Aritmia nei bambini

Un'aritmia, impostata da un cardiologo pediatrico o da un pediatra locale, a volte suona come una frase. È tutto così spaventoso come sembra a noi, perché è successo e cosa dovrebbe essere fatto? - cercheremo di affrontare insieme questi problemi, dopo aver studiato il problema più profondamente.

Prima di tutto, è necessario capire cos'è l'aritmia: "L'aritmia infantile è una rottura nel normale funzionamento del muscolo cardiaco, consistente in un cambiamento nel ritmo, nella frequenza o nella forza corretti della contrazione del cuore, causato da fattori congeniti o acquisiti. Un'aritmia, clinicamente, può manifestarsi come una violazione della circolazione sanguigna e può essere asintomatica. "

Se a tuo figlio è stata diagnosticata un'aritmia, non dovresti farti prendere dal panico, ma dovresti condurre una gamma completa di esami e ricevere consigli da specialisti esperti specializzati in questa malattia.

Anche nei bambini completamente sani, nel processo di crescita, possono diagnosticare vari tipi di aritmie ed è importante scoprire se il bambino ha davvero bisogno di cure o che i disturbi del ritmo sono temporanei, di natura fisiologica.

Il più grande rischio di sviluppare aritmie nei neonati, così come i seguenti gruppi di età 4-5 anni, 7-8 anni e 12-14 anni, quindi, in questa età nei bambini durante l'esame clinico, un'attenzione particolare è rivolta al lavoro del cuore.

Cause di aritmia nei bambini

Perché si sviluppa l'aritmia? Le ragioni che portano allo sviluppo di aritmie nei bambini sono molte, ma per una migliore comprensione possono essere suddivise in tre gruppi principali.

  1. Cause cardiache o cardiache Questi sono principalmente difetti cardiaci congeniti, come difetto del setto atriale o canale atrioventricolare aperto, tali lesioni portano principalmente a compromissione della dinamica emodinamica e hanno il loro tipico quadro clinico. D'altra parte, può essere il risultato di una grave infezione che è stata trasferita, autoimmune o altri processi infiammatori che interessano il sistema cardiaco stesso.
  2. Extracardiaco o extracardiaco. Le cause congenite in questo caso comprendono la prematurità o la malnutrizione del feto, che non consente al sistema nervoso cardiaco di svilupparsi completamente. In questo caso, le aritmie che si verificano sullo sfondo di uno squilibrio ormonale nel corpo, una sovratensione emotiva o altre malattie del sistema nervoso, come la distonia vegetativa-vascolare, sono attribuite a quelle acquisite.
  3. Combinazioni. In questo caso, di solito parliamo di casi in cui le ragioni di entrambi i punti sopra sono simultaneamente presenti. Spesso tali aritmie sono più difficili da diagnosticare e richiedono tattiche mediche più competenti.

Per quanto riguarda l'aritmia sinusale nei bambini, che è spesso posta dai nostri pediatri, nella maggior parte dei casi è di natura funzionale. In questo caso, l'aritmia è di natura adattativa, adattando il corpo del bambino alle condizioni dello stress fisico o emotivo.

Classificazione delle aritmie nei bambini

Molto spesso, l'aritmia si distingue per il tipo di violazione di una o di un'altra funzione del miocardio, come una violazione di automaticità o eccitabilità del muscolo cardiaco, problemi nel sistema di conduzione cardiaca o una combinazione di questi disturbi.

Esaminiamo più in dettaglio ciascuno di questi gruppi:

La distruzione dell'automatismo del muscolo cardiaco comprende le seguenti nosologie: aritmia sinusale, bradicardia sinusale pediatrica o tachicardia. Ciò include anche i ritmi lenti di slittamento e la migrazione del pacemaker.

Tachicardia sinusale nei bambini e bradicardia

Un tipo di aritmia in cui vi è un aumento (tachicardia) o una diminuzione (bradicardia) nella frequenza cardiaca di non più di 30 battiti al minuto a partire dalla norma di età del bambino.

