Gravidanza e tromboflebite: rischi, sintomi, trattamento

Pertanto, le donne predisposte al verificarsi di tromboflebiti, è necessario durante la gravidanza per essere osservati da uno specialista appropriato - flebologo. Svilupperà un regime di trattamento, una donna deve rispettare tutte le raccomandazioni mediche e bere i farmaci prescritti fino alla fine della gravidanza. Va tenuto presente che la tromboflebite può comparire sia durante la gravidanza che dopo il parto.

Cause e sintomi

La tromboflebite è una malattia delle vene appartenenti a un ampio circolo di circolazione sanguigna. È caratterizzato dall'infiammazione delle pareti dei vasi sanguigni e dalla formazione di un trombo nel loro lume. Questo è preceduto da una violazione dell'integrità delle pareti delle vene a seguito di lesioni al suo guscio.

In un luogo dove ci sono tali violazioni, il flusso sanguigno si deteriora. E poiché il sangue di una donna incinta è spesso, questo crea condizioni favorevoli per la formazione di un coagulo di sangue.

Nella maggior parte dei casi, la tromboflebite delle donne incinte è una complicazione delle vene varicose. Ci sono una serie di fattori che predispongono allo sviluppo di questa patologia. Tra questi ci sono i seguenti:

  • una storia di malattie delle vene e dei vasi sanguigni;
  • disturbi del sangue;
  • ipertensione;
  • patologia cardiovascolare;
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali;
  • disturbi emorragici;
  • malattie infettive durante la gravidanza;
  • toxicosis e preeclampsia;
  • obesità e sovrappeso.

La presenza di un eccesso di peso significativo influenza il deflusso del sangue e la mancanza di attività fisica causa il deterioramento del tono delle vene e dei vasi sanguigni. Anche le patologie cardiovascolari ostacolano il normale flusso sanguigno.

Le donne incinte più spesso sviluppano tromboflebiti delle vene superficiali e profonde, che si formano nella piccola pelvi e nelle estremità inferiori. I primi segni della malattia sono rilevati solo nel terzo trimestre di gravidanza.

Tutti i possibili cambiamenti nel massimo sono pronunciati, poiché dalla fine della gravidanza si avverte un aumento di peso, la donna diventa inattiva e, in aggiunta a ciò, si aggiungono cambiamenti fisiologici nel sangue.

La tromboflebite sulle gambe ha un decorso più leggero, perché è visivamente manifestata e la donna è in grado di rilevare e iniziare il trattamento in modo tempestivo. I sintomi di tali tromboflebiti sono i seguenti:

  • vene gonfie e bluastre come risultato di iperemia;
  • febbre sulla pelle, nella posizione della vena infiammata;
  • dolore della superficie della vena durante la scansione;
  • gonfiore nel sito di infiammazione della vena.

Questi sono sintomi locali, ma con il progredire della malattia possono comparire segni di intossicazione generale del corpo. Sono estremamente indesiderabili per una donna incinta, in quanto possono influenzare negativamente lo sviluppo fetale e lo stato futuro della donna.

Diagnosi e trattamento

La tromboflebite durante la gravidanza deve essere diagnosticata il più presto possibile per un trattamento tempestivo. Inoltre, impedirà lo sviluppo di possibili complicazioni. La diagnosi della malattia viene effettuata sulla base dei reclami e degli esami di una donna, nonché dei metodi di esame strumentali e di laboratorio.

Durante l'ispezione, è necessario determinare se la donna ha vene varicose e ha gonfiore. Sono prescritti esami generali del sangue e delle urine, esami del sangue biochimici e coagulogrammi.

Metodi diagnostici condotti e speciali per determinare l'ispessimento del sangue - D-dimero. Utilizzando la scansione ad ultrasuoni dei vasi, viene valutato lo stato delle vene interessate e le caratteristiche della circolazione sanguigna in esse contenute.

La considerazione di fatti quali l'età gestazionale, lo stadio e i sintomi della malattia, la probabilità di possibili rischi e complicanze dovrebbero costituire la base per la scelta dei mezzi e dei metodi per il trattamento della tromboflebite in una donna incinta.

Il trattamento non dovrebbe solo eliminare i sintomi esistenti della malattia, ma anche prevenire lo sviluppo di complicanze.

La terapia farmacologica per la tromboflebite viene effettuata tenendo conto dello stato di gravidanza. Alle donne incinte non vengono prescritti antibiotici e anticoagulanti indiretti. I seguenti gruppi di farmaci sono autorizzati per loro:

  • agenti trombolitici;
  • flebotoniki;
  • anticoagulanti diretti;
  • eparina;
  • antistaminici;
  • farmaci anti-infiammatori.

I farmaci trombolitici sono un gruppo di farmaci indispensabili per la tromboflebite e che hanno la capacità di dissolvere i trombi formati. La flebotonica mantiene il tono vascolare e favorisce il deflusso del sangue venoso dagli arti inferiori.

Se il processo di deflusso venoso è normalizzato, il rischio di coaguli di sangue, con tutte le sue conseguenze, sarà significativamente ridotto. Gli anticoagulanti prevengono anche i coaguli di sangue inibendo la coagulazione del sangue. Dopo un ciclo di trattamento con anticoagulanti, il rischio di trombosi è ridotto.

Il trattamento chirurgico della tromboflebite durante la gravidanza è usato solo in casi complicati della malattia. Il trattamento chirurgico di routine delle donne in gravidanza non viene effettuato.

Come sbarazzarsi della trombosi durante la gravidanza?

Aspettare il bambino è un momento speciale per le donne. Oltre alla gioia, porta molti problemi per la salute del bambino e della madre. In effetti, in questo momento, il corpo femminile funziona con un doppio carico. Pertanto, ci sono frequenti complicazioni, tra cui trombosi durante la gravidanza. Come puoi proteggere da questa malattia spesso fatale?

L'articolo dirà:

Manifestazioni cliniche di tromboflebite

La trombosi a donne incinte è mostrata, sfortunatamente, abbastanza spesso. Ciò contribuisce a un cambiamento nella composizione del sangue, durante la gravidanza, si ispessisce. La trombosi più comune degli arti inferiori.

Nella seconda metà della gravidanza, quando l'utero cresce a doppia velocità e il feto preme sui vasi delle gambe, la probabilità di formazione di trombi aumenta più volte.

Questo è pericoloso perché un trombo può staccarsi e iniziare il suo avanzamento attraverso le navi. Se cade nel cuore, è possibile un attacco di cuore, e se è nel cervello, quindi un ictus.

Pertanto, alle prime manifestazioni delle vene varicose, è necessario iniziare immediatamente il trattamento al fine di prevenire la trombosi. È importante capire che la formazione di un coagulo di sangue è pericolosa sia per la vita della madre che per la vita del bambino.

Tipi di tromboflebiti e dei suoi sintomi

La trombosi può verificarsi nelle vene profonde della gamba e nell'omemoral (ileale-femorale).

In questo caso, la donna ha i seguenti sintomi:

  • febbre alta;
  • pelle d'oca sulla pelle;
  • intorpidimento dell'arto;
  • mal di testa;
  • aumento della fatica;
  • diarrea;
  • nausea;
  • forte dolore alla gamba.

