Come sbarazzarsi della trombosi durante la gravidanza?

Aspettare il bambino è un momento speciale per le donne. Oltre alla gioia, porta molti problemi per la salute del bambino e della madre. In effetti, in questo momento, il corpo femminile funziona con un doppio carico. Pertanto, ci sono frequenti complicazioni, tra cui trombosi durante la gravidanza. Come puoi proteggere da questa malattia spesso fatale?

L'articolo dirà:

Manifestazioni cliniche di tromboflebite

La trombosi a donne incinte è mostrata, sfortunatamente, abbastanza spesso. Ciò contribuisce a un cambiamento nella composizione del sangue, durante la gravidanza, si ispessisce. La trombosi più comune degli arti inferiori.

Nella seconda metà della gravidanza, quando l'utero cresce a doppia velocità e il feto preme sui vasi delle gambe, la probabilità di formazione di trombi aumenta più volte.

Questo è pericoloso perché un trombo può staccarsi e iniziare il suo avanzamento attraverso le navi. Se cade nel cuore, è possibile un attacco di cuore, e se è nel cervello, quindi un ictus.

Pertanto, alle prime manifestazioni delle vene varicose, è necessario iniziare immediatamente il trattamento al fine di prevenire la trombosi. È importante capire che la formazione di un coagulo di sangue è pericolosa sia per la vita della madre che per la vita del bambino.

Tipi di tromboflebiti e dei suoi sintomi

La trombosi può verificarsi nelle vene profonde della gamba e nell'omemoral (ileale-femorale).

In questo caso, la donna ha i seguenti sintomi:

  • febbre alta;
  • pelle d'oca sulla pelle;
  • intorpidimento dell'arto;
  • mal di testa;
  • aumento della fatica;
  • diarrea;
  • nausea;
  • forte dolore alla gamba.

La gamba malata si gonfia molto, sembra molto calda al tatto o, al contrario, è troppo fredda. La pelle dell'arto, in cui si trova il coagulo, ha un aspetto speciale e brillante.

Il polso può aumentare notevolmente, sentire la debolezza. Le vene sulla gamba malata si distinguono chiaramente, il pattern vascolare è chiaramente visibile. A volte un arto con un grumo di sangue sembra diventare blu.

La trombosi acuta durante la gravidanza è un'indicazione per il ricovero obbligatorio di una donna.

In caso di sintomi simili, è necessario contattare immediatamente un istituto medico. Solo ai primi segni della malattia si può salvare la vita della madre e del bambino.

Le ragioni del suo sviluppo

Affinché la tromboflebite si sviluppi in una donna incinta, sono necessari diversi fattori:

  • vene varicose;
  • processo infiammatorio;
  • coaguli di sangue

A causa dell'aumento degli ormoni sessuali, il sangue durante la gravidanza diventa più spesso. Aumenta la protrombina e il fibrinogeno nel sangue. Inoltre, il feto esercita una pressione sugli arti inferiori, a seguito del quale la circolazione sanguigna si deteriora.

I fattori aggravanti sono:

  • l'età della donna incinta ha superato i 35 anni;
  • assumere contraccettivi orali da molto tempo prima della gravidanza;
  • la presenza di malattie autoimmuni (lupus eritematoso, ecc.);
  • nascite multiple (più di quattro);
  • mancanza di antitrombina per ereditarietà;
  • nefropatia;
  • stare su un lungo riposo a letto;
  • omocistinuria;
  • lesioni gravi in ​​passato;
  • tromboembolismo nella storia.

Tutto ciò provoca lo sviluppo della malattia e, se la trombosi si verifica prima della gravidanza, il pericolo di complicanze aumenta molte volte. Le malattie cardiovascolari di una donna incinta, il lavoro sui piedi, le malattie infettive e l'assunzione di glucosteroidi influenzano anche la formazione di coaguli di sangue.

Di pericolose tromboflebiti durante la gravidanza

La tromboflebite è una malattia estremamente pericolosa durante il periodo di fruttificazione. La formazione di un coagulo di sangue minaccia con conseguenze mortali come infarto, ictus, tromboembolismo. È anche possibile il distacco della placenta, è una condizione pericolosa per la vita.

Dall'assistenza tempestiva dipende dalla vita di una donna incinta e un bambino. È necessario iniziare a curare questa malattia prima è, meglio è.

Ma non tutti sanno su quale medico rivolgersi in caso di sospetta trombosi. Se la condizione della donna incinta non è critica, allora può sembrare al ginecologo che sta conducendo la gravidanza. Ma se la febbre sale, il dolore alla gamba diventa molto forte, c'è un forte gonfiore, quindi non si può esitare, è necessario chiamare urgentemente un aiuto urgente. Questa condizione è estremamente pericolosa per la madre e il bambino.

diagnostica

Dopo aver trattato una donna incinta con sospetta tromboflebite, il medico ordinerà un esame. Forse il ginecologo inviterà un chirurgo vascolare ad esaminare la donna. Un esame esterno e la palpazione degli arti.

Gli esami del sangue sono assegnati a:

  • coagulazione;
  • protrombina;
  • fibrinogeno;
  • APTT;
  • D-dimero;
  • tempo di protrombina.

Inoltre effettuato un esame ecografico del feto e accertarsi di doppler vascolare. Talvolta viene prescritta una flebografia, sebbene alcuni medici si oppongano fortemente a questa procedura. Se una donna incinta ha idropisia, artrosi, insufficienza venosa o poliartrite, viene effettuata una diagnosi differenziale.

Caratteristiche del trattamento

Quando la diagnosi è confermata, la donna incinta viene urgentemente spedita all'ospedale. A casa, questa malattia non viene trattata. Deve aderire al rigoroso riposo a letto per escludere la possibilità di migrazione di coaguli di sangue.

Le gambe di una donna dovrebbero trovarsi su un'altura, viene creata una compressione speciale degli arti. La scelta del trattamento per la trombosi nelle donne in gravidanza rende il medico curante. Questo può essere un metodo chirurgico o una terapia conservativa, a seconda della gravità del processo e delle condizioni del paziente.

Terapia farmacologica

Il fatto è che molti farmaci per il trattamento della tromboflebite sono proibiti durante la gravidanza. Gli anticoagulanti indiretti non devono essere usati dalle donne in gravidanza. Pertanto, il medico seleziona i mezzi individualmente sicuri per un caso particolare.

Di solito quando viene prescritta la tromboflebite:

  • eparina (per via endovenosa);
  • acido acetilsalicilico;
  • pentoxifylline;
  • antibiotici;
  • venotoniki;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (per il dolore).

Il trattamento conservativo di solito dura due settimane, dopodiché è necessario un coagulogramma di controllo. Dopo aver migliorato le condizioni e la normalizzazione delle analisi, il paziente viene dimesso. A casa, una donna deve necessariamente seguire una dieta.

Escluso dalla dieta:

È necessario seguire il regime di bere, bere fino a 2 litri di acqua pulita al giorno. È utile camminare all'aria aperta, evitando il superlavoro. Il sonno notturno dovrebbe essere sufficiente, fare un buon sonnellino anche durante il giorno.

La terapia farmacologica è effettuata sotto la supervisione del medico generico essente presente.

Assicurati di indossare una maglieria a compressione speciale, con la possibilità di aiutare il medico a decidere. Allo stesso tempo, è necessario applicare unguenti speciali giornalieri per le gambe, che migliorano la circolazione sanguigna, rafforzano i vasi sanguigni delle gambe, prevengono i coaguli di sangue ed eliminano il gonfiore.

Come strumenti ausiliari si può usare la medicina tradizionale. Impacco di miele utile: 2 table.l. miele mescolato con mezzo cucchiaio di olio d'oliva.

Anche le foglie di cavolo sono utili, devono essere lavate, schiacciate, legate ai piedi con una benda di notte. Esistono altri modi per trattare la tromboflebite. Va ricordato che tutti i mezzi devono essere discussi con il medico prima dell'uso.

Intervento chirurgico

In casi difficili, se viene rilevato un trombo migrante, viene indicata un'operazione di emergenza. Per fare ciò, in anestesia locale, viene introdotto un filtro cava nella vena cava inferiore. Altri trattamenti chirurgici per trombosi acuta sono disponibili anche in medicina moderna. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario il trattamento anticoagulante.

L'effetto della tromboflebite sul parto

Se la tromboflebite è stata diagnosticata nel primo trimestre, la gravidanza può essere conservata a condizione che non siano state effettuate radiografie. Nel secondo e terzo trimestre, la gravidanza può essere mantenuta, a meno che non vi siano altre controindicazioni ostetriche.

Se non c'è probabilità di tromboembolia dell'arteria polmonare, il parto è possibile in modo naturale. Ma il più spesso con thrombophlebitis effettua la consegna con taglio cesareo.

Va tenuto presente che la somministrazione endovenosa di eparina viene interrotta 6 ore prima della consegna. È possibile continuare il trattamento con questi farmaci solo 6 ore dopo il parto. Se viene rilevato un coagulo di sangue in movimento, il parto è possibile solo dopo aver installato un filtro cava.

Se non è stato installato, un taglio cesareo viene eseguito con la chiusura preliminare della vena cava. Prima di questo, viene eseguita la terapia antitrombotica.

La gravidanza è possibile con la trombosi?

Di per sé, la malattia non è una controindicazione alla fruttificazione. A condizione che la gravidanza venga eseguita correttamente, viene effettuata un'attenta osservazione durante l'intero periodo, tutte le raccomandazioni del medico sono soddisfatte, sono possibili un esito sicuro e la nascita di un bambino sano.

Prima e dopo il parto con tromboflebiti, vengono prescritti venotonici, l'uso obbligatorio di calze a compressione, la modalità corretta della giornata. Il medico prescrive il trattamento con anticoagulanti. Con il deterioramento della necessità urgente della donna incinta di vedere un dottore.

prevenzione

Affinché la gravidanza passi senza problemi, è necessario osservare alcune misure preventive:

  • non sollevare pesi;
  • eseguire esercizi speciali;
  • indossare la compressione a maglia durante la gravidanza;
  • prendere la venotonica;
  • camminare ogni giorno per la strada;
  • non sovraccaricare, rispettare il regime del giorno;
  • abbandonare cattive abitudini;
  • mangiare bene;
  • osservare il regime di bere.

