità può essere la causa dell'indebolimento dei muscoli pelvici, inclusi lo sfintere e l'uretra della vescica. Se una donna non riesce a prendere misure in tempo per la correzione del peso corporeo, l'incontinenza può diventare cronica.

Come rafforzare lo sfintere con l'incontinenza?

La ginnastica speciale può aiutare ad affrontare il problema in una fase iniziale. È molto utile fare il seguente esercizio quotidiano:

  • spremere i muscoli del perineo e dell'ano;
  • contare fino a 10;
  • rilassarsi.

Esercizi di incontinenza

L'esercizio deve essere ripetuto 5-6 volte al giorno, 10-15 volte. Durante la minzione è necessario cercare di fermare il processo a causa della tensione del perineo. Con allenamenti regolari puoi affrontare il problema in 1-2 mesi. Durante questo periodo, è utile seguire una dieta che limiti il ​​consumo di piatti piccanti e grassi, spezie, sottaceti, aceto. L'alcol ha un effetto negativo sul funzionamento delle valvole muscolari, quindi le donne che soffrono di varie forme di enuresi dovrebbero rifiutare qualsiasi bevanda che contenga alcol etilico.

È anche possibile aumentare il tono dei muscoli pelvici con l'aiuto di trattamenti fisioterapici, ad esempio elettroforesi o magnetoterapia. Con l'inefficacia dei metodi conservativi, è indicato il trattamento chirurgico.

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Ano valvola esterna (sfintere)

Lo sfintere rettale esterno è un organo a forma di anello di muscoli striati che circonda l'ano. Appartiene agli sfinteri arbitrari e può essere controllato dalla coscienza umana. La struttura anatomica dello sfintere esterno dell'ano appartiene ai muscoli del pube e del retto ed è la loro continuazione. La sua lunghezza può raggiungere i 10 cm e lo spessore delle pareti muscolari è di 2,5 cm.

Sfinteri esterni ed interni dell'ano

Le funzioni principali eseguite dallo sfintere rettale esterno includono:

  • irritazione del recettore elastico;
  • regolazione del movimento degli escrementi e delle bolle di gas;
  • effetto sulla pressione intra-addominale e pressione nell'ano;
  • rilassamento muscolare dello sfintere anale interno.

Funzionalità dello sfintere anale

Le patologie dello sfintere anale esterno nelle donne sono più spesso associate alla sua lesione, che può verificarsi quando oggetti estranei, strumenti medici sono inseriti nell'ano. Il danno allo sfintere si verifica quando il rilassamento dei muscoli non è sufficiente, quindi le persone che praticano il sesso anale o la stimolazione anale devono prestare particolare attenzione allo stato psicologico e al comfort del partner. L'introduzione di oggetti stimolanti e del pene nell'ano di una donna non è consentita se non ha raggiunto un livello sufficiente di eccitazione. Per ridurre il rischio di danni ai muscoli dell'apparato dello sfintere, si consiglia di utilizzare lubrificanti e lubrificanti speciali.

Per la stimolazione anale, i soggetti devono essere iniettati solo quando la donna raggiunge un livello sufficiente di eccitazione.

In che modo la stitichezza influisce sul funzionamento dello sfintere anale?

Se una donna soffre di stitichezza cronica, può verificarsi un indebolimento dei muscoli rettali. La patologia è accompagnata da una violazione della defecazione, dolore durante i movimenti intestinali, disagio e disagio durante il movimento delle feci attraverso l'intestino crasso.

Stitichezza cronica nelle donne

Per migliorare la motilità del tratto gastrointestinale, devono essere seguiti i seguenti suggerimenti.

  1. Di grande importanza è il rispetto del regime di bere. Ciò è particolarmente vero per le donne in gravidanza, i pazienti di età avanzata e senile, i bambini e gli adolescenti. Il consumo di acqua potabile al giorno per un adulto è di 1,5 litri.
  2. Il numero di verdure fresche, frutta e bacche nella dieta non dovrebbe essere inferiore a 600 g Il tasso di consumo di verdure per un adulto - 20-30 g al giorno.
  3. Un buon strumento per la normalizzazione della peristalsi intestinale è la fisioterapia. Se una persona non può entrare per sport o ginnastica per motivi di salute, è utile camminare all'aria aperta.

Sfintere anale della fissura

Affinché gli sfinteri anali funzionino normalmente, è necessario trattare le malattie dello stomaco e dell'intestino nel tempo. Ciò è particolarmente vero per i processi infiammatori nel retto, ad esempio emorroidi e proctiti. Se l'infiammazione è grave o la malattia è in uno stadio avanzato, la contrazione dei muscoli dello sfintere può causare dolore e aggravare i sintomi patologici della patologia di base.

Stomaco piloro - che cos'è?