Aritmia sinusale

L'aritmia è caratteristica dei bambini di qualsiasi età, ma si verifica principalmente negli scolari e procede principalmente come aritmia respiratoria. Caratteristica di questo tipo di aritmia è la diversa durata dei complessi cardiaci sull'ECG, nonché una diminuzione dell'aritmia respiratoria durante l'esercizio.

Migrazione dell'origine del ritmo

Aritmia, che si verifica a causa del fatto che il principale "pacemaker" nell'aritmia non è il nodo del seno, ma un'altra parte del sistema di conduzione cardiaca. Su un ECG, questo tipo di aritmia è caratterizzato da una diversa configurazione dell'onda P in diverse derivazioni.

I disturbi di eccitabilità miocardica comprendono le seguenti aritmie: extrasistole, tachicardia parossistica e non parossistica. La fibrillazione atriale può anche essere attribuita a eccitabilità alterata: fibrillazione atriale o flutter o flutter ventricolare.

battiti

È caratterizzato dall'aspetto di extrasistoli, che su un ECG è definito come un battito cardiaco straordinario. Secondo il luogo di comparsa di un impulso straordinario per la contrazione del muscolo cardiaco, sono divisi in ventricolari e atriali. Extrasistoli sono asintomatici, raramente i pazienti sentono isolati momenti di disagio nella regione del cuore.

Tachicardia parossistica

Attacca il forte aumento della frequenza cardiaca, oltre 160 battiti al minuto. Sintomaticamente, il bambino avverte ansia, ansia, dolore e una "sensazione di pressione" dietro lo sterno.

Fibrillazione atriale

In gergo medico, sembra uno "scintillio" - un'aritmia piuttosto grave associata a una violazione della riduzione concordata delle camere cardiache. Di solito, la fibrillazione atriale si verifica sullo sfondo di gravi lesioni organiche del cuore.

I disturbi della funzione di conduzione nel cuore comprendono i sintomi di un blocco seno-atriale, blocco intra-atriale e intraventricolare, così come il blocco del nodo atrioventricolare.

Violazioni della funzione di

Per tipo di blocco, generalmente determinato dai risultati dell'ECG. Nella maggior parte dei casi, il blocco si manifesta in una violazione della corretta contrazione del muscolo cardiaco a causa di problemi con la diffusione dell'eccitazione nei suoi reparti. Questo riduce significativamente la tolleranza all'esercizio, quindi debolezza e malessere durante l'esercizio fisico e nei pazienti con blocchi è un fenomeno abbastanza frequente. Sull'ECG, il blocco può essere definito come un aumento degli intervalli P-Q, oltre a un prolasso di singoli complessi cardiaci, nei casi di blocco completo, una completa discrepanza tra contrazioni atriali e ventricolari può essere osservata.

Esiste anche una classificazione separata delle aritmie in base al grado del loro significato clinico:

  • Le aritmie che non hanno significato clinico includono rari, aritmie che sono asintomatiche e non influenzano la normale crescita e sviluppo del bambino, come rari extrasistoli singoli, bradicardia sinusale o tachicardia.
  • Le aritmie clinicamente significative includono disturbi del ritmo alterati, con una clinica chiara e un significativo e forte impatto sul benessere del paziente. Ad esempio, aritmie come extrasistoli, che sono registrate abbastanza spesso, arrossie parossistiche, così come la sindrome ERW e, come alcuni altri tipi di aritmie, sono considerate clinicamente significative.

I sintomi di aritmia nei bambini

La metà dei casi di aritmia pediatrica è asintomatica e rilevata solo durante una visita medica o come riscontro accidentale durante l'esame a causa di una malattia non correlata al sistema cardiovascolare.

In generale, la diagnosi di aritmie è piuttosto difficile a causa delle lamentele assolutamente non specifiche del paziente su affaticamento, debolezza e malessere dopo l'allenamento fisico, mal di testa, vertigini e svenimenti. Meno spesso, i pazienti lamentano direttamente la gravità e il disagio nella zona del cuore o la sensazione di interruzioni nel suo lavoro. Certo, se un bambino parla di come si sente come se il suo cuore "si congeli" o, al contrario, scivoli con un colpo particolarmente forte, questa è una seria "campana" dopo la quale è necessario andare immediatamente dal medico.