La gamba malata si gonfia molto, sembra molto calda al tatto o, al contrario, è troppo fredda. La pelle dell'arto, in cui si trova il coagulo, ha un aspetto speciale e brillante.

Il polso può aumentare notevolmente, sentire la debolezza. Le vene sulla gamba malata si distinguono chiaramente, il pattern vascolare è chiaramente visibile. A volte un arto con un grumo di sangue sembra diventare blu.

La trombosi acuta durante la gravidanza è un'indicazione per il ricovero obbligatorio di una donna.

In caso di sintomi simili, è necessario contattare immediatamente un istituto medico. Solo ai primi segni della malattia si può salvare la vita della madre e del bambino.

Le ragioni del suo sviluppo

Affinché la tromboflebite si sviluppi in una donna incinta, sono necessari diversi fattori:

  • vene varicose;
  • processo infiammatorio;
  • coaguli di sangue

A causa dell'aumento degli ormoni sessuali, il sangue durante la gravidanza diventa più spesso. Aumenta la protrombina e il fibrinogeno nel sangue. Inoltre, il feto esercita una pressione sugli arti inferiori, a seguito del quale la circolazione sanguigna si deteriora.

I fattori aggravanti sono:

  • l'età della donna incinta ha superato i 35 anni;
  • assumere contraccettivi orali da molto tempo prima della gravidanza;
  • la presenza di malattie autoimmuni (lupus eritematoso, ecc.);
  • nascite multiple (più di quattro);
  • mancanza di antitrombina per ereditarietà;
  • nefropatia;
  • stare su un lungo riposo a letto;
  • omocistinuria;
  • lesioni gravi in ​​passato;
  • tromboembolismo nella storia.

Tutto ciò provoca lo sviluppo della malattia e, se la trombosi si verifica prima della gravidanza, il pericolo di complicanze aumenta molte volte. Le malattie cardiovascolari di una donna incinta, il lavoro sui piedi, le malattie infettive e l'assunzione di glucosteroidi influenzano anche la formazione di coaguli di sangue.

Di pericolose tromboflebiti durante la gravidanza

La tromboflebite è una malattia estremamente pericolosa durante il periodo di fruttificazione. La formazione di un coagulo di sangue minaccia con conseguenze mortali come infarto, ictus, tromboembolismo. È anche possibile il distacco della placenta, è una condizione pericolosa per la vita.

Dall'assistenza tempestiva dipende dalla vita di una donna incinta e un bambino. È necessario iniziare a curare questa malattia prima è, meglio è.

Ma non tutti sanno su quale medico rivolgersi in caso di sospetta trombosi. Se la condizione della donna incinta non è critica, allora può sembrare al ginecologo che sta conducendo la gravidanza. Ma se la febbre sale, il dolore alla gamba diventa molto forte, c'è un forte gonfiore, quindi non si può esitare, è necessario chiamare urgentemente un aiuto urgente. Questa condizione è estremamente pericolosa per la madre e il bambino.

diagnostica

Dopo aver trattato una donna incinta con sospetta tromboflebite, il medico ordinerà un esame. Forse il ginecologo inviterà un chirurgo vascolare ad esaminare la donna. Un esame esterno e la palpazione degli arti.

Gli esami del sangue sono assegnati a:

  • coagulazione;
  • protrombina;
  • fibrinogeno;
  • APTT;
  • D-dimero;
  • tempo di protrombina.

Inoltre effettuato un esame ecografico del feto e accertarsi di doppler vascolare. Talvolta viene prescritta una flebografia, sebbene alcuni medici si oppongano fortemente a questa procedura. Se una donna incinta ha idropisia, artrosi, insufficienza venosa o poliartrite, viene effettuata una diagnosi differenziale.

Caratteristiche del trattamento

Quando la diagnosi è confermata, la donna incinta viene urgentemente spedita all'ospedale. A casa, questa malattia non viene trattata. Deve aderire al rigoroso riposo a letto per escludere la possibilità di migrazione di coaguli di sangue.

Le gambe di una donna dovrebbero trovarsi su un'altura, viene creata una compressione speciale degli arti. La scelta del trattamento per la trombosi nelle donne in gravidanza rende il medico curante. Questo può essere un metodo chirurgico o una terapia conservativa, a seconda della gravità del processo e delle condizioni del paziente.

Terapia farmacologica

Il fatto è che molti farmaci per il trattamento della tromboflebite sono proibiti durante la gravidanza. Gli anticoagulanti indiretti non devono essere usati dalle donne in gravidanza. Pertanto, il medico seleziona i mezzi individualmente sicuri per un caso particolare.

Di solito quando viene prescritta la tromboflebite:

  • eparina (per via endovenosa);
  • acido acetilsalicilico;
  • pentoxifylline;
  • antibiotici;
  • venotoniki;
  • farmaci anti-infiammatori non steroidei (per il dolore).

Il trattamento conservativo di solito dura due settimane, dopodiché è necessario un coagulogramma di controllo. Dopo aver migliorato le condizioni e la normalizzazione delle analisi, il paziente viene dimesso. A casa, una donna deve necessariamente seguire una dieta.

Escluso dalla dieta:

È necessario seguire il regime di bere, bere fino a 2 litri di acqua pulita al giorno. È utile camminare all'aria aperta, evitando il superlavoro. Il sonno notturno dovrebbe essere sufficiente, fare un buon sonnellino anche durante il giorno.

La terapia farmacologica è effettuata sotto la supervisione del medico generico essente presente.

Assicurati di indossare una maglieria a compressione speciale, con la possibilità di aiutare il medico a decidere. Allo stesso tempo, è necessario applicare unguenti speciali giornalieri per le gambe, che migliorano la circolazione sanguigna, rafforzano i vasi sanguigni delle gambe, prevengono i coaguli di sangue ed eliminano il gonfiore.

Come strumenti ausiliari si può usare la medicina tradizionale. Impacco di miele utile: 2 table.l. miele mescolato con mezzo cucchiaio di olio d'oliva.

Anche le foglie di cavolo sono utili, devono essere lavate, schiacciate, legate ai piedi con una benda di notte. Esistono altri modi per trattare la tromboflebite. Va ricordato che tutti i mezzi devono essere discussi con il medico prima dell'uso.

Intervento chirurgico

In casi difficili, se viene rilevato un trombo migrante, viene indicata un'operazione di emergenza. Per fare ciò, in anestesia locale, viene introdotto un filtro cava nella vena cava inferiore. Altri trattamenti chirurgici per trombosi acuta sono disponibili anche in medicina moderna. Dopo l'intervento chirurgico, è necessario il trattamento anticoagulante.

L'effetto della tromboflebite sul parto

Se la tromboflebite è stata diagnosticata nel primo trimestre, la gravidanza può essere conservata a condizione che non siano state effettuate radiografie. Nel secondo e terzo trimestre, la gravidanza può essere mantenuta, a meno che non vi siano altre controindicazioni ostetriche.

Se non c'è probabilità di tromboembolia dell'arteria polmonare, il parto è possibile in modo naturale. Ma il più spesso con thrombophlebitis effettua la consegna con taglio cesareo.

Va tenuto presente che la somministrazione endovenosa di eparina viene interrotta 6 ore prima della consegna. È possibile continuare il trattamento con questi farmaci solo 6 ore dopo il parto. Se viene rilevato un coagulo di sangue in movimento, il parto è possibile solo dopo aver installato un filtro cava.