Il piloro dello stomaco è uno degli sfinteri più importanti del sistema digestivo. Consiste del tessuto muscolare e si trova immediatamente dopo lo stomaco. La funzione principale del piloro gastrico è quella di regolare il contenuto gastrico trattato con acido cloridrico nel duodeno. Se i muscoli pilorici sono indeboliti, può verificarsi un riflusso costante di contenuto acido nell'intestino tenue, che è irto di formazione di ulcere locali sulla superficie della mucosa duodenale. Nei casi più gravi, le ulcere possono anche verificarsi nello strato sottomucoso, aumentando il rischio di perforazione (perforazione).

Per valutare il funzionamento del gatekeeper, il medico può prescrivere a una donna un esame completo. La scelta dei modi per diagnosticare le patologie dell'apparato digerente è abbastanza ampia, ma il più delle volte combinati schemi diagnostici vengono utilizzati per chiarire o confermare una diagnosi preliminare.

Tabella. Diagnosi di patologia del gatekeeper.

Tutto quello che devi sapere sullo sfintere del retto, sulle sue funzioni e sulle possibili malattie

Lo sfintere interno del retto è uno dei due sfinteri umani dell'ano. Secondo le caratteristiche fisiologiche, è considerato una continuazione dello strato interno del muscolo nel retto. Da un lato, questo sfintere si connette alla pelle nell'ano.

Lo spessore totale dello sfintere interno è fino a 5 mm. La sua lunghezza può raggiungere i 30 mm. I muscoli dello sfintere del retto si trovano ad angolo retto lungo l'intestino.

Lo sfintere interno del retto è sempre in contrazione. Svolge una peculiare funzione di prevenzione della defecazione involontaria negli esseri umani. Quando le feci appaiono nel retto, lo sfintere rilassa di riflesso, il che rende possibile avere un movimento intestinale.

Il "lavoro" dello sfintere interno è realizzato attraverso tre meccanismi separati:

  1. Il sistema nervoso che regola la contrazione e il rilassamento dello sfintere interno.
  2. Retto del plesso, che controlla i riflessi locali.
  3. Sostanze in arrivo che controllano il tono miogenico.

Se la coordinazione delle fibre muscolari dello sfintere si rompe, allora questo può essere un motivo serio per lo sviluppo della stitichezza cronica in una persona.

malattia

Molto spesso, lo sfintere anale "soffre" di una condizione come spasmo e menomazione funzionale. Queste condizioni possono manifestarsi con una varietà di sintomi. Associato con la loro grave complicazione dello sfintere, che si esprime nella perdita della capacità di mantenere le feci nel retto, che minaccia la defecazione involontaria.

Ad esempio, in uno stato normale sano, lo sfintere può mantenere le feci quando starnutisce, tossisce, fa esercizio fisico e in diverse posizioni del corpo umano. Se lo sfintere perde alcune delle sue funzioni, le masse fecali possono essere parzialmente rimosse involontariamente.

Cause di malattia

I seguenti motivi potrebbero causare un malfunzionamento dello sfintere:

  1. L'alimentazione sbilanciata (consumo frequente di cibi grassi, fritti, acidi e dolci) può causare gravi irritazioni dello sfintere e ulteriori interruzioni del suo "lavoro".

È importante! Nutrizione scorretta, incluso mangiare asciutto, mangiare cibo spazzatura, ecc. può portare non solo al deterioramento del lavoro di questa parte del retto, ma anche a causare gravi disturbi nel funzionamento dell'intero tratto gastrointestinale. Inoltre, quando una dieta squilibrata una persona rischia rapidamente di ingrassare, che rischia di fallire nel tratto digestivo, nel sistema endocrino e cardiovascolare.

  1. Le emorroidi e le emorroidi non trattate sono una delle cause più frequenti di disturbi nelle funzioni di questa parte del retto.
  2. Uso frequente di bevande alcoliche che irritano le pareti del retto.
  3. Recente lavoro posticipato, accompagnato da gravi rotture, incluso il danno al retto.
  4. La presenza di infiammazione acuta nel retto, che è accompagnata da secrezioni purulente.
  5. Diarrea cronica o stitichezza danneggiano l'intero processo di digestione ed escrezione delle feci. Questo è indubbiamente molto negativamente visualizzato sul lavoro dello sfintere. Molto spesso, con costipazione, una persona soffre di uno spasmo, che è sempre accompagnato da terribili sensazioni dolorose.

Nella stitichezza cronica, una persona rischia di sviluppare una ragade anale. Questa è una patologia molto dolorosa che richiede un trattamento a lungo termine e talvolta un trattamento chirurgico. Per questo motivo, si dovrebbe sempre essere attenti alla propria dieta e prevenire lo sviluppo di stitichezza.

Le statistiche mostrano che le malattie sfinteriche nella maggior parte dei casi si sviluppano sullo sfondo delle patologie rettali già esistenti. In questo caso, lo spasmo sarà formato come una delle possibili complicanze.