Diagnosi particolarmente difficile di aritmie nei bambini. Si può sospettare problemi cardiaci nei bambini del primo anno di vita da un improvviso cambiamento nel colore della pelle (la pelle svanisce completamente o in aree separate, come il triangolo nasolabiale), l'aspetto di mancanza di respiro in un bambino, il rifiuto del seno, e ansia generale e sonno povero.

Non trascurare la visita medica pianificata anche se tuo figlio sta bene, e in caso di problemi e non rimandare il dottore, non importa quanto tu sia impegnato.

Tuttavia, nell'ambito della familiarizzazione, ti suggeriamo di familiarizzare con le classiche immagini cliniche di alcuni tipi di aritmie.

Tachicardia parossistica

Nel caso di tachicardia parossistica dei bambini, l'attacco si sviluppa rapidamente e inaspettatamente. Il bambino lamenta dolore nello sterno e nell'ipocondrio sinistro. Può verificarsi dispnea. Nota visivamente il pallore della pelle e le pulsazioni delle vene giugulari. Perdita di coscienza, vertigini e nausea sono anche caratteristiche di questo tipo di aritmia.

La durata dell'attacco non è inferiore a 5 secondi. La frequenza di tali attacchi può raggiungere diverse volte al mese.

Durante un attacco, è possibile rilevare tachicardia evidente (battito cardiaco accelerato), nonché l'equalizzazione degli intervalli tra i toni del cuore (ritmo del pendolo). Il polso è debole, la pressione è bassa.

Sindrome di Morgagni-Edems-Stokes

Con questo tipo di aritmia, prima il paziente diventa pallido, quindi la pelle diventa cianotica. La cianosi può essere accompagnata da convulsioni, svenimenti. Forse minzione involontaria durante un attacco.

Il polso è debole o non palpabile. La durata dell'attacco da pochi secondi a un paio di minuti. Più a lungo dura l'attacco, peggio. La morte non è esclusa.

Fibrillazione atriale

La condizione di un bambino con un'aritmia ciliare, durante un attacco, peggiora drammaticamente. Durante un attacco, il paziente sperimenta intensa paura. I suoni del cuore, uditi da un medico durante un attacco, sono caratterizzati da casualità, i suoni del cuore possono suonare diversi da una volta all'altra e le pause tra di loro variano notevolmente nella durata. Anche tipico della fibrillazione atriale è il cosiddetto "deficit del polso", quando il numero di battiti cardiaci varia con la frequenza del polso.

Sindrome del seno malato

Nella maggior parte dei casi, procede senza alcun sintomo, in casi avanzati, con una forte diminuzione della frequenza cardiaca, possono verificarsi episodi di perdita di coscienza.

Diagnosi di aritmia nei bambini

I primi segni di aritmia nei bambini possono già essere visti durante l'esame iniziale: una procedura così ordinaria come una misurazione del polso rende già possibile sospettare un'aritmia con un alto grado di probabilità. La frequenza, la forza e l'uniformità dell'onda di polso, così come il rapporto dell'impulso sulla mano sinistra e destra, può dire molto a un cardiologo pediatrico esperto ed è per questo che, con questo studio, iniziano l'esame.

Puoi misurare tu stesso la frequenza del polso, ma allo stesso tempo dovresti ricordare i seguenti normali indicatori della frequenza cardiaca in bambini di diverse fasce di età, vale a dire: 140 battiti al minuto fino al primo anno di vita, la frequenza cardiaca (frequenza cardiaca) raggiunge 120 anni all'anno. già 100 tagli al minuto, all'età di 10, 90 anni, e negli adolescenti si equalizzano gradualmente con gli indicatori di una persona sana, cioè 60-80 battiti del cuore al minuto.