Se non è stato installato, un taglio cesareo viene eseguito con la chiusura preliminare della vena cava. Prima di questo, viene eseguita la terapia antitrombotica.

La gravidanza è possibile con la trombosi?

Di per sé, la malattia non è una controindicazione alla fruttificazione. A condizione che la gravidanza venga eseguita correttamente, viene effettuata un'attenta osservazione durante l'intero periodo, tutte le raccomandazioni del medico sono soddisfatte, sono possibili un esito sicuro e la nascita di un bambino sano.

Prima e dopo il parto con tromboflebiti, vengono prescritti venotonici, l'uso obbligatorio di calze a compressione, la modalità corretta della giornata. Il medico prescrive il trattamento con anticoagulanti. Con il deterioramento della necessità urgente della donna incinta di vedere un dottore.

prevenzione

Affinché la gravidanza passi senza problemi, è necessario osservare alcune misure preventive:

  • non sollevare pesi;
  • eseguire esercizi speciali;
  • indossare la compressione a maglia durante la gravidanza;
  • prendere la venotonica;
  • camminare ogni giorno per la strada;
  • non sovraccaricare, rispettare il regime del giorno;
  • abbandonare cattive abitudini;
  • mangiare bene;
  • osservare il regime di bere.

Come prevenzione della trombosi durante la gravidanza, tutti gli alimenti salati, grassi e affumicati dovrebbero essere esclusi dalla dieta. I pasti devono essere crudi, bolliti o affumicati. Non farti coinvolgere in gelati e torte, non puoi bere la soda. Più bisogno di mangiare frutta e verdura fresca.

Esistono molti mezzi di medicina tradizionale, fluidificare il sangue e prevenire la formazione di un coagulo di sangue, ma non possono essere usati indipendentemente. Perché raggiungono il feto attraverso il cordone ombelicale e possono influire negativamente sul feto. L'uso di tutti i rimedi popolari dovrebbe essere effettuato solo con il permesso del medico curante.

prospettiva

Se tutte le istruzioni del medico sono state osservate, la donna incinta è stata regolarmente esaminata, monitorato il suo stato di salute, è andata in ospedale con complicanze e si è sottoposta a terapia, quindi la prognosi della gravidanza e del parto è favorevole.

La complicanza più pericolosa di questa malattia durante la gravidanza è l'embolia polmonare. Per prevenire questa condizione pericolosa per la mamma e il bambino, è necessario attuare attentamente misure preventive e spesso presentarsi al medico.

Trattamento della tromboflebite acuta durante la gravidanza, complicazioni, rischi

Il trattamento della tromboflebite acuta durante la gravidanza ha le sue caratteristiche. I preparativi vengono selezionati tenendo conto di una situazione interessante. Non dovrebbero penetrare la barriera placentare per non danneggiare il bambino.

Cos'è la tromboflebite acuta

La tromboflebite acuta è un processo infiammatorio che si verifica nelle pareti interne delle vene con la contemporanea formazione di coaguli di sangue.

La malattia è accompagnata da febbre e dolore nell'arto colpito. Il principale pericolo è un possibile tromboembolismo polmonare o cuore.

Spesso la malattia è scatenata dalla gravidanza. Nelle donne durante questo periodo, l'aumento della pressione intra-addominale e il sangue diventano più viscosi.

La consegna viene effettuata tramite taglio cesareo, ma è anche possibile un processo naturale.

Se è possibile partorire con tromboflebiti in modo indipendente, il medico deciderà. Dipende dallo stato generale di salute e dal grado di danno venoso.

Prima di dare alla nascita indossare calze a compressione o bendaggi compressivi.

All'inizio del travaglio, viene somministrata eparina, 5.000 U.

Perché lo fa

Tutti i sistemi di donne durante la gravidanza vengono ricostruiti per garantire la sicurezza e il benessere della nuova vita. Anche il sistema circolatorio subisce grandi cambiamenti.

Le proprietà reologiche del cambiamento di sangue - diventa più viscoso. Durante il parto, questo aiuterà a evitare una grande perdita di sangue.

La concentrazione dei fattori di coagulabilità nel sangue aumenta - piastrine, fibrinogeno, protrombina.

Il rischio di malattia è aumentato da fattori aggiuntivi:

  • sovrappeso: aumenta il carico sul sistema venoso delle gambe, interrompe il normale flusso sanguigno, sviluppa la stasi del sangue;
  • stile di vita sedentario - la mancanza di movimento viola il meccanismo della pompa plantare e la normale circolazione sanguigna nelle vene (camminare naturalmente aiuta a pompare il sangue venoso fino al cuore);
  • malattie del sistema cardiovascolare - la funzione di pompaggio del cuore si indebolisce, gli arti si gonfiano, con conseguente ristagno;
  • precoce preeclampsia come complicanza della gravidanza - i reni sono alterati e, di conseguenza, il sangue si addensa;
  • terapia con farmaci ormonali o assunzione di contraccettivi ormonali poco prima della gravidanza;
  • lesioni alle vene, interventi chirurgici, fratture;
  • malattie infettive infiammatorie;
  • allergico a farmaci o prodotti chimici;
  • avvelenamento;
  • ipotermia;
  • il fumo;
  • vene varicose.

Cos'è una malattia pericolosa

La tromboflebite acuta non può essere ignorata: l'ignoranza di quanto sia pericoloso può portare a conseguenze tragiche.

Con la tromboflebite, la nutrizione del feto è compromessa, sotto la minaccia del suo sviluppo e della sua vitalità.

Anche la vita di una donna incinta è in pericolo. C'è un'alta probabilità di un trombo fluttuante o tromboembolismo, insufficienza venosa acuta, flebite acuta.

sintomi

Durante la gravidanza, la tromboflebite acuta è localizzata principalmente negli arti inferiori, meno spesso nella pelvi piccola, i suoi sintomi sono abbastanza espressivi.

Sulle gambe, il terzo superiore della parte inferiore della gamba o il terzo inferiore della coscia è più spesso colpito. Soffre prevalentemente una grande vena safena con rami.

Quando si cammina c'è un dolore acuto, che si placa a riposo. La gamba diventa rossa, il rossore ha l'aspetto di strisce. La temperatura della superficie dell'arto malato aumenta e la temperatura corporea può salire a 38 C.

La palpazione avverte indurimento doloroso. La gamba aumenta di dimensioni.

Lo sviluppo della malattia ha due vie. Nella maggior parte dei pazienti, il recupero inizia con il completo ripristino del flusso sanguigno. Il lume venoso viene eliminato o il flusso sanguigno viene bypassato e il vaso è coperto da tessuto connettivo nel punto in cui si è verificata la lesione.

In alcuni casi, l'esito della malattia è sfavorevole. L'infiammazione sale sulla vena o colpisce le vene profonde.

Questa opzione si trova nelle gambe varicose con funzione alterata delle valvole della valvola perforante (che collegano le vene profonde e superficiali).

Quale dottore contattare

Una donna incinta registrata in una clinica prenatale dovrebbe contattare il suo medico, ottenere un rinvio a un chirurgo flebologo.

Altrimenti, è necessario avvisare il flebologo della gravidanza.

diagnostica

Una donna durante la gravidanza dovrebbe essere particolarmente attenta alla sua salute. La diagnosi precoce garantisce un esito favorevole della malattia.