Sintomi e manifestazioni

Identificare le violazioni nello sfintere interno è facile, poiché questa condizione ha le seguenti caratteristiche del corso:

  1. I pazienti spesso iniziano a disturbare il dolore all'ano. La natura del dolore sarà acuta, bruciante, tagliente e parossistica. A volte il dolore può anche andare al perineo, alla parte inferiore della schiena e all'addome inferiore.
  2. Durante un atto di defecazione, una persona può provare coliche e forti dolori all'ano. Inoltre, a volte si osservano anche tagli a riposo. Di solito, dopo un bagno caldo, il disagio si abbassa temporaneamente.

A giudicare dalle interviste ai pazienti, si può anche affermare che lo stress o un grave sforzo nervoso possono provocare una ricorrenza del dolore.

In questo caso, tale malattia è più spesso osservata in donne di età compresa tra i quaranta ei cinquanta anni, così come negli uomini che soffrono di sovrappeso.

trattamento

Il trattamento dello spasmo dello sfintere viene selezionato individualmente per ciascun paziente, in base ai risultati del test, al grado di abbandono della malattia e ai sintomi osservati in un paziente.

La terapia tradizionale fornisce tali:

  1. Il paziente deve essere prescritto supposte rettali. Essi alleviano lo spasmo, il dolore e migliorano il funzionamento dello sfintere.
  2. In forma compressa, il paziente può essere antispasmodico (No-spa) e analgesici scaricati.
  3. Ottimo bagno sedentario di aiuto con l'aggiunta di un decotto di erbe. Il corso della loro applicazione dovrebbe durare almeno due settimane.
  4. Con il problema dei lassativi costipazione iniettare.
  5. Gel locali e creme a base di nitroglicerina possono essere utilizzati per alleviare l'infiammazione.

Inoltre, è molto importante che il paziente segua una dieta rigorosa durante il trattamento. La nutrizione medica prevede il rifiuto totale di alcol, fumo, grassi, fritti, acidi, speziati e cibi in salamoia.

Le basi della dieta dovrebbero essere i pasti bolliti di cereali, carne, pesce e verdure. È anche utile usare prodotti caseari (fiocchi di latte, kefir) e frutti non acidi.

Mangiare spesso, ma in piccole porzioni, in modo da non mangiare troppo.

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sfintere

Lo sfintere (σφιγκτήρ greco antico da σφίγγω - "spremere") è un dispositivo valvolare che regola il trasferimento del contenuto da un organo all'altro del corpo (o da una parte dell'organo tubolare a un altro). Il ruolo dello sfintere viene eseguito da un muscolo circolare, che restringe o chiude l'esterno (ad esempio, orale) o transitorio (ad esempio, la vescica nell'uretra o la valvola anale) durante la contrazione.

Lo sfintere in congiunzione con elementi ausiliari sotto forma di pieghe della mucosa e formazioni vascolari è chiamato "apparato sfinteriale".

contenuto

Classificazione dello sfintere

Sfinteri funzionali e anatomici

Separare i concetti di sfintere funzionale e anatomico. Alcuni importanti sfinteri (per esempio, lo sfintere esofageo inferiore), essendo funzionalmente sfinteri, non hanno una struttura anatomica chiaramente definita e la presenza di uno sfintere anatomico in questo luogo non è ovvia per alcuni autori [1].

Muscolo liscio

La maggior parte degli sfinteri sono composti da muscoli lisci e sono involontari, cioè non possono essere controllati dalla coscienza. Questi sfinteri possono essere uno dei seguenti:

  • polpa muscolare da fibre circolari che coprono il lume del tubo digerente;
  • una struttura di fibre muscolari disposte a spirale coinvolte nell'espansione dell'apertura; è il decorso a spirale delle fibre muscolari, in particolare quello longitudinale, che è considerato più appropriato per l'apertura del lume nella zona dello sfintere, così come il simultaneo accorciamento della formazione tubulare.

Gli sfinteri involontari del muscolo liscio sono chiamati lissosfincters.

striato

Una minoranza di sfinteri di organismi viventi è costituita da tessuto striato. Sono arbitrari, cioè possono essere controllati dalla coscienza umana. Questi sfinteri sono chiamati rhabdosphincters.

Sfinteri umani

Nell'anatomia umana, i seguenti sfinteri sono più noti (poiché gli sfinteri spesso separano due organi, nella lista seguente possono essere inclusi in entrambi questi organi e, quindi, duplicati):

Sfinteri digestivi

La composizione del sistema digestivo ha circa 35 diversi sfinteri [2].

Sfinteri esofagei

  • Sfintere esofageo superiore
  • Sfintere esofageo inferiore (sinonimo sfintere cardiale)

Sfinteri gastrici

  • Il piloro dello stomaco è un muscolo nel piloro che controlla l'evacuazione del contenuto gastrico nel duodeno.

Sfinteri duodenali

  • Sphincter del gatekeeper
  • Sfintere bulbo -odenale
  • Sfintere sovrarapillare
  • Sfintere prepapillare
  • Sfintere infapapillare
  • Lo sfintere di Oxner
  • duodenojejunal sphincter (eng.) rusk.