L'auscultazione del cuore è anche una procedura abbastanza semplice che può essere eseguita al primo ricovero. Auscultazione, procedura quando si utilizza un fonendoscopio il medico ascolta le irregolarità nel lavoro del cuore. Direttamente per la diagnosi di aritmie pediatriche, questo non è così informativo, ma d'altra parte, è possibile identificare altre anomalie nel cuore, che a loro volta possono portare ad aritmie. Ad esempio, soffi cardiaci patologici in caso di difetto del setto atriale vengono ascoltati durante l'auscultazione e questa patologia a sua volta può portare ad aritmie.

Un elettrocardiogramma, noto anche come elettrocardiogramma, è uno studio di base, standard e altamente informativo che viene eseguito quando si sospetta un'aritmia. L'ECG è il metodo diagnostico che consente di determinare in modo affidabile sia il tipo esatto di aritmia che il grado della sua gravità.

Non dovresti provare a decifrare te stesso la registrazione dell'ECG, solo un cardiologo può fornire una decodificazione competente e idealmente un cardiologo pediatrico. Molte sfumature di auto-decodifica possono portare a interpretazioni errate e, quindi, a dubbi e ansie non necessari.

L'esame elettrocardiografico di bambini con aritmia può includere inoltre:

  • Registrazione ECG in posizione supina;
  • ECG in posizione eretta;
  • ECG dopo l'esercizio.

Alcuni tipi di diagnostica ECG sono, ad esempio, una registrazione ECG giornaliera o il monitoraggio Holter (Holter ECG): consente di identificare rari disturbi episodici del cuore e di collegarli ad altri processi che si verificano nel corpo.

Separatamente, ci sono anche i cosiddetti "test ECG da sforzo", ad esempio, veloergometria, test del tapis roulant, nonché test farmacologici, ad esempio utilizzando atropina. In questi studi, viene creato un carico aggiuntivo, strettamente controllato sul cuore, durante il quale l'elettrocardiogramma stesso viene rimosso dal paziente. Tali test permettono di determinare anche le violazioni nascoste nel lavoro del cuore, che si manifestano solo sotto uno sforzo intenso, ma nel frattempo ci sono dei posti in cui stare e portare difficoltà al bambino, ad esempio, durante le attività sportive.

Per stabilire una concomitante lesione organica del cuore, utilizzando l'ecocardiografia (ecografia del cuore), questo metodo di ricerca consente di identificare possibili danni al muscolo cardiaco o alle valvole cardiache, nonché di valutare la funzione di pompaggio del cuore.

Inoltre, nella diagnosi di aritmie, un cardiologo pediatrico può chiedere il parere di un endocrinologo e di un neurologo - questa è una pratica standard.

Trattamento dell'aritmia nei bambini

Il pediatra locale o il cardiologo pediatrico si occupa del trattamento dell'aritmia pediatrica. Fondamentalmente, trattamento ambulatoriale, trattamento ospedaliero solo come ultima risorsa.

La cosa principale nel trattamento di qualsiasi malattia è la regola "per curare una malattia, ma non i sintomi", che è pienamente applicabile, anche per le aritmie dei bambini.

Le aritmie funzionali non richiedono cure mediche, nel qual caso si limitano ad adeguare il programma di lavoro e di riposo, ottimizzando il carico e garantendo un adeguato riposo per il bambino.

La scelta delle tattiche di trattamento è lasciata alla discrezione del medico curante, può essere sia la terapia conservativa che il trattamento chirurgico.

Gli approcci medici e chirurgici conservativi sono usati per trattare aritmie clinicamente significative nei bambini.

Per qualsiasi tipo di aritmia, il trattamento deve essere il più "idiopatico" possibile, vale a dire volto a trattare le cause delle aritmie, che comprendono il trattamento dei reumatismi, l'eliminazione dei focolai di infezione cronica (tonsille, carie e altri), la correzione dei disturbi ormonali o l'abolizione dei farmaci che causano disturbi del ritmo.

Il trattamento farmacologico dell'aritmia si basa su tre pilastri:

  • Ripristino dell'equilibrio elettrolitico nel muscolo cardiaco. Per fare questo, utilizzare farmaci come panangin, magnesio B6, potassio orotat e altri.
  • L'uso di farmaci antiaritmici, come verapamil, amiodarone o novainamide.
  • Migliorare il trofismo (nutrizione) del muscolo cardiaco. Per migliorare il metabolismo nel miocardio, vengono utilizzati farmaci come riboxin o cocarboxylase.