Se si sospetta di avere tromboflebiti e si è incinta, si dovrebbe andare immediatamente in una struttura sanitaria.

Dopo aver raccolto l'anamnesi, chiarendo la durata della malattia, l'ispezione visiva per l'edema e la natura delle lesioni delle vene, al paziente vengono prescritti un numero di studi.

Analisi del sangue analisi biochimica e generale, clinica di urina.

Quando la tromboflebite di solito aumenta la VES, aumenta la concentrazione di fibrinogeno ed ematocrito. Specificare le caratteristiche reologiche del sangue.

Coagulazione del comportamento obbligatorio, determinare il tempo di coagulazione e il tempo di sanguinamento. Il D-dimero aiuta a determinare il grado di ispessimento del sangue.

Condurre un'ecografia delle vene del paziente e le condizioni del feto.

La cardiotocografia viene eseguita nel terzo trimestre per monitorare il battito cardiaco fetale e monitorare il tono uterino. La dopplerografia viene eseguita con la scansione duplex delle vene al fine di valutare il grado di alterazione del flusso sanguigno e tracciare l'intera area della lesione venosa, determinarne i confini.

La flebografia durante la gravidanza non è prescritta. La differenziazione con flebotrombosi, insufficienza arteriosa acuta e trombosi venosa profonda acuta è necessaria.

Metodi di trattamento

In gravidanza, i metodi di trattamento per tromboflebite acuta sono selezionati, se possibile, conservativi.

L'intervento chirurgico viene effettuato in casi estremi. Ad esempio, un coagulo di sangue fluttuante muove il sangue coagulare.

Viene eseguita la trombectomia - due incisioni sono fatte nella parte superiore e inferiore delle gambe, attraverso il quale viene estratta una vena dolorante. La trombectomia viene eseguita in anestesia locale.

Trattamento conservativo prescritto necessariamente tenendo conto della posizione del paziente. Non prescrivere farmaci antibatterici e anticoagulanti indiretti.

Prescrivere farmaci che non influenzano il corso della gravidanza e non penetrare attraverso la barriera placentare:

  • anti-infiammatori;
  • flebotoniki;
  • anticoagulanti diretti, eparina o suoi analoghi;
  • antistaminici;
  • trombolitica.

I mezzi più sicuri per la gravidanza sono flebotonici. La loro azione è mirata a stimolare la muscolatura liscia delle pareti dei vasi venosi, ripristinando l'elasticità e le capacità funzionali.

La venotonica è molto efficace. Oltre a stimolare le vene, alleviano il gonfiore, eliminano l'infiammazione, stimolano il flusso della linfa e la circolazione sanguigna capillare e proteggono i tessuti vascolari dall'ossidazione.

Possibili complicazioni

La tromboflebite acuta durante la gravidanza può avere effetti irreversibili e complicanze.

La tromboflebite influenza negativamente la condizione del feto, interrompendo inevitabilmente la circolazione del sangue nel sistema madre-placenta-feto.

Il feto riceve meno ossigeno, che influenza lo sviluppo del cervello del bambino, ulteriori possibili problemi neurologici.

Con la fame prolungata di ossigeno, lo sviluppo generale del bambino rallenta.

Possibili complicanze includono tromboembolia polmonare e tromboflebite settica in donne in gravidanza.

Il tromboembolismo polmonare si sviluppa quando un trombo entra nel lume dell'arteria polmonare. C'è dolore al petto, tosse, nell'espettorato c'è sangue, la respirazione diventa improvvisa, il paziente perde conoscenza.

Se un coagulo di sangue non blocca completamente l'arteria, i sintomi non si sviluppano così rapidamente e in pochi giorni il polmone infetta il cuore.

Tromboflebite settica - infiammazione purulenta delle pareti dei vasi venosi si unisce alla trombosi.

Il trattamento viene eseguito in ospedale, senza assistenza tempestiva fornita, inizia la sepsi generale, seguita dalla morte del paziente.

raccomandazioni

La prevenzione della tromboflebite acuta durante la gravidanza consiste nel trattamento tempestivo delle vene varicose, nel rispetto del regime di assunzione e di una moderata attività fisica.

Obbligatorio camminare con aria e cibo, tenendo conto della loro situazione.

La principale restrizione dietetica consiste nell'eliminare l'assunzione eccessiva di sale. Sotto il divieto di carne affumicata, cibi grassi e fritti.

Esercizi terapeutici consigliati, nuoto.

Mentre si riposa, le gambe devono essere sollevate a un'altezza sopra il livello del cuore per ripristinare la circolazione sanguigna.

Non sollevare pesi e l'aumento di peso è più della norma.

Nel periodo postoperatorio viene anche mostrato indossare calze a compressione.

Qual è la tromboflebite pericolosa durante la gravidanza, è possibile dare alla luce e come trattare la patologia nelle donne incinte?

La gravidanza non è solo un periodo gioioso nella vita di una donna, ma anche la causa dell'apparenza e degli aggravamenti di molte malattie. La tromboflebite durante la gravidanza è una patologia di frequente sviluppo nelle future madri. Questa malattia è associata a una violazione del sistema di coagulazione del sangue e ai cambiamenti nella parete venosa dei vasi degli arti inferiori. Di conseguenza, la cavità della vena viene bloccata da coaguli di sangue e si verifica un'infiammazione della sua parete. La malattia è pericolosa non solo per una donna incinta, ma anche per il feto.

L'essenza della patologia

La tromboflebite è un processo infiammatorio che si verifica in una parete vascolare varicosa. La trombosi richiede una combinazione di diversi fattori:

  • Cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue;
  • Cambiamenti varicosi nella parete vascolare;
  • Processo infiammatorio

In questo contesto, la formazione di coaguli di sangue, che sono attaccati alla superficie interna della parete venosa, interrompono il deflusso del sangue. La stasi venosa si sviluppa e se ci sono cambiamenti all'interno del corpo, il processo infiammatorio si unisce rapidamente.

La tromboflebite di solito colpisce i vasi degli arti inferiori, poiché devono pompare la più grande quantità di sangue sotto alta pressione. La tromboflebite può svilupparsi nelle vene superficiali e profonde.

Perché si verifica nelle donne in gravidanza

Durante la gravidanza nel corpo di una donna ci sono numerosi cambiamenti. Prima di tutto, sono associati alla ristrutturazione del background ormonale. L'aumento del progesterone e l'abbassamento dell'estrogeno causano cambiamenti nel sistema di coagulazione del sangue - diventa più denso e viscoso. L'utero in crescita preme sulla vena cava inferiore, interrompendo il flusso sanguigno attraverso di essa. Di conseguenza, la congestione venosa si verifica nei vasi degli arti inferiori. Un ulteriore fattore aggravante è l'aumento del peso corporeo della donna.

La combinazione di questi fattori porta al fatto che la tromboflebite si sviluppa durante la gravidanza. Può verificarsi come un deterioramento di una trombosi esistente o come patologia primaria.

Quanto manifesto

La tromboflebite durante la gravidanza è più pronunciata sugli arti inferiori. Dopo la nascita, è possibile la trombosi delle vene pelviche. I primi sintomi della malattia compaiono nella seconda metà della gravidanza quando l'utero diventa grande. Con la sconfitta delle vene profonde i sintomi di trombosi possono manifestarsi in seguito.