Come prevenzione della trombosi durante la gravidanza, tutti gli alimenti salati, grassi e affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta. I pasti devono essere crudi, bolliti o affumicati. Non farti coinvolgere in gelati e torte, non puoi bere la soda. Più bisogno di mangiare frutta e verdura fresca.

Esistono molti mezzi di medicina tradizionale, fluidificare il sangue e prevenire la formazione di un coagulo di sangue, ma non possono essere usati indipendentemente. Perché raggiungono il feto attraverso il cordone ombelicale e possono influire negativamente sul feto. L'uso di tutti i rimedi popolari dovrebbe essere effettuato solo con il permesso del medico curante.

prospettiva

Se tutte le istruzioni del medico sono state osservate, la donna incinta è stata regolarmente esaminata, monitorato il suo stato di salute, è andata in ospedale con complicanze e si è sottoposta a terapia, quindi la prognosi della gravidanza e del parto è favorevole.

La complicanza più pericolosa di questa malattia durante la gravidanza è l'embolia polmonare. Per prevenire questa condizione pericolosa per la mamma e il bambino, è necessario attuare attentamente misure preventive e spesso presentarsi al medico.

È possibile dare alla luce la trombosi delle vene inferiori?

Quando sorge la domanda - è possibile dare alla luce durante la trombosi venosa profonda, vengono prese in considerazione la peculiarità della patologia, il grado di attività del processo e la situazione ostetrica. In ogni caso, il problema è risolto individualmente, non esiste un modo universale.

Nella trombosi occlusiva, nella maggior parte dei casi, viene prescritto un taglio cesareo. Nelle fasi iniziali della malattia, sarà data preferenza al parto naturale, perché l'intervento chirurgico causerà importanti cambiamenti nel sistema emostatico.

Misure preventive

In caso di trombosi fluttuante, la consegna viene eseguita con taglio cesareo. Il parto naturale è possibile solo dopo aver installato un filtro cava. Dopo il parto, vengono offerti a tutte le donne terapie disaggregate e esercizi di fisioterapia. Si raccomanda inoltre di indossare una benda elastica su entrambe le gambe.

Il trattamento della trombosi durante la gravidanza è un compito piuttosto difficile, principalmente a causa dei problemi associati alla patologia e alla gravidanza stessa. Inoltre, se si verifica un coagulo di sangue durante la gravidanza, il decorso della malattia si verifica in condizioni avverse a causa di ipertensione venosa. La sindrome postgromboflebitica si manifesta con complicazioni dovute a un apparato valvolare indebolito delle vene.

In tali casi, è importante prevenire la trombosi delle vene profonde degli arti inferiori durante la gravidanza. L'aspetto di questa patologia si verifica sullo sfondo della spremitura della vena inferiore dell'utero. Di conseguenza, la pressione idrodinamica aumenta, la velocità del flusso sanguigno diminuisce e il diametro delle vene profonde nelle gambe aumenta.

Raccomandazioni generali per la prevenzione:

  • creare un carico moderato sulle gambe, non stare in piedi o sedersi in un posto per lungo tempo;
  • rinunciare ai tacchi;
  • rifiutare di visitare saune e bagni e fare una doccia di contrasto;
  • includere nella dieta di frutta e verdura.

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Possibili rischi

Gli arti inferiori sono più sensibili alla formazione di coaguli di sangue, che è la causa dell'infiammazione delle vene. Una forma grave della malattia porta a un blocco dei vasi sanguigni e del cervello.

Con la trombosi, il sangue coagula all'interno delle vene, con l'infiammazione si chiama tromboflebite. Uno stile di vita sedentario, riposo a letto raccomandato, lesioni o precedenti operazioni possono portare all'ostruzione delle vene nella futura madre.

Rispondendo alla domanda se sia possibile dare alla luce una trombosi delle vene inferiori, si può affermare che la patologia non ha un effetto diretto sul bambino - la condizione della futura mamma è complicata. A causa di un coagulo di sangue, il flusso sanguigno naturale viene disturbato, le cellule non ricevono un'alimentazione adeguata, che porta alla necrosi dei tessuti.

diagnostica

A seconda della forma della malattia e della gravità della malattia, il medico può effettuare una diagnosi mediante esame visivo o quando non sono stati sufficientemente prescritti ulteriori studi.

I medici prescrivono farmaci a base di eparina, butadion o troksevazin, farmaci anti-infiammatori. In alcuni casi, è necessario un intervento chirurgico per prevenire il movimento di un coagulo di sangue, a volte è sufficiente un trattamento conservativo.

Trombosi postpartum

I primi sintomi compaiono già nella prima settimana dopo il parto, meno spesso nel secondo o nel terzo. Nel corso di una vena trombizzata, la temperatura della pelle aumenterà, mentre sondando sembrerà che ci sia una corda stretta sotto la pelle, toccando quale dolore si avverte.

Durante la deambulazione, la gamba interessata avverte molto disagio e dolore. La condizione generale della donna si sta deteriorando e la temperatura corporea può aumentare. Tali sintomi compaiono nella trombosi delle vene superficiali.

La malattia delle vene profonde non è accompagnata da tali manifestazioni straordinarie. Un segno caratteristico - la comparsa di un edema denso. Se abbassi la gamba, il dolore si intensificherà e aumenterà.

La pelle del piede diventa bluastra o lattiginosa. Con la separazione di un coagulo di sangue e il suo successivo ingresso nell'arteria polmonare, grave mancanza di respiro, tosse (in alcuni casi con sangue), comparirà dolore nell'area del torace. Il cardiogramma cambia le letture del cuore.

La trombosi venosa può essere asintomatica e la persona ne viene a conoscenza con un esame ecografico randomizzato. Il pericolo di un decorso asintomatico della malattia è che si può riversare nella sindrome post-tromboflebitica. Se non esiste un trattamento adeguato per questa patologia, può costare una vita a una persona.

Spesso la gravidanza accompagna una tale forma della malattia come tromboflebite. Rispondere immediatamente alla domanda: "È possibile dare alla luce una trombosi delle vene inferiori?" Sì, è possibile, se dopo l'esame non vengono riscontrate controindicazioni, è consentita la consegna naturale.

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Tromboflebiti durante la gravidanza: come trattare e come dare alla luce?

Thrombophlebitis è un blocco delle vene con un coagulo di sangue (trombo), con conseguente parete vascolare infiammata. Molto spesso, questa malattia si sviluppa nelle donne in una "posizione interessante" e ci sono un certo numero di ragioni fisiologiche per questo.

Per non dire che questo problema è pericoloso, ma può ancora portare a conseguenze indesiderabili, quindi alle prime manifestazioni di tromboflebite vale la pena cercare un aiuto medico, che oggi risolva rapidamente ed efficacemente questo problema.

Fattori provocatori

Durante la gravidanza (dalla primissima settimana), cominciano a verificarsi cambiamenti fisiologici nel corpo: aumenti della pressione intra-addominale e aumento dei coaguli di sangue.

Ma nella maggior parte dei casi, la tromboflebite è il risultato di vene varicose ignorate prima della gravidanza.

La situazione può essere notevolmente complicata se una donna incinta ha sofferto di una malattia infettiva, ha obesità, malattie cardiache e vascolari, è impegnata in lavori sedentari o in piedi.

Vale anche la pena di essere estremamente attento e attento alla tua salute, dal momento che la tromboflebite può verificarsi anche due o tre settimane dopo il parto.

I sintomi della tromboflebite durante la gravidanza

Una donna durante la gravidanza dovrebbe essere il più attenta possibile alla sua salute e, dopo aver individuato i primi sintomi della malattia, consultare un medico, poiché le manifestazioni di tromboflebite possono indicare non solo i processi infiammatori, ma anche l'insorgenza di infezione.

  • la comparsa di edema;
  • impulso rapido;
  • dolore alle gambe quando si cammina;
  • sensazione di pressione nei polpacci;
  • possibilità di sentire formazioni simili a corde nell'area delle vene;
  • compattazione del tessuto sottocutaneo;
  • aumento irragionevole della temperatura.

Quando compaiono i primi sintomi, è necessaria una visita dal medico, poiché se la malattia non è critica per una donna, allora può essere fatale per il feto.

Come risultato di un aumento della coagulazione del sangue nelle donne in gravidanza, la probabilità di coaguli di sangue aumenta di 5-6 volte rispetto agli altri.

Di conseguenza, si possono formare coaguli di sangue nelle navi che portano alla placenta. Questo, a sua volta, porta ad una carenza nutrizionale nel feto. Questo problema comporta lo sviluppo di difetti e morte (aborto, sbiadimento) del feto.

Rivolgendosi all'ospedale con un problema, una donna dovrebbe sapere che nessun medico è coinvolto nel trattamento della tromboflebite, ma diversi: un genetista, un flebologo, un ginecologo, un ematologo. Se uno specialista ha accettato il lavoro, dovrebbe essere avvisato. In questo caso, vale la pena contattare un'altra clinica per confermare la diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Diagnosi della malattia

In linea di principio, la diagnosi di tromboflebite nelle donne in gravidanza non differisce dalle altre, con una condizione: deve essere fatta senza indugio.

L'unico punto che complica lo studio è che le donne in gravidanza possono avere sintomi non specifici che indicano le vene varicose, quindi la diagnosi può essere lunga. La cosa più importante è trovare un buon specialista.

Quindi, per determinare la malattia sono necessari:

  • esame del sangue (per coagulazione);
  • venografia;
  • studio doppler delle vene;
  • coagulazione;
  • esame ecografico delle vene.

Approccio alla terapia

Il trattamento di una donna in gravidanza dipende in gran parte dallo stadio della malattia, dalla durata della gravidanza, dalla posizione dei coaguli di sangue e dalle condizioni della donna stessa. Se non ci sono particolari complicazioni, il trattamento sarà eseguito su base ambulatoriale, ma se c'è un rischio, i medici prescriveranno il ricovero in ospedale.