Sfinteri dei sistemi biliare e pancreatico

  • Lo sfintere di Oddi (lat. Phincter Oddi) è uno sfintere muscolare liscio situato nella grande papilla duodenale, che regola il flusso di bile e succo pancreatico nel duodeno, e protegge anche i dotti dal reflusso del contenuto intestinale. Lo sfintere di Oddi include:
  • Sfintere Westfalia (sfintere duodenale maggiore duodenale), che assicura la separazione dei dotti dal duodeno
  • Sfintere del dotto biliare comune
  • Sfintere del dotto pancreatico
  • Miritstsi sfintere - situato alla confluenza del dotto biliare cistico e comune
  • Lo sfintere di Lutkens - situato alla confluenza del dotto cistico nel collo della cistifellea
  • Sfintere di Helly - muscolo circolare situato nella piccola papilla duodenale e nel ruolo di una valvola per il dotto pancreatico aggiuntivo (Santoriniev)

Sfinteri del colon

  • Lo sfintere ileocecale (lat Fincter ileocaecalis) è lo sfintere tra intestino tenue e crasso.
  • Lo sfintere di Buzi (sinonimi: sfintere di Buzi colocecale, spina dorsale cieca dello sfintere) - sfintere localizzato sul margine tra il cieco e il colon ascendente
  • Sfintere di Hirsch - ispessimento dello strato muscolare del colon ascendente sul bordo del terzo medio e superiore.
  • Lo sfintere di Kennon - Böhm è lo sfintere che separa il terzo (iniziale) prossimale del colon trasverso dal centro;
  • Lo sfintere di Kennon è lo sfintere che separa il terzo centrale del colon trasverso dal colon distale (terminale);
  • Sfintere di Bally (sinonimo: sfintere distale del colon discendente) - lo sfintere situato sul bordo del colon discendente e del colon sigmoideo di una persona
  • Lo sfintere sigmo-rettale (sfintere di O'Burn-Pirogov-Moutier) separa il colon sigmoideo dal retto.
  • Ano sfinteri (lat.ph.ter ani):
  • Lo sfintere esterno dell'ano (lat.sifter ani externus) - formato da muscoli striati, sfintere arbitrariamente (cioè controllato dalla coscienza);
  • Lo sfintere interno dell'ano (lat.sfincter ani internus) è un muscolo liscio, contrazione involontariamente dello sfintere.

Sfinteri escretori

  • Sfintere uretrale interno (lat.musculus sfintere urethrae internus).
  • Sfintere esterno dell'uretra (lat. Muscolo sfintere uretrale esterno).

Sfinteri visivi

  • Sphincter della pupilla (lat pupillae dello sphincter del muscolo).

Diagnosi dei disordini sfinterici

La mancanza di sfinteri è spesso la causa di varie malattie causate da una eccessiva trasmissione del contenuto dell'organo cavo nella direzione opposta naturale, o regolazione insufficientemente efficace quando lo sfintere passa attraverso il contenuto dell'organo nella direzione "avanti". Ad esempio, il funzionamento inefficace dello sfintere esofageo inferiore può causare una malattia da reflusso gastroesofageo, altre malattie dell'esofago, incluso il cancro esofageo. A causa della significativa diversità degli sfinteri, non esistono metodi uniformi per la loro indagine. A seconda del tipo di sfintere, della possibilità di penetrazione di uno strumento di ricerca, vengono utilizzati diversi metodi di ricerca. In generale, possono essere suddivisi in metodi radiologici, endoscopici, manometrici e basati sulla misurazione dei parametri fisici del mezzo prima e / o dopo lo sfintere. Un esempio di quest'ultimo metodo è la pH-metria giornaliera dell'esofago, che misura l'acidità in diversi punti dell'esofago, che mostra fino a che punto e in quali casi il contenuto acido dello stomaco è passato attraverso lo sfintere esofageo inferiore nell'esofago.

Manometria dello sfintere

Poiché la funzione principale dello sfintere è quella di sovrapporre la cavità di un organo (bordo comune di due organi) per regolare il movimento dei contenuti di questo organo (questi organi), il tipo più naturale di ricerca è misurare la pressione creata dallo sfintere in diverse fasi del suo funzionamento. Il più comune tra i metodi manometrici è la manometria dell'esofago, che si concentra sullo studio della pressione nella zona dello sfintere esofageo inferiore [3]. Per lo studio dello sfintere esofageo superiore (CHD) e l'atto di deglutizione, viene utilizzata la manometria CHD o faringea. I disturbi dello sfintere esterno ed interno dell'ano sono esaminati mediante manometria anorettale. Allo stesso modo, il metodo principale per studiare lo stato dello sfintere di Oddi è la manometria dello sfintere di Oddi [4]. Gli studi sugli sfinteri del sistema urinario umano vengono eseguiti utilizzando dispositivi urodinamici, che si basano sulla misurazione della pressione nell'uretra e nella vescica [5].