A causa del processo infiammatorio, compaiono i sintomi di intossicazione:

  • Stanchezza aumentata;
  • febbre;
  • Mal di testa;
  • Fenomeni dispeptici

Ci sono segni di infiammazione locale - le vene sono ispessite, la pelle intorno a loro si arrossa e si gonfia. L'arto diventa caldo al tatto. Durante la palpazione, il dolore è notato lungo le vene. Con trombosi profonda in gravidanza segni esterni di infiammazione no. Una donna è infastidita dal dolore alle gambe e al malessere.

La trombosi acuta durante la gravidanza è un'indicazione per il ricovero obbligatorio di una donna. I tipici segni di trombosi sono dolore intenso, la pelle della gamba diventa rossa e diventa lucida. Questa condizione richiede una terapia di emergenza per la prevenzione dell'embolia polmonare.

Metodi diagnostici

La diagnosi di tromboflebite di solito non è difficile. Il medico scopre i reclami del paziente, raccoglie una storia di come e quando sono comparsi i primi sintomi, se una tale malattia esistesse prima. L'esame obiettivo fornisce dati sufficienti per la diagnosi di trombosi, ma svolge anche studi di laboratorio e strumentali:

  • Esami del sangue clinici generali. Un aumento del numero di piastrine, una violazione del sistema di coagulazione. Tempo di coagulazione stimato;
  • Ecografia Doppler. Il metodo consente di valutare con precisione la condizione delle vene, per identificare una violazione del flusso sanguigno;
  • Ultrasuoni del feto. Necessario valutare la vita del feto, ad eccezione dell'ipossia. Con lo stesso scopo viene effettuato un tale metodo come la cardiotocografia.

Metodi diagnostici invasivi (flebografia) non sono raccomandati per le donne in gravidanza.

trattamento

Il trattamento della tromboflebite durante la gravidanza ha alcune peculiarità. Non tutte le droghe sono consentite per le donne incinte. Pertanto, un approccio integrato alla terapia è importante, in quanto consente di ridurre al minimo il carico di droga sul corpo della donna. Include la normalizzazione del regime quotidiano, l'aderenza alle diete terapeutiche, l'assunzione di farmaci approvati. Inoltre, è consentito utilizzare ricette di medicina tradizionale. In rari casi, la trombosi richiede un intervento chirurgico.

Modalità e dieta

Alle donne si raccomanda di osservare un'adeguata attività fisica. È impossibile sovraccaricare gli arti inferiori, ma il riposo a letto è anche dannoso per le tromboflebiti. Dovresti anche aderire ai principi del mangiare sano, bere molti liquidi, frutta e verdura.

Terapia farmacologica

L'obiettivo della terapia farmacologica è ripristinare le proprietà reologiche del sangue, cioè ridurre la sua viscosità al fine di prevenire la congestione. Anche farmaci usati che rafforzano i vasi sanguigni. Per il trattamento della tromboflebite prescritto:

  • Venotonics (Detralex, Phlebodia) sono sicuri, anche durante la gravidanza, mezzi per rafforzare i vasi sanguigni, eliminare l'edema delle gambe e migliorare il flusso sanguigno. Di solito sono prescritti per 2 settimane, se necessario, sono prolungati;
  • FANS - Ibuprofen, Diclofenac. Indicato nella sindrome da dolore grave. Contribuire alla riduzione del processo infiammatorio. Assegna per 7-10 giorni;
  • Anticoagulanti - Curantil. Questo farmaco riduce lo spessore e la viscosità del sangue, previene la formazione di coaguli di sangue. Assegnare per 2-3 settimane sotto il controllo obbligatorio del coagulogramma;
  • Angioprotectors - Askorutin, Eskuzan. I preparati rinforzano la parete vascolare, aumentano la sua elasticità.

La terapia farmacologica è effettuata sotto la supervisione del medico generico essente presente.

Nella trombosi acuta viene effettuata una terapia intensiva, mirata alla dissoluzione e alla rimozione di un coagulo di sangue. A questo scopo, terapia infusionale prescritta, agenti trombolitici, anticoagulanti e agenti antipiastrinici.

Intervento chirurgico

Il trattamento chirurgico viene eseguito secondo indicazioni rigorose. Se possibile, prova a trattare una donna in modo conservativo. Se c'è un alto rischio di sviluppare complicanze, viene eseguita una flebectomia - rimozione della vena interessata. Per la tromboflebite delle vene superficiali si usa la scleroterapia. Se la malattia si ripresenta, un filtro cava viene inserito nella vena cava.

Rimedi popolari

L'uso di rimedi popolari è un ulteriore metodo di trattamento della tromboflebite e in nessun caso può sostituire la terapia principale. Sulla possibilità di applicare le ricette della medicina tradizionale dovrebbe sempre consultare il proprio medico.

Impacco al miele 2 cucchiai di miele sono mescolati con mezzo cucchiaino di olio d'oliva. La miscela viene applicata alle vene infiammate, coperte con una benda di garza. È necessario mantenere un impacco per almeno 6 ore.

Comprime di cavolo. Foglia di cavolo fresco leggermente impastare per risaltare il succo. Quindi mettere un foglio sulla zona di tromboflebiti, fissare con una garza. Comprimere è di solito fatto durante la notte.

Tintura di ippocastano. Il guscio di castagno è pieno di alcol. Lasciare fermentare per 10 giorni. Quindi prendere un cucchiaino prima di un pasto, prima dell'uso, l'agente deve essere diluito con acqua bollita in un rapporto 1: 3.

Queste sono le ricette più sicure, ma ricordati che possono anche causare effetti collaterali.

Come partorire

E 'possibile dare alla luce tromboflebiti? Questa domanda è la più eccitante tra le donne incinte. La tromboflebite in sé non è una controindicazione per il parto. Ma a che punto è la malattia, qual è la gravità delle manifestazioni cliniche, dipende dalla tattica del parto.

In una fase precoce della malattia, il parto con tromboflebite è possibile in modo naturale con alcune caratteristiche particolari:

  • L'uso di calze a compressione;
  • Appuntamento prima e dopo il parto di flebotonie;
  • Un breve corso di anticoagulanti.

Se durante la gravidanza ci sono diversi coaguli di sangue nella gamba, non sono suscettibili di trattamento conservativo: è meglio partorire con taglio cesareo. Ciò riduce il rischio di complicazioni sia per la madre che per il bambino.

complicazioni

La tromboflebite durante la gravidanza è pericolosa - prima di tutto questa malattia danneggia la donna stessa. Se il coagulo di sangue blocca completamente il lume della nave, la donna sarà disturbata da un dolore intenso e costante. L'indebolimento prolungato del flusso sanguigno porta allo sviluppo di ulcere trofiche, la comparsa di problemi neurologici.

Una complicazione pericolosa per il bambino sta ottenendo un coagulo di sangue nel sistema della vena cava inferiore. In una tale situazione, i vasi della placenta soffrono e l'ipossia si sviluppa nel feto.

Le donne incinte con tromboflebiti hanno il più alto rischio di embolia polmonare. Questa è una condizione pericolosa per la vita causata da un coagulo di sangue nei vasi dei polmoni.

prevenzione

Per la prevenzione della trombosi durante la gravidanza, è necessario osservare alcune misure:

  • Ginnastica regolare per gli arti inferiori;
  • Nutrizione;
  • L'uso di calze a compressione;
  • Evitare il sollevamento pesi;
  • Corsi periodici di flebotonica.