Le vene profonde trombizzate situate nella parte inferiore della coscia (se non ci sono complicanze) sono trattate in modo conservativo, utilizzando pomate speciali.

La difficoltà nel selezionare un rimedio sta nel fatto che quasi tutti i farmaci durante la gravidanza sono controindicati, quindi, a discrezione del medico e sotto stretta supervisione, l'uso di alcuni di essi:

  • Troxevasin, unguento eparina;
  • antistaminici;
  • anti-infiammatori;
  • agenti che dissolvono i coaguli di sangue.
  • terapia con eparina;
  • elettroforesi;
  • riposo a letto obbligatorio.

Se uno specialista ha diagnosticato la presenza di trombosi emorroidaria o trombosi della vena cava, verrà prescritto un intervento chirurgico. Ma se la situazione non è così critica, il paziente può essere sotto la supervisione dei medici prima del parto, e dopo di ciò - subire un intervento chirurgico.

La medicina tradizionale (come supplemento), in linea di principio, è il posto dove stare, ma sotto la stretta supervisione del medico curante. Ricorda che una donna è responsabile della salute del suo bambino non ancora nato.

Terapia specifica

Dopo aver consultato i medici competenti, sono prescritte terapie specifiche adatte alle donne incinte che soffrono di tromboflebite:

  • stretta aderenza al riposo a letto (principalmente in regime di degenza);
  • fissando le gambe su una collina;
  • avvolgere le gambe con bende elastiche viene utilizzato per fissare il coagulo di sangue nelle vene superficiali;
  • procedure fisiche - elettroforesi medicinale (con l'aiuto di sensazioni dolorose di riscaldamento e trombolisina);
  • l'uso di droghe - costruttori di vene, che accelerano il movimento del sangue attraverso le vene, principalmente Detralex (due compresse al giorno: una al mattino, una alla sera);
  • l'uso di farmaci non steroidei (per alleviare l'infiammazione);
  • trattamento topico (uso di unguenti: Troxerutina, Troxevasin, Lioton, ecc.);

In situazioni particolarmente difficili, quando una forma ascendente della malattia nella safena viene tracciata (grande), un intervento chirurgico è prescritto da un medico - trombectomia (rimozione di una vena con un trombo). Ignorare questa operazione può essere fatale.

Caratteristiche del parto

Una donna incinta con diagnosi di tromboflebite prima del parto dovrebbe sottoporsi a un trattamento di qualità e liberarsi il più possibile dalla malattia, perché altrimenti la malattia può dare complicazioni:

  • flebiti;
  • trombo galleggia;
  • tromboembolismo;
  • insufficienza venosa acuta.

Quando partoriscono, gli ostetrici devono essere pienamente consapevoli della situazione e fornire assistenza medica alla donna in tempo utile. Quindi, al fine di evitare complicazioni, è molto importante dare alla luce attentamente, mentre attentamente anestetizzare.

Al fine di prevenire la possibilità di reflusso di sangue e ridurre il ristagno venoso durante i tentativi, è necessario effettuare un bendaggio elastico delle gambe della madre.

Conducendo la terapia disaggregante nella seconda o terza fase del travaglio, l'uso di Reopoliglukine (400 ml) avviene per via endovenosa.

Dopo il parto è importante continuare la terapia e la prevenzione, dal momento che le manifestazioni di tromboflebiti dopo la gravidanza non sono meno che nel suo processo.

Una donna dovrebbe continuare a fasciare le gambe con una benda elastica (o indossare la biancheria intima da compressione), è prescritto un sollevamento precoce e sono necessari esercizi di fisioterapia. Il terzo giorno dopo la nascita, gli ultrasuoni devono sottoporsi a uno studio completo delle condizioni dei vasi degli arti inferiori.

La tromboflebite durante la gravidanza è una campana per il fatto che devi prestare molta attenzione alla tua salute e alle tue briciole future.

Ai primi segni della malattia, la diagnosi e il trattamento sono necessari, e senza indugio, dal momento che le conseguenze per il feto possono essere disastrose: dai difetti dello sviluppo alla morte (aborto spontaneo, morte fetale).

Qual è la tromboflebite pericolosa durante la gravidanza, è possibile dare alla luce e come trattare la patologia nelle donne incinte?

La gravidanza non è solo un periodo gioioso nella vita di una donna, ma anche la causa dell'apparenza e degli aggravamenti di molte malattie. La tromboflebite durante la gravidanza è una patologia di frequente sviluppo nelle future madri. Questa malattia è associata a una violazione del sistema di coagulazione del sangue e ai cambiamenti nella parete venosa dei vasi degli arti inferiori. Di conseguenza, la cavità della vena viene bloccata da coaguli di sangue e si verifica un'infiammazione della sua parete. La malattia è pericolosa non solo per una donna incinta, ma anche per il feto.

L'essenza della patologia

La tromboflebite è un processo infiammatorio che si verifica in una parete vascolare varicosa. La trombosi richiede una combinazione di diversi fattori:

  • Cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue;
  • Cambiamenti varicosi nella parete vascolare;
  • Processo infiammatorio

In questo contesto, la formazione di coaguli di sangue, che sono attaccati alla superficie interna della parete venosa, interrompono il deflusso del sangue. La stasi venosa si sviluppa e se ci sono cambiamenti all'interno del corpo, il processo infiammatorio si unisce rapidamente.

La tromboflebite di solito colpisce i vasi degli arti inferiori, poiché devono pompare la più grande quantità di sangue sotto alta pressione. La tromboflebite può svilupparsi nelle vene superficiali e profonde.

Perché si verifica nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza nel corpo di una donna ci sono numerosi cambiamenti. Prima di tutto, sono associati alla ristrutturazione del background ormonale. L'aumento del progesterone e l'abbassamento dell'estrogeno causano cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue - diventa più denso e viscoso. L'utero in crescita preme sulla vena cava inferiore, interrompendo il flusso sanguigno attraverso di essa. Di conseguenza, la congestione venosa si verifica nei vasi degli arti inferiori. Un ulteriore fattore aggravante è l'aumento del peso corporeo della donna.

La combinazione di questi fattori porta al fatto che la tromboflebite si sviluppa durante la gravidanza. Può verificarsi come un deterioramento di una trombosi esistente o come patologia primaria.

Quanto manifesto

La tromboflebite durante la gravidanza è più pronunciata sugli arti inferiori. Dopo la nascita, è possibile la trombosi delle vene pelviche. I primi sintomi della malattia compaiono nella seconda metà della gravidanza quando l'utero diventa grande. Con la sconfitta delle vene profonde i sintomi di trombosi possono manifestarsi in seguito.

A causa del processo infiammatorio, compaiono i sintomi di intossicazione:

  • Stanchezza aumentata;
  • febbre;
  • Mal di testa;
  • Fenomeni dispeptici

Ci sono segni di infiammazione locale - le vene sono ispessite, la pelle intorno a loro si arrossa e si gonfia. L'arto diventa caldo al tatto. Durante la palpazione, il dolore è notato lungo le vene. Con trombosi profonda in gravidanza segni esterni di infiammazione no. Una donna è infastidita dal dolore alle gambe e al malessere.

La trombosi acuta durante la gravidanza è un'indicazione per il ricovero obbligatorio di una donna. I tipici segni di trombosi sono dolore intenso, la pelle della gamba diventa rossa e diventa lucida. Questa condizione richiede una terapia di emergenza per la prevenzione dell'embolia polmonare.

Metodi diagnostici

La diagnosi di tromboflebite di solito non è difficile. Il medico scopre i reclami del paziente, raccoglie una storia di come e quando sono comparsi i primi sintomi, se una tale malattia esistesse prima. L'esame obiettivo fornisce dati sufficienti per la diagnosi di trombosi, ma svolge anche studi di laboratorio e strumentali:

  • Esami del sangue clinici generali. Un aumento del numero di piastrine, una violazione del sistema di coagulazione. Tempo di coagulazione stimato;
  • Ecografia Doppler. Il metodo consente di valutare con precisione la condizione delle vene, per identificare una violazione del flusso sanguigno;
  • Ultrasuoni del feto. Necessario valutare la vita del feto, ad eccezione dell'ipossia. Con lo stesso scopo viene effettuato un tale metodo come la cardiotocografia.

Metodi diagnostici invasivi (flebografia) non sono raccomandati per le donne in gravidanza.

trattamento

Il trattamento della tromboflebite durante la gravidanza ha alcune peculiarità. Non tutte le droghe sono consentite per le donne incinte. Pertanto, un approccio integrato alla terapia è importante, in quanto consente di ridurre al minimo il carico di droga sul corpo della donna. Include la normalizzazione del regime quotidiano, l'aderenza alle diete terapeutiche, l'assunzione di farmaci approvati. Inoltre, è consentito utilizzare ricette di medicina tradizionale. In rari casi, la trombosi richiede un intervento chirurgico.

Modalità e dieta

Alle donne si raccomanda di osservare un'adeguata attività fisica. È impossibile sovraccaricare gli arti inferiori, ma il riposo a letto è anche dannoso per le tromboflebiti. Dovresti anche aderire ai principi del mangiare sano, bere molti liquidi, frutta e verdura.

Terapia farmacologica

L'obiettivo della terapia farmacologica è ripristinare le proprietà reologiche del sangue, cioè ridurre la sua viscosità al fine di prevenire la congestione. Anche farmaci usati che rafforzano i vasi sanguigni. Per il trattamento della tromboflebite prescritto:

  • Venotonics (Detralex, Phlebodia) sono sicuri, anche durante la gravidanza, mezzi per rafforzare i vasi sanguigni, eliminare l'edema delle gambe e migliorare il flusso sanguigno. Di solito sono prescritti per 2 settimane, se necessario, sono prolungati;
  • FANS - Ibuprofen, Diclofenac. Indicato nella sindrome da dolore grave. Contribuire alla riduzione del processo infiammatorio. Assegna per 7-10 giorni;
  • Anticoagulanti - Curantil. Questo farmaco riduce lo spessore e la viscosità del sangue, previene la formazione di coaguli di sangue. Assegnare per 2-3 settimane sotto il controllo obbligatorio del coagulogramma;
  • Angioprotectors - Askorutin, Eskuzan. I preparati rinforzano la parete vascolare, aumentano la sua elasticità.