L'uso della manometria è limitato, inclusa la possibilità di accesso dell'organo di misurazione del dispositivo alla zona dello sfintere.

sfintere

Lo sfintere è una struttura muscolare responsabile del trasferimento di contenuti esistenti dai dipartimenti di un organo a un altro. La contrazione del muscolo è accompagnata dal suo restringimento o chiusura di determinati buchi. La combinazione dello sfintere e di elementi quali le pieghe delle membrane mucose e dei plessi vascolari è chiamata apparato sfinterico.

Senza capire cosa sia uno sfintere, è impossibile capire le caratteristiche del lavoro e le funzioni degli organi interni. Nel corpo umano ci sono vari sfinteri, tra i quali un posto importante è occupato dalle strutture muscolari dell'apparato digerente.

Sfinteri digestivi: classificazione

Il sistema di digestione include sfinteri come:

  1. Sfinteri esofage, suddivisi in sfinteri superiori e inferiori.
  2. Sfinteri situati nello stomaco.
  3. Sfinteri legati al duodeno, che sono suddivisi in questi tipi:
    • Il guardiano e lo sfintere di Oxner;
    • bulbo;
    • Prepapillyarny;
    • Suprapapilllyarny;
    • Infrapapillyarny;
    • Duodenojejunal.
  4. Gli sfinteri del sistema pancreatico e biliare, tra cui:
    • Oddi è una struttura muscolare liscia, che si trova nella papilla duodenale, previene i dotti dal rilascio all'indietro di contenuti intestinali, ed è anche responsabile del flusso di succo (pancreatico) e della bile in un organo come il duodeno;
    • Westphal - sfintere, che impedisce la connessione del duodeno e dei dotti, adatto per altri organi digestivi;
    • Gall (comune) condotto;
    • Miritstsi. Si trova nella confluenza di parti come il dotto biliare e il canale del cistico;
    • Helly. Questo sfintere appartiene al muscolo circolare situato nella papilla duodenale (piccolo). È una specie di valvola per i dotti alla ghiandola pancreatica.
    • Lyutkensa. Si trova nella zona di transizione del dotto cistico verso la parte della cistifellea (il suo collo);
    • Dotto pancreatico dello sfintere.
  5. Sfinteri situati nel colon.

In totale, ci sono circa 35 diversi sfinteri nel sistema digestivo.

Sfinteri del colon

La normale funzionalità dell'intestino crasso è assicurata dalla coerenza del lavoro di tutti i suoi reparti, il che è impossibile senza gli sfinteri.

Il colon include 5 sezioni:

  • Colon ascendente;
  • Colon discendente;
  • Bordo trasversale;
  • Divisione del retto;
  • Colon sigmoide.

Zone separate dell'intestino crasso, che rappresentano una transizione tra reparti, sono caratterizzate dalla presenza di ispessimento dei fasci muscolari lisci (circolari) e restringimento del lume. In questi posti ci sono gli sfinteri, senza i quali è impossibile il funzionamento naturale degli organi digestivi inferiori.

Classificazione degli sfinteri situati nel colon:

  1. Ileocecal. Si trova nella transizione tra il piccolo e il grosso intestino.
  2. Busi. Questo sfintere occupa l'area compresa tra la transizione del cieco e il colon ascendente. Può essere rilevato durante l'esame a raggi X e con l'endoscopia la probabilità di rilevamento è molto bassa.
  3. Hirsch. Questo sfintere si trova tra la parte superiore e la parte centrale del colon (ascendente) nel sito di ispessimento.
  4. Cannone Behm. Separa la zona iniziale del colon (trasversale) dal centro.
  5. Cannon. Lo sfintere si trova tra la zona centrale del colon e il terminale. Durante l'esame endoscopico, non si trova più spesso che nel 5% di tutti i casi.
  6. Bally. Occupa spazio sul bordo del colon sigmoideo e del colon discendente.
  7. Lo sfintere sigmo-rettale separa il retto e il colon sigmoideo.
  8. Rossi-Myute. Lo sfintere è un fascio circolare di tessuto muscolare liscio.
  9. Ano sfinteri.

Funzione dello sfintere anale

Lo sfintere dell'ano si trova nel retto e circonda la sua parte distale.

Questo organo muscolare si compone di due parti:

  1. Esterno. Lo sfintere esterno contiene molti recettori di stretching e può essere controllato direttamente dal cervello umano. La parte visibile del corpo appare come un anello lungo fino a 10 cm, costituito da tre strati di muscoli: situati sotto l'epidermide, superficiali e profondi.
  2. L'interno. Questo sfintere non è gestibile attraverso il cervello e viene ridotto solo con effetti fisici specifici su di esso.

Lo sfintere interno consente di trattenere i gas e i vari fluidi contenuti nel retto fino a quando la persona stessa inizia a esercitare sforzi per liberare il corpo da essi. Questa funzione è realizzata grazie alle fibre situate sullo sfintere, dando ai muscoli la possibilità di rimanere sempre in forma accorciata.