La tromboflebite durante la gravidanza è una patologia imprevedibile, che in qualsiasi momento può portare allo sviluppo di complicanze. Per evitare questo, si dovrebbe essere monitorati regolarmente da un medico e, se necessario, ricevere un trattamento adeguato.

Trombosi e tromboflebite nelle donne in gravidanza: differenze nelle malattie, rischi, trattamento

Severità e bruciore alle gambe, vene gonfie - queste sensazioni sono familiari a quasi tutte le donne in attesa, sorgono nelle patologie vascolari. Perché la tromboflebite durante la gravidanza spesso si preoccupa, quali sintomi compaiono, come trattare e prevenire la malattia - ne parleremo oggi.

Trombosi e tromboflebiti: che cos'è

Trombosi e tromboflebiti - malattie vascolari in cui si formano coaguli di sangue nelle vene, la circolazione del sangue è disturbata. Le malattie colpiscono principalmente gli arti inferiori, hanno un'eziologia simile, ma i sintomi delle patologie sono alquanto diversi.

La trombosi è considerata una malattia più pericolosa, poiché non vi sono processi infiammatori evidenti, i sintomi sono lievi, il che rende difficile diagnosticare in tempo.

Thrombophlebitis - l'infiammazione nei vasi affetti da vene varicose, la malattia ha un quadro clinico pronunciato.

motivi

Thrombophlebitis il più spesso si sviluppa nella seconda metà di gravidanza. Quando il carico sugli arti inferiori aumenta in modo significativo. La patologia è pericolosa non solo per la futura madre, ma anche per il bambino.

Perché c'è una trombosi nelle donne in gravidanza:

  • aggiustamento ormonale - con un aumento dei livelli di progesterone e una diminuzione degli estrogeni, aumenta la viscosità del sangue;
  • l'utero aumenta di dimensioni, schiaccia la vena cava inferiore, ci sono ristagni nei vasi degli arti inferiori;
  • aumento di peso;
  • stile di vita sedentario;
  • gravi malattie del sistema cardiovascolare, coagulazione del sangue;
  • forte tossicosi precoce, preeclampsia, anemia;
  • lesioni degli arti inferiori;
  • uso a lungo termine di farmaci ormonali;
  • fumare.

Durante la gravidanza, la trombosi o la tromboflebite possono verificarsi per la prima volta, ma il più delle volte si verifica l'esacerbazione delle malattie esistenti.

La trombosi di una emorroidi durante la gravidanza viene diagnosticata meno frequentemente, in circa il 15% delle donne.

La malattia si verifica in presenza di emorroidi croniche, a causa della frequente stitichezza, con acqua alta, feto grande, gravidanza multipla.

sintomi

Durante la gravidanza, la tromboflebite colpisce gli arti inferiori, dopo la nascita di un bambino, la trombosi può infettare le vene pelviche. Nella fase iniziale, non ci sono evidenti manifestazioni di patologia - la pesantezza delle gambe preoccupa, specialmente la sera, a volte le vene sporgono.

Ma quando il processo patologico va nelle vene profonde, i sintomi appaiono più chiaramente.

  • intossicazione si sviluppa sullo sfondo di un forte processo infiammatorio - affaticamento, febbre, mal di testa, feci sconvolte, nausea;
  • appare sulla pelle un pattern venoso pronunciato;
  • le vene infiammate si addensano, la pelle intorno a loro diventa rossa e gonfia, con la palpazione ci sono forti sensazioni dolorose;
  • le gambe si scaldano;
  • con l'infiammazione delle emorroidi, si verificano forti dolori nell'ano, perineo e natiche, grave disagio durante i movimenti intestinali, macchie di sangue appaiono sulla biancheria e carta igienica.

Nella trombosi acuta durante la gravidanza, la sindrome del dolore è fortemente pronunciata, la pelle delle gambe ha un colore rosso brillante e luccica. Con tali sintomi, è necessario il ricovero di emergenza, altrimenti si svilupperanno le gravi conseguenze che possono causare la morte del feto.

Metodi di trattamento

Se compaiono sintomi pericolosi, consultare un flebologo. Dopo l'esame, il medico prescriverà ulteriori test - un esame emocromocitometrico completo per determinare il tempo di coagulazione del sangue, la dopplerografia per identificare la gravità dei disturbi circolatori, la presenza di coaguli di sangue.

Assicurati di condurre ulteriori ecografie del feto per eliminare l'ipossia.

È difficile trattare la trombosi durante la gravidanza, poiché la maggior parte dei farmaci non è adatta per le donne incinte. Pertanto, utilizzando un approccio integrato, che include la dieta, l'adesione al giorno, l'assunzione di rimedi medicinali e popolari autorizzati.

Come trattare la trombosi durante la gravidanza:

  • Detraleks, Phlebodia - la venotonica sicura, rinforza le pareti vascolari, elimina il gonfiore, assottiglia il sangue;
  • Ibuprofen, Diclofenac - farmaci anti-infiammatori prescritti per la sindrome da dolore grave;
  • Curantil - un anticoagulante, previene la formazione di coaguli di sangue;
  • Ascorutin, Eskuzan - le droghe rinforzano i vasi sanguigni, rendendoli più elastici.

Nonostante il fatto che tutti i farmaci siano considerati sicuri, non possono essere assunti senza la prescrizione del medico.

Nei casi più gravi, in assenza dell'effetto della terapia conservativa, viene prescritta un'operazione - flebectomia, la vena interessata viene rimossa. Se le ricadute si verificano frequentemente, viene inserito un filtro speciale nella vena cava.

Rimedi popolari

I metodi di medicina alternativa possono essere utilizzati solo come un metodo di trattamento ausiliario per forme lievi di tromboflebiti e trombosi, devi prima consultare il tuo dottore.

Alcune semplici ricette:

  1. Mescolare 2 cucchiai. l. miele liquido e 0,5 cucchiaini. applicare l'olio d'oliva, applicare la miscela sulle zone infiammate, coprire con una garza sulla parte superiore. Tieni l'impacco per 6-8 ore, puoi partire per la notte.
  2. Sbattere una piccola foglia di cavolo bianco, spalmare di miele, fissarlo con una benda sulle vene malate. Eseguire la procedura prima di andare a letto, mantenere l'impacco tutta la notte.
  3. Aggiungi alla serie di infusione bagno, camomilla, erba di San Giovanni al ritmo di 2 cucchiai. l. materie prime per 500 ml di acqua. Queste erbe hanno effetti anti-infiammatori, migliorano il tono vascolare.

I migliori alimenti per prevenire i coaguli di sangue sono aglio, cipolle, pesce grasso, zenzero, chiodi di garofano, olio d'oliva, semi di lino.

Di pericolose tromboflebiti durante la gravidanza

La conseguenza più pericolosa dell'esecuzione della tromboflebite durante la gravidanza è la penetrazione di un coagulo di sangue nel cordone ombelicale, si sviluppa una grave ipossia che può causare lo sviluppo di anomalie congenite nel bambino o la morte del feto.