La terapia farmacologica è effettuata sotto la supervisione del medico generico essente presente.

Nella trombosi acuta viene effettuata una terapia intensiva, mirata alla dissoluzione e alla rimozione di un coagulo di sangue. A questo scopo, terapia infusionale prescritta, agenti trombolitici, anticoagulanti e agenti antipiastrinici.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo indicazioni rigorose. Se possibile, prova a trattare una donna in modo conservativo. Se c'è un alto rischio di sviluppare complicanze, viene eseguita una flebectomia - rimozione della vena interessata. Per la tromboflebite delle vene superficiali si usa la scleroterapia. Se la malattia si ripresenta, un filtro cava viene inserito nella vena cava.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari è un ulteriore metodo di trattamento della tromboflebite e in nessun caso può sostituire la terapia principale. Sulla possibilità di applicare le ricette della medicina tradizionale dovrebbe sempre consultare il proprio medico.

Impacco al miele 2 cucchiai di miele sono mescolati con mezzo cucchiaino di olio d'oliva. La miscela viene applicata alle vene infiammate, coperte con una benda di garza. È necessario mantenere un impacco per almeno 6 ore.

Comprime di cavolo. Foglia di cavolo fresco leggermente impastare per risaltare il succo. Quindi mettere un foglio sulla zona di tromboflebiti, fissare con una garza. Comprimere è di solito fatto durante la notte.

Tintura di ippocastano. Il guscio di castagno è pieno di alcol. Lasciare fermentare per 10 giorni. Quindi prendere un cucchiaino prima di un pasto, prima dell'uso, l'agente deve essere diluito con acqua bollita in un rapporto 1: 3.

Queste sono le ricette più sicure, ma ricordati che possono anche causare effetti collaterali.

Come partorire

E 'possibile dare alla luce tromboflebiti? Questa domanda è la più eccitante tra le donne incinte. La tromboflebite in sé non è una controindicazione per il parto. Ma a che punto è la malattia, qual è la gravità delle manifestazioni cliniche, dipende dalla tattica del parto.

In una fase precoce della malattia, il parto con tromboflebite è possibile in modo naturale con alcune caratteristiche particolari:

  • L'uso di calze a compressione;
  • Appuntamento prima e dopo il parto di flebotonie;
  • Un breve corso di anticoagulanti.

Se durante la gravidanza ci sono diversi coaguli di sangue nella gamba, non sono suscettibili di trattamento conservativo: è meglio partorire con taglio cesareo. Ciò riduce il rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino.

complicazioni

La tromboflebite durante la gravidanza è pericolosa - prima di tutto questa malattia danneggia la donna stessa. Se il coagulo di sangue blocca completamente il lume della nave, la donna sarà disturbata da un dolore intenso e costante. L'indebolimento prolungato del flusso sanguigno porta allo sviluppo di ulcere trofiche, la comparsa di problemi neurologici.

Una complicazione pericolosa per il bambino sta ottenendo un coagulo di sangue nel sistema della vena cava inferiore. In una tale situazione, i vasi della placenta soffrono e l'ipossia si sviluppa nel feto.

Le donne incinte con tromboflebiti hanno il più alto rischio di embolia polmonare. Questa è una condizione pericolosa per la vita causata da un coagulo di sangue nei vasi dei polmoni.

prevenzione

Per la prevenzione della trombosi durante la gravidanza, è necessario osservare alcune misure:

  • Ginnastica regolare per gli arti inferiori;
  • Nutrizione;
  • L'uso di calze a compressione;
  • Evitare il sollevamento pesi;
  • Corsi periodici di flebotonica.

La tromboflebite durante la gravidanza è una patologia imprevedibile, che in qualsiasi momento può portare allo sviluppo di complicanze. Per evitare questo, si dovrebbe essere monitorati regolarmente da un medico e, se necessario, ricevere un trattamento adeguato.

La gravidanza è possibile con la trombosi e come trattare la patologia nelle donne incinte?

La gravidanza è possibile con la trombosi?

La coagulazione del sangue è un meccanismo speciale che inizia quando i vasi sanguigni sono danneggiati. Tuttavia, accade che il sistema fallisca e si formino coaguli di sangue nei vasi sanguigni senza comprometterne l'integrità. Tale deviazione è spesso osservata nelle donne in gravidanza, il cui corpo dovrà portare un doppio carico.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che in presenza di trombosi venosa profonda degli arti inferiori la gravidanza sia impossibile. Per trasportare e dare alla luce un bambino, avendo una malattia simile, è possibile, inoltre, molto bene. Il compito principale della madre in questo caso è di visitare regolarmente il medico per valutare le condizioni delle vene colpite.

Non prendere misure per eliminare i sintomi della trombosi. È particolarmente necessario abbandonare l'uso di unguenti o gel senza prescrizione medica, poiché la maggior parte di essi sono rigorosamente controindicati durante la gravidanza.

Possono verificarsi problemi con trombosi sviluppatasi nel primo trimestre di gravidanza. Tuttavia, il medico può consentire la conservazione del bambino, se la donna non ha subito l'esame a raggi x.

Con trombosi venosa profonda nelle donne in gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre, la situazione è più favorevole. La gravidanza può essere prolungata se il paziente non ha altre complicanze ostetriche. La loro presenza o assenza influisce anche sul processo del parto.

Se ci sono complicazioni, il medico può ordinare un taglio cesareo per salvare la vita e la salute del bambino - sua madre. In assenza del rischio di embolia polmonare (embolia polmonare), una donna è pienamente in grado di avere un bambino naturalmente.

motivi

Quando raccolgono una storia medica, il medico di solito determina la presenza di diversi fattori che predispongono allo sviluppo della formazione di trombi nelle vene profonde del paziente. Le principali cause della malattia includono:

  • precedenti malattie infettive;
  • lunghi soggiorni sulle gambe (specialmente se la donna ha un lavoro "in piedi");
  • gravi violazioni nel processo del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo della futura madre;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • problemi precedentemente osservati con la coagulazione del sangue, accompagnati da ipercoagulazione;
  • assunzione a lungo termine o incontrollata di contraccettivi orali;
  • trattamento con farmaci glucocorticoidi;
  • preeclampsia (tossicosi tardiva);
  • anemia di donne incinte;
  • aderenza prolungata al riposo a letto.

Le cause più comuni di trombosi venosa profonda sono le complicanze della gravidanza come l'eclampsia o l'anemia. Se l'anemia si è sviluppata prima di concepire un bambino, allora deve essere curata prima che una donna pensi di pianificare una gravidanza.


Nelle donne in gravidanza, lo sviluppo di trombosi porta spesso a ristagni di sangue nei vasi. Ecco perché le future mamme dovrebbero spostarsi sempre di più in una posizione seduta o in piedi.

Fattori di rischio

I fattori di rischio che possono portare a coaguli di sangue nella zona delle vene profonde sono:

  • ambulatori femminili;
  • la presenza di vene varicose;
  • l'obesità;
  • quinta gravidanza (o più);
  • lesioni frequenti;
  • aumento della pressione della pancia intra, ecc.

In presenza di tali deviazioni e situazioni potenzialmente pericolose, una donna durante la gravidanza richiede un'attenta supervisione medica. Sarà un pegno di portamento sicuro e la nascita di un feto sano.

Cos'è una malattia pericolosa?

La trombosi venosa non influisce sul feto se il processo patologico non interessa il cordone ombelicale o il tessuto placentare. Ma la malattia è pericolosa per la salute della futura madre, quindi non puoi chiuderle gli occhi prima che il bambino nasca.

Accade spesso che i coaguli di sangue (coaguli di sangue) interferiscano con il flusso sanguigno e talvolta addirittura lo blocchino completamente. Un'occlusione della vena porta gradualmente alla morte di tessuti situati nelle immediate vicinanze del vaso sanguigno malato. È la necrosi dei tessuti che rappresenta il più grande pericolo per la salute di una donna incinta.

sintomi

Per determinare la presenza di trombosi durante la gravidanza è possibile dal verificarsi dei suoi sintomi caratteristici:

  • tirando dolori ai muscoli delle gambe;
  • gonfiore delle gambe, specialmente di sera, sebbene non sia esclusa la presenza costante di edema;
  • l'aspetto delle cosiddette aree "lucide" nella zona interessata;
  • aumento della temperatura corporea;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • frequenti attacchi di cefalea (mal di testa).

Nel corso del tempo, i sintomi possono peggiorare, diventare più intensi e causare molta disagio alla futura mamma. Notando i sintomi aumentati, si dovrebbe immediatamente cercare l'aiuto di un medico, senza prendere misure indipendenti.

Quale medico cura la trombosi nelle donne in gravidanza?

Se c'è un sospetto sullo sviluppo della trombosi nella futura madre, dovrebbe cercare aiuto da un ostetrico-ginecologo e un chirurgo vascolare (flebologo). Questi specialisti condurranno un'indagine completa che aiuterà a determinare le vere cause della malattia e dirigerà tutti gli sforzi per eliminarla senza rischi per la salute del feto.

diagnostica

L'individuazione tempestiva della trombosi durante la gravidanza è la chiave per la futura salute e sicurezza della madre per il bambino. Prima di tutto, un medico esegue un esame fisico, durante il quale viene eseguita la palpazione, mirata a determinare il grado di danno venoso. Gli arti vengono anche esaminati per la tromboflebite, che è una delle cause più comuni di trombosi.

Tuttavia, questo non è sufficiente, quindi il flebologo dovrebbe prescrivere il paziente per i seguenti studi clinici:

  • KLA, dove viene data una formula di leucociti a un posto speciale;
  • analisi per AChT (tempo di tromboplastina parziale attivata);
  • sangue sul coagulogramma;
  • esame del sangue per l'indice di protrombina;
  • determinazione del livello di fibrinogeno nel sangue;
  • analisi sull'aggregazione piastrinica, ecc.