Lo sfintere anale spesso si sottopone a processi infiammatori. Ciò si verifica principalmente a causa dei seguenti fattori:

  • Lesioni infettive del corpo;
  • Lesioni agli organi;
  • emorroidi;
  • Patologia del tratto intestinale;
  • dysbacteriosis;
  • Irradiazione corporea;
  • Attività per rafforzare il sistema immunitario;
  • Defecazione compromessa;
  • Tumori maligni

L'infiammazione dello sfintere dell'ano è spesso accompagnata da sintomi quali:

  1. Dolore che si sente in misura maggiore al momento dello svuotamento. Dopo l'atto di defecazione, il disagio si ripete.
  2. Bruciore, prurito.
  3. Scarica con pus dall'ano.
  4. La presenza di striature di sangue nelle feci.
  5. Febbre, debolezza generale.

L'operazione scorretta di qualsiasi muscolo circolare, non solo l'ano, comporta un fallimento nel lavoro di tutto l'organismo. L'atrofia dello sfintere della digestione può causare l'interruzione del funzionamento dell'intero sistema. Manifestazioni comuni di disagio includono dolore (specialmente dopo aver mangiato), soffocamento, nausea, amarezza a causa di un eccesso di bile, brividi, decolorazione delle feci e delle urine. Con il giusto trattamento dopo una tempestiva diagnosi di questi sintomi, si può facilmente sbarazzarsi e prevenire lo sviluppo di gravi complicanze.

Qual è lo sfintere e quali caratteristiche ha?

Nel corpo umano, il funzionamento di tutti gli organi e sistemi è interconnesso. Ad esempio, il tratto digestivo: il cibo, lo stomaco, viene digerito e, non appena termina il processo di digestione, il cibo penetra ulteriormente nel duodeno. Affinché il cibo digerito possa affondare nella cavità intestinale, deve aprirsi un'apposita apertura muscolare, lo sfintere. Tutti gli altri organi del sistema urinario, genitale e altri funzionano secondo un principio simile.

Lo sfintere è una formazione muscolare che regola il trasferimento dei contenuti da un organo all'altro, il che influenza il funzionamento dell'intero organismo sia nelle donne che negli uomini. Il suo ruolo è svolto da fibre muscolari anulari situate attorno a un foro, che si restringono o si chiudono durante la contrazione. Pertanto, una tale formazione muscolare è in grado di cambiare forma, rilassarsi o, al contrario, sforzarsi. Con la partecipazione dei muscoli, molti processi si verificano nel corpo umano, ad esempio la capacità di digerire il cibo e condurre una conversazione.

La mancanza di funzionamento degli sfinteri è spesso causa di varie malattie e problemi in tutto il corpo, che colpisce l'intero sistema a cui appartiene. Con insufficiente lavoro dello sfintere delle parti superiori del tubo digerente, si verificano frequenti attacchi di vomito, escrezione della bile e masse acide, causate dal riflusso del contenuto. In caso di violazione dei muscoli nella parte inferiore del tubo digerente, vi è un lungo ristagno delle feci, che causa dolore all'addome.

Gli sfinteri differiscono tra loro e sono classificati secondo criteri diversi.

Prima di tutto, emetti:

  • Anatomico - organi, la cui presenza è evidente e visualizzata.
  • Funzionale - sono nel corpo, per esempio, la formazione del muscolo esofageo inferiore.

Per tipo di muscoli emettono:

  • Incrociato - arbitrario, che sono controllati dalla coscienza umana;
  • Muscolo liscio - involontario, progettato per chiudere e aprire il lume del tubo digerente.

I principali sfinteri del corpo possono essere suddivisi in gruppi:

  1. 1. Sfinteri di sistemi pancreatici e biliare.

Il corretto e completo funzionamento di questi muscoli è responsabile della prevenzione dello sviluppo di una malattia così grave come la pancreatite. Lo sfintere di Oddi è importante per il flusso della bile e del succo pancreatico nel duodeno. Quando una violazione del suo funzionamento è spesso osservata riflesso - un riflusso di ritorno di queste sostanze, che porta alla corrosione e alla morte graduale del pancreas.

  1. 2. Gli sfinteri dei sistemi digestivo ed escretore del colon.

Nei sistemi digestivo e urogenitale, gli sfinteri svolgono il ruolo di regolare il flusso dei contenuti in altri reparti, contribuendo a regolare il movimento di cibo, urina e feci.

Nell'intestino tenue, i nutrienti necessari all'organismo vengono assorbiti dagli alimenti trasformati. Solo l'acqua viene assorbita nella cavità dell'intestino crasso e vengono formate e avanzate masse fecali. In ognuno di questi dipartimenti ci sono gli sfinteri, che vengono prima rimandati, e dopo vengono passati i prodotti già lavorati del corpo. I muscoli circolari anali sono i più importanti: sfinteri involontari e arbitrari.