Il trattamento chirurgico è usato con una mancanza di efficacia della terapia conservativa. Nell'ambito del trattamento chirurgico, i seguenti metodi minimamente invasivi sono usati come:

  • L'uso di tecniche di ablazione a radiofrequenza o crioablazione di patch del cuore che provocano aritmie.
  • Installazione di un pacemaker o defibrillatore cardioverter.
  • Eliminazione di altre aritmie extracardiache o cardiache.

È meglio non ricorrere alla medicina tradizionale in caso di aritmia, in particolare per il trattamento del cuore è particolarmente importante avere un dosaggio esatto dei principi attivi nei medicinali, che non può essere raggiunto con la medicina tradizionale.

Previsione e prevenzione dell'aritmia nei bambini

La prognosi delle aritmie infantili dipende direttamente dalla natura e dal grado della malattia e se la prognosi delle aritmie funzionali è favorevole, le gravi, combinate aritmie, i blocchi AB di terzo grado e le aritmie sullo sfondo della cardiopatia organica hanno una prognosi sfavorevole. La prognosi è meno favorevole rispetto al trattamento iniziato più tardi: nella fase del risarcimento, la medicina moderna ha la possibilità di far fronte anche alla patologia più grave.

Pertanto, non si dovrebbe mai arrendersi, la medicina in materia di cardiologia ha fatto un passo molto lontano. L'uso di pacemaker, valvole artificiali o anche la sostituzione di un cuore malato con un donatore artificiale o sano può far fronte anche al disturbo più grave. E qui la cosa principale è avere tempo, sospettare la patologia e iniziare un trattamento a pieno titolo senza indugio.

Pertanto, gli aspetti più importanti della prevenzione delle malattie cardiache sono, prima di tutto, una visita medica tempestiva, così come il trattamento di eventuali malattie croniche che colpiscono il cuore, come i reumatismi o le malattie della tiroide.

In questo caso, le seguenti raccomandazioni sarebbero utili:

  1. Dieta e controllo del peso. Mangiare un bambino dovrebbe essere equilibrato in quantità e qualità, si dovrebbe evitare l'eccesso di cibo, pasti abbondanti prima di coricarsi, così come un sacco di dolci e cibi grassi. Ma i cibi ricchi di magnesio e potassio, come frutta secca, noci, verdure fresche, come zucchine o zucca, devono sempre essere presenti nella dieta.
  2. Attività fisica L'attività fisica del bambino dovrebbe essere sufficiente. Dovrebbe, come con cautela, fare riferimento a carichi estremi negli sport per bambini e giovani, ed evitare l'inattività fisica e lo stile di vita sedentario di un bambino.
  3. Controllo dello stato emotivo. I bambini sono molto suscettibili allo stress e reagiscono duramente, con eccitabilità eccessiva vale la pena prendere sedativi come infusioni di valeriana o di infarto, ma vale anche la pena aiutare il bambino a risolvere i suoi problemi psicologici. Nel caso, se tu stesso non riesci a far fronte a problemi emotivi in ​​un bambino, dovresti rivolgerti immediatamente a uno psicologo infantile.
  4. Conformità al regime. Il bambino ha bisogno di almeno 8 ore di sonno al giorno, idealmente, il rilascio dovrebbe essere alle 9-10 di sera, in modo che il bambino possa dormire completamente prima del prossimo studio.
  5. Controllo del glucosio e del colesterolo. Nei bambini che sono inclini all'obesità o alle persone con diabete, il monitoraggio continuo di questi due indicatori è estremamente importante.

Guarda con la salute del tuo bambino e non rimandare il dottore se pensi che il tuo bambino sia malato. Ricorda che il ricorso tempestivo a uno specialista accreditato è la chiave del successo del trattamento.