Tutti questi studi possono essere svolti a turno, a volte possono aver bisogno di essere ripetuti. Ciò contribuirà a ottenere i risultati più accurati che avranno un impatto diretto sullo sviluppo di un regime terapeutico.

Per confermare la diagnosi, la donna sta inoltre effettuando uno studio Doppler. Con il suo aiuto viene stabilito il grado di pervietà delle vene e viene determinata la localizzazione esatta dei coaguli di sangue. Durante il Doppler, il medico valuta lo stato dell'apparato valvolare. Se la diagnosi e dopo sarà messa in discussione, la futura gestante verrà presa per flebografia.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della trombosi durante la gravidanza ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno completo nella vena irritata. Di norma, la terapia viene eseguita in regime di degenza, poiché solo in questo modo il paziente può essere sottoposto a controllo medico 24 ore su 24.

È obbligatorio per una donna essere prescritto riposo a letto e l'imposizione di medicazioni a compressione sulle parti interessate dell'arto. In questo caso, le gambe dovrebbero sempre trovarsi in una posizione leggermente rialzata.

Se il trattamento non farmacologico non aiuta, alla paziente in stato di gravidanza possono essere prescritti farmaci che eliminano i sintomi della malattia senza il rischio di aborto.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della trombosi durante la gravidanza include l'uso di farmaci come:

  • Eparina non frazionata (per via endovenosa).
  • Eparine a basso peso molecolare (dopo il progresso dal trattamento con eparina non frazionata è notato). Tale è il farmaco Nadroparin calcio.
  • Aspirina nella dose minima (0,002 g / 24 ore).
  • Pentoxifylline.
  • Farmaci antibatterici
  • Medicinali volti a migliorare il flusso sanguigno nella vena malata.

Se il medico lo consente, la trombosi durante la gravidanza può essere trattata con l'aiuto di unguenti speciali. Tuttavia, se la malattia progredisce rapidamente o vi sono alcune controindicazioni, questa tecnica terapeutica non viene utilizzata.

Intervento chirurgico

Se viene rilevato un trombo fluttuante nella vena, un dispositivo speciale, un filtro cava, viene introdotto nella cavità della nave del paziente nella paziente incinta. Altre operazioni possono anche essere eseguite per impedire ulteriore migrazione di coaguli di sangue attraverso i vasi nella direzione del tronco polmonare. La prossima è la terapia trombolitica e anticoagulante.

prevenzione

Per evitare che la trombosi oscuri un periodo così felice come la gravidanza, si dovrebbe cercare di prevenirlo. Per questo, si raccomanda alla madre in attesa di seguire queste semplici regole:

  • Non trascurare l'uso della biancheria intima da compressione per prevenire il ripetersi di trombosi;
  • fare ginnastica per donne incinte;
  • spostati di più e cammina all'aria aperta;
  • per migliorare il flusso sanguigno negli arti inferiori, utilizzare bende elastiche;
  • usare anticoagulanti prima di concepire un bambino;
  • sottoporsi ad un esame regolare da parte di un ginecologo per tutto il periodo della gravidanza, che contribuirà ad evitare lo sviluppo di varie patologie potenzialmente pericolose per il feto e la futura gestante.

Queste semplici raccomandazioni aiuteranno una donna incinta ad evitare le spiacevoli conseguenze che possono causare una malattia così pericolosa e sgradevole come la trombosi.

prospettiva

La prognosi del trattamento della trombosi nelle donne in gravidanza è nella maggior parte dei casi favorevole. Se una donna non trascura gli esami preventivi del medico, segue tutte le sue istruzioni e osserva esattamente le istruzioni sul trattamento della malattia, quindi non ha complicazioni.

La prognosi sfavorevole per la trombosi nelle donne incinte può essere dovuta a una diagnosi prematura o alla mancanza di un trattamento adeguato. In questo caso, sia la madre che il nascituro possono soffrire.

Se un coagulo di sangue entra nei polmoni, sarà estremamente difficile prevenire conseguenze pericolose. Nel migliore dei casi, il paziente affronta la disabilità, nel peggiore dei casi, la morte.

Influenza della malattia sul processo di consegna

Molti pazienti che hanno avuto trombosi durante la gravidanza si stanno chiedendo se è possibile avere un bambino con successo con problemi di salute simili. Naturalmente, nessuno può dare una risposta definitiva a questa domanda, perché tutto dipende da diversi fattori:

  • la gravità della malattia;
  • trimestre di gravidanza in cui si è verificato lo sviluppo della patologia;
  • salute generale di una donna.

In ogni caso, il metodo di consegna (naturale o di consegna da parte del COP) viene selezionato individualmente. Quindi, se c'è una trombosi fluttuante nelle fasi successive dello sviluppo, una donna sta subendo un taglio cesareo, ma nelle fasi iniziali della malattia il bambino potrebbe nascere naturalmente.

Vale la pena ricordare che la trombosi non è una frase e non è un ostacolo alla gravidanza. Se una donna monitora attentamente il suo stato di salute e visita regolarmente un medico per esami di routine e test aggiuntivi, allora non ci sarà alcun pericolo per lei o suo figlio. Pertanto, se ti è stata diagnosticata una trombosi durante la gravidanza, non farti prendere dal panico. Sii più attento alla tua salute e segui tutte le istruzioni che ti sono state date dal tuo medico.

posso partorire con tromboflebiti

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Cos'è la trombofilia

Questa malattia è caratterizzata da un aumento della coagulazione del sangue e, di conseguenza, dalla tendenza alla trombosi. Questa malattia si verifica a causa della violazione delle proprietà del sangue e della sua composizione a livello dei componenti (cambiamenti nella forma delle cellule del sangue). Questo è il fattore principale per la comparsa di trombofilia. In questo caso, cambia l'equilibrio tra la capacità del sangue di coagulare e le sue capacità anti-coagulazione. Normalmente, il sangue dovrebbe coagularsi in presenza di una ferita, formando un "trombo" per evitare la perdita di sangue. Ma esiste un meccanismo opposto nel corpo che regola l'eccessiva formazione di coaguli (coaguli di sangue), che rappresentano anche una minaccia, poiché ostruiscono le navi.

Se le proteine ​​responsabili dell'anticoagulabilità non sono sufficienti, aumenta il rischio di coaguli di sangue. Se i composti responsabili della coagulazione sono più che normali (protrombina, piastrine), parlano anche di trombofilia. Questo tipo di malattia è dovuto all'eredità. In questo caso, trombofilia genetica o congenita media. Può essere ereditato nel 50% dei casi se uno dei genitori è malato. Se entrambi sono malati, aumenta la probabilità della malattia. Esistono diversi tipi di trombofilia ereditaria. Ad esempio, anemia falciforme, mutazione del gene del fattore V (Leiden) e protrombina, deficienza della protrombina S e C.

Ci sono altri motivi per aumentare la coagulazione del sangue:

  • violazione dell'emodinamica nel lato stagnante (il sangue scorre più lentamente, ad esempio durante l'invecchiamento, l'attività bassa, la pressione ridotta, ecc.);
  • danno alle pareti dei vasi sanguigni (vene e arterie), che porta alla formazione di un coagulo con malattie (aterosclerosi, vene varicose, vasculite, ecc.), lesioni.
  • cattive abitudini: fumo, dipendenza da alcol.

La causa di questa forma di trombofilia è un'altra malattia, ma non ereditaria. Ulteriori meccanismi di innesco possono essere: malnutrizione, mancanza di attività fisica o, al contrario, sovraccarico, immobilità degli arti (immobilizzazione), gravidanza.

La malattia procede a lungo. Anche dopo la conferma della diagnosi mediante test di laboratorio, la trombosi richiederà diversi anni per svilupparsi. Le principali complicanze sono il tromboembolismo (trombi arteriosi) e la flebotrombosi (trombi venosi). L'estensione della malattia è determinata dall'ecografia, il lume del vaso viene esaminato. Il tromboembolismo si manifesta con dolore nell'organo (sito) della lesione, cambiamenti nel trofismo dei tessuti, edema (con tromboembolia venosa degli arti inferiori). Nei casi di emergenza, la chirurgia è prescritta da un chirurgo vascolare o da un flebologo. Uno dei fattori decisivi della diagnosi è la manifestazione inaspettata della malattia in giovane età.

Impatto della malattia sulla gravidanza

Ci sono indicazioni normative sulla coagulazione del sangue. Questo indicatore viene determinato durante l'analisi di un coagulogramma. Nelle donne in gravidanza, i tassi di coagulazione sono più alti, il che è normale. Questo è un meccanismo naturale che prepara le donne al parto per evitare la perdita di sangue (il sanguinamento uterino è particolarmente pericoloso). Pertanto, la coagulazione non sempre aumentata parlerà di trombofilia.

Il livello di coagulabilità è anche influenzato dalla presenza del terzo circolo di circolazione sanguigna, che è la causa della maggiore formazione di trombi. Solo su un fatto di un aumento della protrombina e della conta piastrinica, nonché di un aumento della coagulazione del sangue, la trombofilia non viene diagnosticata, ma suggerita. Deve essere confermato mediante analisi di screening per identificare anomalie genetiche (ad esempio, la presenza di sindrome antifosfolipidica, ecc.) Che portano a questa malattia.

Il medico dovrebbe tenere conto della storia della gravidanza: se ha assunto ormoni o contraccettivi. Dopo tutto, questo è uno dei motivi principali per l'aumento del numero di trombofilia acquisita. Il fatto di parlare della malattia sono aborti, fecondazione in vitro senza successo. A causa del sangue viscoso nelle prime fasi della gravidanza, si verifica la microtrombosi dei vasi della placenta, che porta al suo distacco e ad ulteriori aborti. In questo caso, deve esserci conferma della causa dell'aborto spontaneo: ischemia della placenta, presenza di un coagulo di sangue.

Fino alla decima settimana, la trombofilia spesso non si manifesta. Nei periodi successivi (3 trimestri), può verificarsi preeclampsia, complicata da preeclampsia (edema intensivo e ipertensione), ipossia fetale, suo lento sviluppo, sbiadimento e ulteriore morte fetale. Il medico deve tenere conto della presenza di trombofilia nei parenti, identificare le malattie che potrebbero portare ad un aumento della trombosi (trombofilia acquisita).