Secondo le statistiche mediche, le malattie del retto sono abbastanza comuni. Molto spesso, una conseguenza della patologia del retto è un difetto dello sfintere anale - uno spasmo che causa molti disagi ed è osservato in uomini e donne, nella maggior parte dei casi nella mezza età.

Lo sfintere anale è un muscolo otturatore circolare che circonda il retto, mediante il quale viene regolato il processo di defecazione. La funzione principale dello sfintere anale - controlla la rimozione dei contenuti intestinali.

Si compone di due parti:

Ad esempio, lo sfintere esterno dell'uretra è un muscolo del vapore che comprime una certa parte del canale. Muscoli interni della vescica - più potente parete muscolare all'uscita dell'uretra.

Nel caso di pieno funzionamento, i muscoli trattengono la massa durante la tosse, cambiando la posizione del corpo, starnutendo, così come durante gli sport e durante lo sforzo fisico pesante.

L'insufficienza dello sfintere si manifesta quando i muscoli hanno perso la capacità di trattenere il contenuto del retto. Inoltre, quando il paziente ha ragadi anali, si verificano spasmi dolorosi.

Trattamento dell'insufficienza sfinteriale dell'ano

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Il fallimento dello sfintere anale è una condizione in cui il paziente non può frenare il flusso del contenuto del retto. Questa patologia può essere causata da una serie di ragioni: da disturbi neurologici a danni meccanici all'ano. Le manifestazioni specifiche di insuccesso dipendono dalle caratteristiche del decorso e dalla causa della malattia.

In questa malattia, possibili gas da incontinenza, masse fecali solide o liquide. Il paziente può sentire l'impulso di svuotare o non sentirli. In quest'ultimo caso, è molto probabilmente una delle varianti più gravi dell'eziologia della malattia, associata a disturbi neurologici.

Secondo le statistiche, donne e uomini sono ugualmente sensibili a questa patologia. Il numero di pazienti non supera il 2% della popolazione del pianeta. Molto spesso, la condizione si sviluppa dopo 40 anni, ma se parliamo di patologia congenita, disturbi neurologici o lesioni, il fallimento può manifestarsi a qualsiasi età.

Al fine di identificare la causa della patologia, il proctologo, in primo luogo, conduce una raccolta approfondita della storia del paziente. In secondo luogo, l'ispezione con le dita. Aiuta a determinare lo stato dei muscoli e delle strutture dello sfintere durante il riposo e lo sforzo fisico. L'esame fisico consente di trarre conclusioni preliminari sulle cause della patologia. Tuttavia, la diagnosi accurata viene effettuata utilizzando metodi strumentali di ricerca - anoscopia, rectoromanoscopy, esame a raggi X del retto, elettromiografia, irrigoscopia.

Insufficienza sfinteriale: cause

La ritenzione delle feci è un processo fisiologico piuttosto complesso che si verifica quando i recettori dell'apparato rettale interagiscono con l'analizzatore, che sono diverse parti del sistema nervoso. Se almeno uno dei collegamenti dell'arco riflesso è rotto, c'è il rischio di sviluppare patologia. Nelle lesioni organiche della regione rettale, l'incontinenza si verifica a causa dell'incapacità meccanica delle strutture dello sfintere di svolgere la loro funzione. Nelle patologie neurologiche, l'insuccesso si verifica nella fase della formazione della forza di volontà del paziente.

In alcuni casi, l'incontinenza può verificarsi durante forti esperienze emotive quando i meccanismi di controllo coscienti vengono disattivati. I cambiamenti possono anche essere associati ai recettori del colon distale. In questo caso, il paziente non sente la sensazione di riempire il retto e la voglia di defecare.

Le lesioni dello sfintere sono più spesso associate alla chirurgia o al parto.

L'insufficienza dello sfintere congenita può essere causata da uno sviluppo anormale del cervello o del midollo spinale (ad esempio, con un midollo spinale diviso), mentre lo sfintere esterno e interno e i muscoli del pavimento pelvico possono essere coinvolti nel processo patologico. La debolezza può interessare meno di un quarto dello sfintere, metà, tre quarti o dell'intero sfintere.

Insufficienza sfinteriale: diagnosi

La patologia può essere accompagnata da rilascio involontario di gas o feci nello stato di veglia o in un sogno. Lo spettro delle manifestazioni della debolezza di sphincketra dipende dal grado della malattia. Quando al primo grado viene diagnosticata solo la liberazione di gas. Il secondo grado è caratterizzato dal rilascio involontario di gas e feci molli. Con il terzo grado di insufficienza, il paziente non riesce a mantenere le masse fecali formate, lamenta diarrea, flatulenza, sgabelli frequenti e involontari, sente la necessità di utilizzare prodotti igienici speciali per i pazienti con incontinenza.

La mancanza di sphincter esterno, di regola, comporta la defecazione involontaria in caso di intestini traboccanti durante la veglia. La patologia dello sfintere interno è accompagnata da uno scarico involontario di feci durante il sonno.