Altre conseguenze sono l'insufficienza venosa acuta, la flebite, il tromboembolismo, la sepsi, le ulcere trofiche, le patologie neurologiche, l'ipertensione, l'infarto o l'ictus, la cancrena venosa.

Tromboflebiti e gravidanza: è possibile rimanere incinta e partorire in caso di patologie venose

La tromboflebite non è una controindicazione per il parto naturale, ma solo se la malattia si trova in una fase iniziale di sviluppo.

Il parto naturale è possibile se la donna ha rispettato tutte le raccomandazioni del medico - ha indossato biancheria intima da compressione, preso flebotonica e anticoagulanti. Un giorno prima della consegna, è necessario interrompere l'assunzione di anticoagulanti per evitare gravi emorragie.

Se ci sono diversi coaguli di sangue, viene fatto un taglio cesareo per evitare gravi complicazioni per la madre e il bambino.

La gravidanza con trombosi è del tutto possibile, la malattia non influisce sul concepimento. Ma è meglio visitare il medico, sottoporsi a un esame e un trattamento completo in fase di progettazione. Dal momento che la probabilità di esacerbazione delle patologie venose nelle donne incinte è ottima, è necessario presentarsi per visite frequenti agli specialisti in anticipo, potrebbe essere necessario recarsi in ospedale più volte.

prevenzione

Per evitare lo sviluppo di trombosi durante la gravidanza è difficile, ma è possibile, seguire alcune semplici regole.

Metodi per prevenire la trombosi durante la gravidanza:

  • escludere dalla dieta di salato e tutti i cibi spazzatura, mangiare più verdure e frutta di stagione;
  • se non c'è tendenza all'edema, bere almeno 2 litri di liquidi al giorno per evitare un aumento della densità del sangue;
  • fare ginnastica per donne incinte, nuotare, ma evitare uno sforzo fisico eccessivo sulle gambe;
  • indossare indumenti a compressione;
  • fare un leggero massaggio ai piedi ogni giorno;
  • se la pesantezza delle gambe si preoccupa regolarmente, gettale sul muro, sdraiati in quella posizione per 15-20 minuti;
  • camminare all'aria aperta per almeno un'ora ogni giorno;
  • non sollevare pesi;
  • riposati e dormi con le gambe leggermente sollevate.

Iniziare la prevenzione sin dalle prime settimane di gravidanza, soprattutto se hai più di 35 anni, hai due o più figli, fumi, ci sono segni di vene varicose.

conclusione

Ora sai cos'è la trombosi e la tromboflebite, i sintomi e il trattamento delle malattie, i metodi di prevenzione.

Diteci nei commenti se avete avuto a che fare con problemi venosi durante il parto, che significa e metodi di terapia che ritenete più efficaci.

E non dimenticate di condividere l'articolo con gli amici sui social network, il problema della tromboflebite è rilevante per molte donne e non solo per le future mamme.

La gravidanza è possibile con la trombosi e come trattare la patologia nelle donne incinte?

La gravidanza è possibile con la trombosi?

La coagulazione del sangue è un meccanismo speciale che inizia quando i vasi sanguigni sono danneggiati. Tuttavia, accade che il sistema fallisca e si formino coaguli di sangue nei vasi sanguigni senza comprometterne l'integrità. Tale deviazione è spesso osservata nelle donne in gravidanza, il cui corpo dovrà portare un doppio carico.

Tuttavia, non si dovrebbe pensare che in presenza di trombosi venosa profonda degli arti inferiori la gravidanza sia impossibile. Per trasportare e dare alla luce un bambino, avendo una malattia simile, è possibile, inoltre, molto bene. Il compito principale della madre in questo caso è di visitare regolarmente il medico per valutare le condizioni delle vene colpite.

Non prendere misure per eliminare i sintomi della trombosi. È particolarmente necessario abbandonare l'uso di unguenti o gel senza prescrizione medica, poiché la maggior parte di essi sono rigorosamente controindicati durante la gravidanza.

Possono verificarsi problemi con trombosi sviluppatasi nel primo trimestre di gravidanza. Tuttavia, il medico può consentire la conservazione del bambino, se la donna non ha subito l'esame a raggi x.

Con trombosi venosa profonda nelle donne in gravidanza nel 2 ° e 3 ° trimestre, la situazione è più favorevole. La gravidanza può essere prolungata se il paziente non ha altre complicanze ostetriche. La loro presenza o assenza influisce anche sul processo del parto.

Se ci sono complicazioni, il medico può ordinare un taglio cesareo per salvare la vita e la salute del bambino - sua madre. In assenza del rischio di embolia polmonare (embolia polmonare), una donna è pienamente in grado di avere un bambino naturalmente.

motivi

Quando raccolgono una storia medica, il medico di solito determina la presenza di diversi fattori che predispongono allo sviluppo della formazione di trombi nelle vene profonde del paziente. Le principali cause della malattia includono:

  • precedenti malattie infettive;
  • lunghi soggiorni sulle gambe (specialmente se la donna ha un lavoro "in piedi");
  • gravi violazioni nel processo del metabolismo lipidico (grasso) nel corpo della futura madre;
  • patologia del sistema cardiovascolare;
  • problemi precedentemente osservati con la coagulazione del sangue, accompagnati da ipercoagulazione;
  • assunzione a lungo termine o incontrollata di contraccettivi orali;
  • trattamento con farmaci glucocorticoidi;
  • preeclampsia (tossicosi tardiva);
  • anemia di donne incinte;
  • aderenza prolungata al riposo a letto.

Le cause più comuni di trombosi venosa profonda sono le complicanze della gravidanza come l'eclampsia o l'anemia. Se l'anemia si è sviluppata prima di concepire un bambino, allora deve essere curata prima che una donna pensi di pianificare una gravidanza.


Nelle donne in gravidanza, lo sviluppo di trombosi porta spesso a ristagni di sangue nei vasi. Ecco perché le future mamme dovrebbero spostarsi sempre di più in una posizione seduta o in piedi.

Fattori di rischio

I fattori di rischio che possono portare a coaguli di sangue nella zona delle vene profonde sono:

  • ambulatori femminili;
  • la presenza di vene varicose;
  • l'obesità;
  • quinta gravidanza (o più);
  • lesioni frequenti;
  • aumento della pressione della pancia intra, ecc.

In presenza di tali deviazioni e situazioni potenzialmente pericolose, una donna durante la gravidanza richiede un'attenta supervisione medica. Sarà un pegno di portamento sicuro e la nascita di un feto sano.

Cos'è una malattia pericolosa?

La trombosi venosa non influisce sul feto se il processo patologico non interessa il cordone ombelicale o il tessuto placentare. Ma la malattia è pericolosa per la salute della futura madre, quindi non puoi chiuderle gli occhi prima che il bambino nasca.

Accade spesso che i coaguli di sangue (coaguli di sangue) interferiscano con il flusso sanguigno e talvolta addirittura lo blocchino completamente. Un'occlusione della vena porta gradualmente alla morte di tessuti situati nelle immediate vicinanze del vaso sanguigno malato. È la necrosi dei tessuti che rappresenta il più grande pericolo per la salute di una donna incinta.

sintomi

Per determinare la presenza di trombosi durante la gravidanza è possibile dal verificarsi dei suoi sintomi caratteristici:

  • tirando dolori ai muscoli delle gambe;
  • gonfiore delle gambe, specialmente di sera, sebbene non sia esclusa la presenza costante di edema;
  • l'aspetto delle cosiddette aree "lucide" nella zona interessata;
  • aumento della temperatura corporea;
  • aumento della frequenza cardiaca;
  • frequenti attacchi di cefalea (mal di testa).