Il fatto è che la trombofilia è asintomatica. Solo se ci sono complicazioni, quando un coagulo di sangue si interrompe e intasa la nave, possono comparire stati pericolosi (infarto, ictus, embolia polmonare) o disagio (dolore) nell'organo in cui si è verificata la trombosi.

Può una donna con trombofilia tollerare e dare alla luce un bambino sano? Le statistiche dicono che solo una piccola percentuale di donne con questa malattia hanno complicazioni durante la gravidanza. Nella maggior parte dei casi, nasce un bambino sano, la gravidanza è soddisfacente. Anche le donne sane sono a rischio di trombosi vascolare durante la gravidanza e possono avere complicazioni che un paziente con trombofilia può evitare durante il trattamento.

Misure terapeutiche

Se una donna è a conoscenza della sua diagnosi, devono essere prese misure preventive prima di concepire un bambino. Allora sarà più facile sopportarlo. Migliorando le proprietà reologiche (fluenti) del sangue prima della gravidanza, eviterai l'eccesso di farmaci. Ciò è particolarmente importante nel primo trimestre di gravidanza, quando c'è un aumentato rischio di intossicazione a causa di una placenta non completamente formata. Le sostanze nocive penetrano più facilmente nel sangue del bambino, il che minaccia lo sviluppo di anomalie.

Trattare la trombofilia con anticoagulanti - esaltatori del flusso sanguigno (agenti anti-coagulazione). Questo è un trattamento sintomatico. Cambiare la genetica di questi farmaci non può. L'irudoterapia (terapia della leech) prima della gravidanza e per i primi giorni è un buon metodo. La zona a rischio non è solo la gravidanza stessa, ma 6 settimane dopo il parto, quindi gli anticoagulanti vengono prelevati dopo il parto (usando il warfarin).

Di solito durante la gravidanza vengono prescritte iniezioni di eparina, un farmaco di origine naturale. Si ritiene che non attraversi la placenta. Le iniezioni vengono effettuate durante l'intero periodo di gravidanza e interrotte prima della consegna. È necessario condurre un ciclo di trattamento sotto la supervisione di un medico, poiché la composizione del sangue cambia, si verificano cambiamenti nella struttura ossea. A metà della gravidanza, il sangue inizia a diradarsi. Con bassi tassi di coagulazione, la dose di eparina può essere ridotta.

Spesso anche l'aspirina prescritta. Ma l'aspirina incinta è controindicata. Dimostrato da studi clinici sui suoi effetti nocivi sul feto. Utilizzato nel trattamento del progesterone. Per la prevenzione delle calze a compressione prescritte, nuoto, ginnastica.

Va detto sulla dieta. Molti medici ritengono che una corretta alimentazione sia una garanzia che la trombofilia non si manifesti, anche se è una forma genetica della malattia. I medici raccomandano di mangiare più frutti di mare, bacche acide (mirtilli, viburno, cenere di montagna, uva, mirtilli rossi), frutta secca. Puoi fare il tè da loro aggiungendo lo zenzero ad esso. È necessario escludere dalla dieta tutti grassi e affumicati, verdure, legumi, latte, fegato, fegato, caffè.

Come sono i parto nella trombofilia

La complicanza più pericolosa e frequente della trombofilia durante il parto può essere un'embolia polmonare. Questa malattia è la causa della mortalità materna nella metà dei casi durante il parto. Inoltre, vi è trombosi di vasi cerebrali (ictus), vasi coronarici (infarto). Cioè, la presenza della malattia è una seria minaccia per la vita della madre e del bambino. Se una donna soddisfa le raccomandazioni di un medico e viene curata, allora porta un figlio, ma il parto si verifica di solito a 35-37 settimane. Di regola, viene prescritto un taglio cesareo. La medicina moderna è in grado di curare i bambini nati prima.

La medicina moderna ti permette di condurre una gravidanza con trombofilia e portare a termine con successo l'aiuto ostetrico. Hai solo bisogno di prendere misure per dare alla luce un bambino sano. Che tu e i tuoi figli siate sani!

Molte donne che si trovano in una "posizione" sono soggette a tromboflebiti. Questo problema è abbastanza rilevante tra le donne in gravidanza oltre i 30 anni e le donne che soffrono di sovrappeso. Un tema comune nella maggior parte dei forum online è la tromboflebite durante la gravidanza. Per identificare la malattia, dovresti scoprire le principali cause, sintomi e metodi di trattamento della malattia.

La ragione principale per lo sviluppo della patologia è il cambiamento nel corso dei processi fisiologici, vale a dire: un aumento della viscosità del sangue e un aumento della pressione intra-addominale. La tromboflebite nelle donne gravide colpisce più spesso gli organi della pelvi e degli arti inferiori.

Qual è la tromboflebite pericolosa durante la gravidanza?

La malattia dei vasi sanguigni può manifestarsi sia durante la gestazione che dopo il parto. Processi trombotici e vene varicose sono diagnosticati in quasi la metà delle donne durante questo periodo. Una malattia particolarmente pericolosa durante la gravidanza è la trombosi, poiché la formazione di blocchi nel lume dei canali sanguigni può portare a gravi conseguenze e persino alla morte. Inoltre peggiora il flusso di ossigeno al feto. È importante capire che l'aspetto dei coaguli può verificarsi sia nelle vene superficiali sia in quelle profonde. In quest'ultimo caso, i sintomi della malattia non possono manifestarsi.

Tromboflebiti durante la gravidanza e dopo il parto: sintomi della malattia

Thrombophlebitis durante la gravidanza si verifica più spesso come una complicazione delle vene varicose. La terapia della malattia richiede cure speciali, poiché la maggior parte dei farmaci può passare attraverso la placenta. Solo un flebologo dovrebbe occuparsi del trattamento della tromboflebite nelle donne in gravidanza.

La tromboflebite degli arti inferiori è più comunemente diagnosticata. In gravidanza, la malattia si manifesta come una sensazione di leggera compressione dei muscoli gastrocnemio e dolore alle gambe quando si cammina. Con un aumento della durata dei sintomi aumenta man mano che aumenta il carico sul corpo. Spesso, una donna incinta può palpare in modo indipendente le foche situate lungo il flusso sanguigno del paziente. Durante l'esame c'è un polso rapido, gonfiore dei tessuti delle gambe e un aumento della temperatura.

Vene varicose - una terribile "piaga del XXI secolo". Il 57% dei pazienti muore entro 10 anni da.

Nelle donne che hanno subito taglio cesareo, si verifica una tromboflebite uterina post-partum. In questo caso, vi è un forte dolore nel basso addome, i segni di intossicazione crescono: la temperatura aumenta, si manifestano nausea, vomito e mal di testa. La diagnosi di tromboflebite dell'utero è un processo complesso che non può essere eseguito durante un esame ginecologico.

Le donne incinte sono anche a rischio per lo sviluppo di tromboflebite mammaria. La presenza della malattia può essere determinata dalle seguenti caratteristiche:

  • durezza, aspetto;
  • rossore o bluastro del petto;
  • disagio, dolore;
  • gonfiore del seno.

Trattamento della tromboflebite durante la gravidanza

Quale trattamento scegliere: conservativo o chirurgico, è determinato dal medico in base alla complessità del decorso della malattia. L'attenzione è rivolta alla localizzazione del trombo, alla presenza di complicazioni, alla durata e alla natura del decorso della gravidanza. Spesso è richiesto il ricovero. L'obiettivo principale della terapia è ripristinare il normale flusso sanguigno nelle vene.

Il trattamento in donne in gravidanza con tromboflebite degli arti inferiori è di solito condotto in modo conservativo. Nella fase iniziale di sviluppo della malattia, lo sfregamento è prescritto con tali unguenti come Eparina o Troxevasin. Gli esperti raccomandano di indossare maglieria a compressione e mantenere le gambe in una posizione elevata durante il riposo, dormire.

Farmaci indicati per il trattamento della malattia:

  • Antinfiammatorio non steroideo. Aiutano ad alleviare i sintomi, alleviare l'infiammazione e alleviare i coaguli di sangue. I farmaci in questo gruppo sono usati per la progressione della malattia e sono prescritti dal medico in piccole dosi.
  • Antistaminici: Tavegil, Dimedrol, Suprastin. Usato con intenso prurito della pelle, sensazioni dolorose.
  • Unguento: Troxevasin, eparina.
  • Diluenti del sangue e coaguli di sangue che si dissolvono: chimotripsina, tripsina, streptochinasi, urochinasi.
  • In caso di patologia acuta, vengono prescritte iniezioni: Fragmin, Eparina, Clexane.

Se si sviluppa una forma purulenta di lesione della vena trombotica, ai pazienti vengono prescritti agenti antibatterici. Fermano il processo patologico, hanno un effetto disastroso sulla microflora e prevengono il verificarsi di sepsi.

Un eccellente effetto terapeutico con la tromboflebite è la pineta. L'uso di questa erba è stato a lungo raccomandato dai guaritori popolari per combattere l'infertilità e i disturbi degli organi femminili. Inoltre, l'infusione dell'utero uterino ha un effetto antinfiammatorio e contribuisce alla normalizzazione dell'indice di viscosità del sangue. Prima di iniziare il trattamento con questo strumento, è importante consultare uno specialista.

Quando diagnostichi una forma ascendente della malattia, c'è spesso la necessità di un intervento chirurgico.

Nel trattamento della tromboflebite è controindicato l'uso di qualsiasi mezzo per non danneggiare il feto. Qualsiasi farmaco prescritto da uno specialista, è anche importante rispettare rigorosamente il dosaggio.

Tromboflebite e parto

Quando alle donne viene diagnosticata una malattia simile, ognuno pone una domanda: è possibile dare alla luce una tromboflebite indipendentemente? Dopo il completamento del ciclo di trattamento, viene valutata la sua efficacia. Una donna incinta sta effettuando uno studio completo sui vasi sanguigni. In assenza di gravi controindicazioni, il medico può consentire il parto naturale. La tromboflebite prenatale e postpartum richiede l'uso di una compressione e l'esecuzione di interventi terapeutici prescritti da un medico.