Durante l'esame fisico del paziente, lo specialista prima di tutto attira l'attenzione sul sintomo di uno sphincter spalancato.

Le formazioni cicatriziali dell'ampolla rettale aiutano a rivelare l'impronta digitale, inoltre permette di valutare la funzione di commutazione dell'organo.

In caso di insufficienza dello sfintere anale, i metodi diagnostici funzionali sono i più istruttivi. Pertanto, la sfinterometria consente una valutazione accurata della funzione contrattile e della tensione tonica delle strutture degli sfinteri e delle parti inferiori del colon.

Questo metodo aiuta lo specialista a determinare esattamente quali cambiamenti hanno il maggiore impatto sulle funzioni dell'organo.

Di grande importanza è lo studio della funzione riflessa dell'apparato dello sfintere. Il metodo prevede l'esposizione a una speciale sonda cutanea nell'area dell'ano. Questo irritante causa la contrazione riflessa delle strutture rettali. Durante questo processo, il medico valuta la fisiologia del processo, monitora il grado di cambiamento del dispositivo di bloccaggio.

In alcuni casi, la diagnosi prevede l'uso di anoscopia e rectoromanoscopy. Questi metodi consentono di rilevare i cambiamenti nel tessuto epiteliale del retto, per identificare la presenza di cicatrici, stenosi.

Lo studio a raggi X mediante un agente di contrasto consente di valutare l'angolo anorettale, di esplorare le caratteristiche di rilievo e i cambiamenti morfologici del retto. In caso di prove, l'esame è integrato con un esame irrigoscopico (metodo di esame a raggi X con introduzione attraverso il retto di un mezzo di contrasto per una migliore visualizzazione). Se vi sono sospetti di concomitante patologia del retto, viene eseguita una colonscopia.

Trattamento dell'insufficienza sfinteriale anale

Il trattamento farmacologico per l'insufficienza dello sfintere dell'ano dovrebbe essere multiforme e complesso. È necessario migliorare la sintesi proteica nel corpo. Lo sfintere è un muscolo che, come tutti i muscoli, funziona normalmente con un apporto sufficiente di proteine. I più attivi a questo riguardo sono gli ormoni anabolici: nerobolo (methandrostenolone), retabolile. L'orotato di potassio è anche un farmaco anabolizzante, che compensa la mancanza di metabolismo proteico nelle fibre muscolari durante le distrofie muscolari.

Il trattamento con farmaci anabolizzanti dovrebbe essere combinato con l'introduzione attiva di aminoacidi nel corpo, che si ottiene con la dieta e la nomina di farmaci speciali - metionina e acido glutammico. L'acido glutammico stimola i processi ossidativi, promuovendo la sintesi di acetilcolina e ATP, il trasferimento degli ioni di potassio. Come parte della componente proteica delle miofibrille, svolge un ruolo importante nell'attività dei muscoli scheletrici. Di particolare importanza per la sintesi di creatina e adrenalina nel corpo è la metionina (un amminoacido essenziale). Inoltre, vi è un effetto di stimolazione reciproca degli ormoni anabolici e della metionina.

Gli inibitori delle colinesterasi sono usati per migliorare la funzione mediatore dell'acetilcolina, migliorare la conduzione neuromuscolare e aumentare temporaneamente la forza di un muscolo indebolito. A questo scopo, sono raccomandati prozerin, galantamine, resi, kalymin. Per migliorare e consolidare l'effetto degli agenti anticolinesterasici, dovrebbero essere utilizzati in combinazione con farmaci che stimolano i processi metabolici, la metionina, l'acido glutammico e le vitamine.

Nelle distrofie neuromuscolari, le vitamine del gruppo B sono ampiamente utilizzate, che sono coinvolte nel metabolismo delle proteine, così come la vitamina E (tocoferolo), contribuendo al miglioramento dei processi trofici nei muscoli scheletrici. Il loro approvvigionamento energetico è ottenuto con la nomina di ATP.

Per migliorare i processi metabolici nelle formazioni muscolari dell'apparato otturatorio rettale, viene prescritto methandrostenolone (nerobolo) o retobolil, orotato di potassio. I pazienti ricevono metionina, acido glutammico da aminoacidi, prozerina da inibitori delle colinesterasi, inoltre, ATP, vitamine del gruppo B e multivitaminici in dosi adottate.

La durata del ciclo di trattamento è di 3-4 settimane in combinazione con la terapia fisica e l'elettrostimolazione dei muscoli dell'apparato di bloccaggio del retto. In alcuni casi, con un effetto stabile, il trattamento stazionario viene effettuato per 2 settimane, durante questo periodo viene effettuata l'elettrostimolazione e il trattamento farmacologico e la terapia di esercizio nelle 2 settimane successive sono ambulatoriali. L'efficacia del trattamento viene valutata clinicamente e esaminando lo stato funzionale dell'apparato di bloccaggio del retto.

Il trattamento con qualsiasi farmaco viene effettuato solo come prescritto e sotto la supervisione di uno specialista.

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