Nel corso del tempo, i sintomi possono peggiorare, diventare più intensi e causare molta disagio alla futura mamma. Notando i sintomi aumentati, si dovrebbe immediatamente cercare l'aiuto di un medico, senza prendere misure indipendenti.

Quale medico cura la trombosi nelle donne in gravidanza?

Se c'è un sospetto sullo sviluppo della trombosi nella futura madre, dovrebbe cercare aiuto da un ostetrico-ginecologo e un chirurgo vascolare (flebologo). Questi specialisti condurranno un'indagine completa che aiuterà a determinare le vere cause della malattia e dirigerà tutti gli sforzi per eliminarla senza rischi per la salute del feto.

diagnostica

L'individuazione tempestiva della trombosi durante la gravidanza è la chiave per la futura salute e sicurezza della madre per il bambino. Prima di tutto, un medico esegue un esame fisico, durante il quale viene eseguita la palpazione, mirata a determinare il grado di danno venoso. Gli arti vengono anche esaminati per la tromboflebite, che è una delle cause più comuni di trombosi.

Tuttavia, questo non è sufficiente, quindi il flebologo dovrebbe prescrivere il paziente per i seguenti studi clinici:

  • KLA, dove viene data una formula di leucociti a un posto speciale;
  • analisi per AChT (tempo di tromboplastina parziale attivata);
  • sangue sul coagulogramma;
  • esame del sangue per l'indice di protrombina;
  • determinazione del livello di fibrinogeno nel sangue;
  • analisi sull'aggregazione piastrinica, ecc.

Tutti questi studi possono essere svolti a turno, a volte possono aver bisogno di essere ripetuti. Ciò contribuirà a ottenere i risultati più accurati che avranno un impatto diretto sullo sviluppo di un regime terapeutico.

Per confermare la diagnosi, la donna sta inoltre effettuando uno studio Doppler. Con il suo aiuto viene stabilito il grado di pervietà delle vene e viene determinata la localizzazione esatta dei coaguli di sangue. Durante il Doppler, il medico valuta lo stato dell'apparato valvolare. Se la diagnosi e dopo sarà messa in discussione, la futura gestante verrà presa per flebografia.

Caratteristiche del trattamento

Il trattamento della trombosi durante la gravidanza ha lo scopo di ripristinare il flusso sanguigno completo nella vena irritata. Di norma, la terapia viene eseguita in regime di degenza, poiché solo in questo modo il paziente può essere sottoposto a controllo medico 24 ore su 24.

È obbligatorio per una donna essere prescritto riposo a letto e l'imposizione di medicazioni a compressione sulle parti interessate dell'arto. In questo caso, le gambe dovrebbero sempre trovarsi in una posizione leggermente rialzata.

Se il trattamento non farmacologico non aiuta, alla paziente in stato di gravidanza possono essere prescritti farmaci che eliminano i sintomi della malattia senza il rischio di aborto.

Terapia farmacologica

Il trattamento farmacologico della trombosi durante la gravidanza include l'uso di farmaci come:

  • Eparina non frazionata (per via endovenosa).
  • Eparine a basso peso molecolare (dopo il progresso dal trattamento con eparina non frazionata è notato). Tale è il farmaco Nadroparin calcio.
  • Aspirina nella dose minima (0,002 g / 24 ore).
  • Pentoxifylline.
  • Farmaci antibatterici
  • Medicinali volti a migliorare il flusso sanguigno nella vena malata.

Se il medico lo consente, la trombosi durante la gravidanza può essere trattata con l'aiuto di unguenti speciali. Tuttavia, se la malattia progredisce rapidamente o vi sono alcune controindicazioni, questa tecnica terapeutica non viene utilizzata.

Intervento chirurgico

Se viene rilevato un trombo fluttuante nella vena, un dispositivo speciale, un filtro cava, viene introdotto nella cavità della nave del paziente nella paziente incinta. Altre operazioni possono anche essere eseguite per impedire ulteriore migrazione di coaguli di sangue attraverso i vasi nella direzione del tronco polmonare. La prossima è la terapia trombolitica e anticoagulante.

prevenzione

Per evitare che la trombosi oscuri un periodo così felice come la gravidanza, si dovrebbe cercare di prevenirlo. Per questo, si raccomanda alla madre in attesa di seguire queste semplici regole:

  • Non trascurare l'uso della biancheria intima da compressione per prevenire il ripetersi di trombosi;
  • fare ginnastica per donne incinte;
  • spostati di più e cammina all'aria aperta;
  • per migliorare il flusso sanguigno negli arti inferiori, utilizzare bende elastiche;
  • usare anticoagulanti prima di concepire un bambino;
  • sottoporsi ad un esame regolare da parte di un ginecologo per tutto il periodo della gravidanza, che contribuirà ad evitare lo sviluppo di varie patologie potenzialmente pericolose per il feto e la futura gestante.

Queste semplici raccomandazioni aiuteranno una donna incinta ad evitare le spiacevoli conseguenze che possono causare una malattia così pericolosa e sgradevole come la trombosi.

prospettiva

La prognosi del trattamento della trombosi nelle donne in gravidanza è nella maggior parte dei casi favorevole. Se una donna non trascura gli esami preventivi del medico, segue tutte le sue istruzioni e osserva esattamente le istruzioni sul trattamento della malattia, quindi non ha complicazioni.

La prognosi sfavorevole per la trombosi nelle donne incinte può essere dovuta a una diagnosi prematura o alla mancanza di un trattamento adeguato. In questo caso, sia la madre che il nascituro possono soffrire.

Se un coagulo di sangue entra nei polmoni, sarà estremamente difficile prevenire conseguenze pericolose. Nel migliore dei casi, il paziente affronta la disabilità, nel peggiore dei casi, la morte.

Influenza della malattia sul processo di consegna

Molti pazienti che hanno avuto trombosi durante la gravidanza si stanno chiedendo se è possibile avere un bambino con successo con problemi di salute simili. Naturalmente, nessuno può dare una risposta definitiva a questa domanda, perché tutto dipende da diversi fattori:

  • la gravità della malattia;
  • trimestre di gravidanza in cui si è verificato lo sviluppo della patologia;
  • salute generale di una donna.

In ogni caso, il metodo di consegna (naturale o di consegna da parte del COP) viene selezionato individualmente. Quindi, se c'è una trombosi fluttuante nelle fasi successive dello sviluppo, una donna sta subendo un taglio cesareo, ma nelle fasi iniziali della malattia il bambino potrebbe nascere naturalmente.

Vale la pena ricordare che la trombosi non è una frase e non è un ostacolo alla gravidanza. Se una donna monitora attentamente il suo stato di salute e visita regolarmente un medico per esami di routine e test aggiuntivi, allora non ci sarà alcun pericolo per lei o suo figlio. Pertanto, se ti è stata diagnosticata una trombosi durante la gravidanza, non farti prendere dal panico. Sii più attento alla tua salute e segui tutte le istruzioni che ti sono state date dal tuo medico.

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