Posso rimanere incinta con tromboflebite?

Nei moderni manuali di regia medica e abstract, le tromboflebiti durante la gravidanza occupano un posto speciale. Una questione particolarmente urgente è la possibilità del concepimento e della successiva gestazione in presenza di questa patologia.

È importante capire che la malattia non influisce praticamente sulla capacità di rimanere incinta e sulla capacità portante del bambino. Ma alcune anomalie nel corpo, provocando questa patologia, possono portare a un aborto spontaneo. L'opzione migliore in questo caso è la diagnosi tempestiva e il trattamento della malattia prima della gravidanza.

Ksenia Strizhenko: "Come mi sono liberato delle vene varicose sulle mie gambe in 1 settimana? Questo strumento economico fa miracoli, è normale. "

La gravidanza è possibile con la trombosi?

La coagulazione del sangue è un meccanismo speciale che inizia quando i vasi sanguigni sono danneggiati. Tuttavia, accade che il sistema fallisca e si formino coaguli di sangue nei vasi sanguigni senza comprometterne l'integrità. Tale deviazione è spesso osservata nelle donne in gravidanza, il cui corpo dovrà portare un doppio carico.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che in presenza di trombosi venosa profonda degli arti inferiori la gravidanza sia impossibile. Per trasportare e dare alla luce un bambino, avendo una malattia simile, è possibile, inoltre, molto bene. Il compito principale della madre in questo caso è di visitare regolarmente il medico per valutare le condizioni delle vene colpite.

Non prendere misure per eliminare i sintomi della trombosi. È particolarmente necessario abbandonare l'uso di unguenti o gel senza prescrizione medica, poiché la maggior parte di essi sono rigorosamente controindicati durante la gravidanza.

Possono verificarsi problemi con trombosi sviluppatasi nel primo trimestre di gravidanza. Tuttavia, il medico può consentire la conservazione del bambino, se la donna non ha subito l'esame a raggi x.

Con trombosi venosa profonda nelle donne in gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre, la situazione è più favorevole. La gravidanza può essere prolungata se il paziente non ha altre complicanze ostetriche. La loro presenza o assenza influisce anche sul processo del parto.

Se ci sono complicazioni, il medico può ordinare un taglio cesareo per salvare la vita e la salute del bambino - sua madre. In assenza del rischio di embolia polmonare (embolia polmonare), una donna è pienamente in grado di avere un bambino naturalmente.

Quando raccolgono una storia medica, il medico di solito determina la presenza di diversi fattori che predispongono allo sviluppo della formazione di trombi nelle vene profonde del paziente. Le principali cause della malattia includono:

  • precedenti malattie infettive;
  • lunghi soggiorni sulle gambe (specialmente se la donna ha un lavoro "in piedi");
  • gravi violazioni nel processo del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo della futura madre;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • problemi precedentemente osservati con la coagulazione del sangue, accompagnati da ipercoagulazione;
  • assunzione a lungo termine o incontrollata di contraccettivi orali;
  • trattamento con farmaci glucocorticoidi;
  • preeclampsia (tossicosi tardiva);
  • anemia di donne incinte;
  • aderenza prolungata al riposo a letto.

Le cause più comuni di trombosi venosa profonda sono le complicanze della gravidanza come l'eclampsia o l'anemia. Se l'anemia si è sviluppata prima di concepire un bambino, allora deve essere curata prima che una donna pensi di pianificare una gravidanza.

Nelle donne in gravidanza, lo sviluppo di trombosi porta spesso a ristagni di sangue nei vasi. Ecco perché le future mamme dovrebbero spostarsi sempre di più in una posizione seduta o in piedi.

Fattori di rischio

I fattori di rischio che possono portare a coaguli di sangue nella zona delle vene profonde sono:

  • ambulatori femminili;
  • la presenza di vene varicose;
  • l'obesità;
  • quinta gravidanza (o più);
  • lesioni frequenti;
  • aumento della pressione della pancia intra, ecc.

In presenza di tali deviazioni e situazioni potenzialmente pericolose, una donna durante la gravidanza richiede un'attenta supervisione medica. Sarà un pegno di portamento sicuro e la nascita di un feto sano.

Cos'è una malattia pericolosa?

La trombosi venosa non influisce sul feto se il processo patologico non interessa il cordone ombelicale o il tessuto placentare. Ma la malattia è pericolosa per la salute della futura madre, quindi non puoi chiuderle gli occhi prima che il bambino nasca.

Accade spesso che i coaguli di sangue (coaguli di sangue) interferiscano con il flusso sanguigno e talvolta addirittura lo blocchino completamente. Un'occlusione della vena porta gradualmente alla morte di tessuti situati nelle immediate vicinanze del vaso sanguigno malato. È la necrosi dei tessuti che rappresenta il più grande pericolo per la salute di una donna incinta.

Per determinare la presenza di trombosi durante la gravidanza è possibile dal verificarsi dei suoi sintomi caratteristici:

  • tirando dolori ai muscoli delle gambe;
  • gonfiore delle gambe, specialmente di sera, sebbene non sia esclusa la presenza costante di edema;
  • l'aspetto delle cosiddette aree "lucide" nella zona interessata;
  • aumento della temperatura corporea;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • frequenti attacchi di cefalea (mal di testa).

Nel corso del tempo, i sintomi possono peggiorare, diventare più intensi e causare molta disagio alla futura mamma. Notando i sintomi aumentati, si dovrebbe immediatamente cercare l'aiuto di un medico, senza prendere misure indipendenti.

Quale medico cura la trombosi nelle donne in gravidanza?

Se c'è un sospetto sullo sviluppo della trombosi nella futura madre, dovrebbe cercare aiuto da un ostetrico-ginecologo e un chirurgo vascolare (flebologo). Questi specialisti condurranno un'indagine completa che aiuterà a determinare le vere cause della malattia e dirigerà tutti gli sforzi per eliminarla senza rischi per la salute del feto.

diagnostica

L'individuazione tempestiva della trombosi durante la gravidanza è la chiave per la futura salute e sicurezza della madre per il bambino. Prima di tutto, un medico esegue un esame fisico, durante il quale viene eseguita la palpazione, mirata a determinare il grado di danno venoso. Gli arti vengono anche esaminati per la tromboflebite, che è una delle cause più comuni di trombosi.

Tuttavia, questo non è sufficiente, quindi il flebologo dovrebbe prescrivere il paziente per i seguenti studi clinici:

  • KLA, dove viene data una formula di leucociti a un posto speciale;
  • analisi per AChT (tempo di tromboplastina parziale attivata);
  • sangue sul coagulogramma;
  • esame del sangue per l'indice di protrombina;
  • determinazione del livello di fibrinogeno nel sangue;
  • analisi sull'aggregazione piastrinica, ecc.

Tutti questi studi possono essere svolti a turno, a volte possono aver bisogno di essere ripetuti. Ciò contribuirà a ottenere i risultati più accurati che avranno un impatto diretto sullo sviluppo di un regime terapeutico.

Per confermare la diagnosi, la donna sta inoltre effettuando uno studio Doppler. Con il suo aiuto viene stabilito il grado di pervietà delle vene e viene determinata la localizzazione esatta dei coaguli di sangue. Durante il Doppler, il medico valuta lo stato dell'apparato valvolare. Se la diagnosi e dopo sarà messa in discussione, la futura gestante verrà presa per flebografia.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della trombosi durante la gravidanza ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno completo nella vena irritata. Di norma, la terapia viene eseguita in regime di degenza, poiché solo in questo modo il paziente può essere sottoposto a controllo medico 24 ore su 24.

È obbligatorio per una donna essere prescritto riposo a letto e l'imposizione di medicazioni a compressione sulle parti interessate dell'arto. In questo caso, le gambe dovrebbero sempre trovarsi in una posizione leggermente rialzata.

Se il trattamento non farmacologico non aiuta, alla paziente in stato di gravidanza possono essere prescritti farmaci che eliminano i sintomi della malattia senza il rischio di aborto.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della trombosi durante la gravidanza include l'uso di farmaci come:

  • Eparina non frazionata (per via endovenosa).
  • Eparine a basso peso molecolare (dopo il progresso dal trattamento con eparina non frazionata è notato). Tale è il farmaco Nadroparin calcio.
  • Aspirina nella dose minima (0,002 g / 24 ore).
  • Pentoxifylline.
  • Farmaci antibatterici
  • Medicinali volti a migliorare il flusso sanguigno nella vena malata.

Se il medico lo consente, la trombosi durante la gravidanza può essere trattata con l'aiuto di unguenti speciali. Tuttavia, se la malattia progredisce rapidamente o vi sono alcune controindicazioni, questa tecnica terapeutica non viene utilizzata.

Intervento chirurgico

Se viene rilevato un trombo fluttuante nella vena, un dispositivo speciale, un filtro cava, viene introdotto nella cavità della nave del paziente nella paziente incinta. Altre operazioni possono anche essere eseguite per impedire ulteriore migrazione di coaguli di sangue attraverso i vasi nella direzione del tronco polmonare. La prossima è la terapia trombolitica e anticoagulante.

prevenzione

Per evitare che la trombosi oscuri un periodo così felice come la gravidanza, si dovrebbe cercare di prevenirlo. Per questo, si raccomanda alla madre in attesa di seguire queste semplici regole:

  • Non trascurare l'uso della biancheria intima da compressione per prevenire il ripetersi di trombosi;
  • fare ginnastica per donne incinte;
  • spostati di più e cammina all'aria aperta;
  • per migliorare il flusso sanguigno negli arti inferiori, utilizzare bende elastiche;
  • usare anticoagulanti prima di concepire un bambino;
  • sottoporsi ad un esame regolare da parte di un ginecologo per tutto il periodo della gravidanza, che contribuirà ad evitare lo sviluppo di varie patologie potenzialmente pericolose per il feto e la futura gestante.

Queste semplici raccomandazioni aiuteranno una donna incinta ad evitare le spiacevoli conseguenze che possono causare una malattia così pericolosa e sgradevole come la trombosi.

La prognosi del trattamento della trombosi nelle donne in gravidanza è nella maggior parte dei casi favorevole. Se una donna non trascura gli esami preventivi del medico, segue tutte le sue istruzioni e osserva esattamente le istruzioni sul trattamento della malattia, quindi non ha complicazioni.

La prognosi sfavorevole per la trombosi nelle donne incinte può essere dovuta a una diagnosi prematura o alla mancanza di un trattamento adeguato. In questo caso, sia la madre che il nascituro possono soffrire.

Se un coagulo di sangue entra nei polmoni, sarà estremamente difficile prevenire conseguenze pericolose. Nel migliore dei casi, il paziente affronta la disabilità, nel peggiore dei casi, la morte.

Influenza della malattia sul processo di consegna

Molti pazienti che hanno avuto trombosi durante la gravidanza si stanno chiedendo se è possibile avere un bambino con successo con problemi di salute simili. Naturalmente, nessuno può dare una risposta definitiva a questa domanda, perché tutto dipende da diversi fattori:

  • la gravità della malattia;
  • trimestre di gravidanza in cui si è verificato lo sviluppo della patologia;
  • salute generale di una donna.

In ogni caso, il metodo di consegna (naturale o di consegna da parte del COP) viene selezionato individualmente. Quindi, se c'è una trombosi fluttuante nelle fasi successive dello sviluppo, una donna sta subendo un taglio cesareo, ma nelle fasi iniziali della malattia il bambino potrebbe nascere naturalmente.

Vale la pena ricordare che la trombosi non è una frase e non è un ostacolo alla gravidanza. Se una donna monitora attentamente il suo stato di salute e visita regolarmente un medico per esami di routine e test aggiuntivi, allora non ci sarà alcun pericolo per lei o suo figlio. Pertanto, se ti è stata diagnosticata una trombosi durante la gravidanza, non farti prendere dal panico. Sii più attento alla tua salute e segui tutte le istruzioni che ti sono state date dal tuo medico.

Autore: Elizaveta Krizhanovskaya, dottore
appositamente per xVarikoz.ru

Video utile sulla trombosi venosa in donne in gravidanza

Thrombophlebitis è un blocco delle vene con un coagulo di sangue (trombo), con conseguente parete vascolare infiammata. Molto spesso, questa malattia si sviluppa nelle donne in una "posizione interessante" e ci sono un certo numero di ragioni fisiologiche per questo.

Per non dire che questo problema è pericoloso, ma può ancora portare a conseguenze indesiderabili, quindi alle prime manifestazioni di tromboflebite vale la pena cercare un aiuto medico, che oggi risolva rapidamente ed efficacemente questo problema.

Fattori provocatori

Durante la gravidanza (dalla primissima settimana), cominciano a verificarsi cambiamenti fisiologici nel corpo: aumenti della pressione intra-addominale e aumento dei coaguli di sangue.

Ma nella maggior parte dei casi, la tromboflebite è il risultato di vene varicose ignorate prima della gravidanza.

La situazione può essere notevolmente complicata se una donna incinta ha sofferto di una malattia infettiva, ha obesità, malattie cardiache e vascolari, è impegnata in lavori sedentari o in piedi.

Vale anche la pena di essere estremamente attento e attento alla tua salute, dal momento che la tromboflebite può verificarsi anche due o tre settimane dopo il parto.

I sintomi della tromboflebite durante la gravidanza

Una donna durante la gravidanza dovrebbe essere il più attenta possibile alla sua salute e, dopo aver individuato i primi sintomi della malattia, consultare un medico, poiché le manifestazioni di tromboflebite possono indicare non solo i processi infiammatori, ma anche l'insorgenza di infezione.

  • la comparsa di edema;
  • impulso rapido;
  • dolore alle gambe quando si cammina;
  • sensazione di pressione nei polpacci;
  • possibilità di sentire formazioni simili a corde nell'area delle vene;
  • compattazione del tessuto sottocutaneo;
  • aumento irragionevole della temperatura.

Quando compaiono i primi sintomi, è necessaria una visita dal medico, poiché se la malattia non è critica per una donna, allora può essere fatale per il feto.

Come risultato di un aumento della coagulazione del sangue nelle donne in gravidanza, la probabilità di coaguli di sangue aumenta di 5-6 volte rispetto agli altri.

Di conseguenza, si possono formare coaguli di sangue nelle navi che portano alla placenta. Questo, a sua volta, porta ad una carenza nutrizionale nel feto. Questo problema comporta lo sviluppo di difetti e morte (aborto, sbiadimento) del feto.

Rivolgendosi all'ospedale con un problema, una donna dovrebbe sapere che nessun medico è coinvolto nel trattamento della tromboflebite, ma diversi: un genetista, un flebologo, un ginecologo, un ematologo. Se uno specialista ha accettato il lavoro, dovrebbe essere avvisato. In questo caso, vale la pena contattare un'altra clinica per confermare la diagnosi e prescrivere un trattamento adeguato.

Diagnosi della malattia

In linea di principio, la diagnosi di tromboflebite nelle donne in gravidanza non differisce dalle altre, con una condizione: deve essere fatta senza indugio.

L'unico punto che complica lo studio è che le donne in gravidanza possono avere sintomi non specifici che indicano le vene varicose, quindi la diagnosi può essere lunga. La cosa più importante è trovare un buon specialista.

Quindi, per determinare la malattia sono necessari:

  • esame del sangue (per coagulazione);
  • venografia;
  • studio doppler delle vene;
  • coagulazione;
  • esame ecografico delle vene.

Approccio alla terapia

Il trattamento di una donna in gravidanza dipende in gran parte dallo stadio della malattia, dalla durata della gravidanza, dalla posizione dei coaguli di sangue e dalle condizioni della donna stessa. Se non ci sono particolari complicazioni, il trattamento sarà eseguito su base ambulatoriale, ma se c'è un rischio, i medici prescriveranno il ricovero in ospedale.

Le vene profonde trombizzate situate nella parte inferiore della coscia (se non ci sono complicanze) sono trattate in modo conservativo, utilizzando pomate speciali.

La difficoltà nel selezionare un rimedio sta nel fatto che quasi tutti i farmaci durante la gravidanza sono controindicati, quindi, a discrezione del medico e sotto stretta supervisione, l'uso di alcuni di essi:

  • Troxevasin, unguento eparina;
  • antistaminici;
  • anti-infiammatori;
  • agenti che dissolvono i coaguli di sangue.
  • terapia con eparina;
  • elettroforesi;
  • riposo a letto obbligatorio.

Se uno specialista ha diagnosticato la presenza di trombosi emorroidaria o trombosi della vena cava, verrà prescritto un intervento chirurgico. Ma se la situazione non è così critica, il paziente può essere sotto la supervisione dei medici prima del parto, e dopo di ciò - subire un intervento chirurgico.

La medicina tradizionale (come supplemento), in linea di principio, è il posto dove stare, ma sotto la stretta supervisione del medico curante. Ricorda che una donna è responsabile della salute del suo bambino non ancora nato.

Terapia specifica

Dopo aver consultato i medici competenti, sono prescritte terapie specifiche adatte alle donne incinte che soffrono di tromboflebite:

  • stretta aderenza al riposo a letto (principalmente in regime di degenza);
  • fissando le gambe su una collina;
  • avvolgere le gambe con bende elastiche viene utilizzato per fissare il coagulo di sangue nelle vene superficiali;
  • procedure fisiche - elettroforesi medicinale (con l'aiuto di sensazioni dolorose di riscaldamento e trombolisina);
  • l'uso di droghe - costruttori di vene, che accelerano il movimento del sangue attraverso le vene, principalmente Detralex (due compresse al giorno: una al mattino, una alla sera);
  • l'uso di farmaci non steroidei (per alleviare l'infiammazione);
  • trattamento topico (uso di unguenti: Troxerutina, Troxevasin, Lioton, ecc.);

In situazioni particolarmente difficili, quando una forma ascendente della malattia nella safena viene tracciata (grande), un intervento chirurgico è prescritto da un medico - trombectomia (rimozione di una vena con un trombo). Ignorare questa operazione può essere fatale.

Caratteristiche del parto

Una donna incinta con diagnosi di tromboflebite prima del parto dovrebbe sottoporsi a un trattamento di qualità e liberarsi il più possibile dalla malattia, perché altrimenti la malattia può dare complicazioni:

  • flebiti;
  • trombo galleggia;
  • tromboembolismo;
  • insufficienza venosa acuta.

Quando partoriscono, gli ostetrici devono essere pienamente consapevoli della situazione e fornire assistenza medica alla donna in tempo utile. Quindi, al fine di evitare complicazioni, è molto importante dare alla luce attentamente, mentre attentamente anestetizzare.

Al fine di prevenire la possibilità di reflusso di sangue e ridurre il ristagno venoso durante i tentativi, è necessario effettuare un bendaggio elastico delle gambe della madre.

Conducendo la terapia disaggregante nella seconda o terza fase del travaglio, l'uso di Reopoliglukine (400 ml) avviene per via endovenosa.

Dopo il parto è importante continuare la terapia e la prevenzione, dal momento che le manifestazioni di tromboflebiti dopo la gravidanza non sono meno che nel suo processo.

Una donna dovrebbe continuare a fasciare le gambe con una benda elastica (o indossare la biancheria intima da compressione), è prescritto un sollevamento precoce e sono necessari esercizi di fisioterapia. Il terzo giorno dopo la nascita, gli ultrasuoni devono sottoporsi a uno studio completo delle condizioni dei vasi degli arti inferiori.

La tromboflebite durante la gravidanza è una campana per il fatto che devi prestare molta attenzione alla tua salute e alle tue briciole future.

Ai primi segni della malattia, la diagnosi e il trattamento sono necessari, e senza indugio, dal momento che le conseguenze per il feto possono essere disastrose: dai difetti dello sviluppo alla morte (aborto spontaneo, morte fetale).

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