Aritmia in un bambino

Il cuore è uno degli organi più importanti, il "motore" del corpo umano, che funziona senza fermarsi, con una certa forza e ritmo. Ma se il ritmo dei battiti del cuore è disturbato, la diagnosi è "aritmia". Questa malattia può colpire non solo gli adulti, ma anche i bambini di qualsiasi età. Di regola, un'aritmia in un bambino viene diagnosticata a caso - o una visita programmata a un cardiologo. È importante non perdere il momento e iniziare il trattamento in tempo.

Aritmia del cuore in un bambino: sintomi

  • neonati - 140 battiti al minuto;
  • bambini all'età di 1 anno - 120;
  • bambini 3 anni - 110;
  • bambini 5 anni - 100;
  • bambini di 10 anni - 90;
  • negli adolescenti, come negli adulti - 60-80.

I genitori stessi possono calcolare l'impulso. Nei neonati, brancola nell'area del capezzolo sinistro. Nei bambini più grandi è più facile da fare al polso. Durante il conteggio, è anche possibile notare che tra alcuni battiti, gli intervalli di tempo differiscono nella durata. Questo è anche un segno di aritmia.

Sintomi pronunciati della malattia non ha. Ma si può sospettare lo sviluppo di aritmie nel bambino per i seguenti motivi:

  • mancanza di respiro;
  • rifiuto di mangiare;
  • ansia senza motivo;
  • decolorazione della pelle (ad esempio, pallore);
  • sonno povero;
  • mancanza di adeguato aumento di peso;
  • rifiuto del cibo;
  • pulsazione dei vasi sanguigni nel collo.

I bambini più grandi possono manifestare i seguenti sintomi:

  • scarsa resistenza durante l'esercizio;
  • letargia;
  • svenimento;
  • vertigini;
  • ipotensione;
  • strane sensazioni nel cuore: tremori, sbiadisc, ecc.;
  • sudorazione eccessiva.

Particolare attenzione dovrebbe essere prestata ai svenimenti. Succedono a causa di una brusca interruzione del cuore, a causa della quale la pressione diminuisce. Questa condizione è molto pericolosa e dovrebbe allertare i genitori. In una tale situazione, un bisogno urgente di cercare aiuto medico.

Cause di aritmia nei bambini

Le cause che contribuiscono allo sviluppo di diversi tipi di aritmie sono suddivise in cordiali ed extracardiaci. Il primo include:

  • anomalie cardiache;
  • intervento chirurgico nel "motore" principale del corpo;
  • difetti cardiaci acquisiti;
  • il deterioramento dei percorsi dovuti a determinate malattie (reumatismi, vasculiti, miocarditi, ecc.);
  • ebbrezza;
  • lesione del cuore;
  • tumori cardiaci;
  • Alcune infezioni possono anche causare lo sviluppo di questa malattia (angina, sepsi, difterite, ecc.).
  • prematurità del bambino;
  • gravidanza malsana e parto;
  • hypotrophy intrauterino;
  • patologia del sangue;
  • disturbi endocrini;
  • disordini del sistema nervoso.

Ci sono anche motivi diversi per quando ci sono fattori sia cardiaci che extracardiaci nello sviluppo della patologia.

Trattamento dell'aritmia nei bambini

Il trattamento spesso causa difficoltà a causa del fatto che molti farmaci altamente efficaci sono proibiti nei bambini. La forma congenita della malattia viene spesso trattata chirurgicamente.

Ma ancora, con la possibilità di cure mediche, i medici cercano di evitare la chirurgia. Non automedicare. L'aritmia può essere di diversi tipi e solo un medico può prescrivere farmaci e il loro regime. L'auto-attività può nuocere gravemente alla salute del tuo bambino.

Durante un attacco di aritmia, che si manifesta in vertigini, dolore al cuore, oscuramento degli occhi, nausea, mancanza di respiro, dovresti chiamare un'ambulanza e prima del suo arrivo per tenere un certo numero di attività:

  • metti il ​​bambino nella zona degli occhi quando sono chiusi;
  • applicare ghiaccio sulla faccia (parte inferiore);
  • fare movimenti di massaggio nell'area del plesso solare;
  • aiutare il bambino a trattenere il respiro per un po '.

Aritmia sinusale nei bambini

Questo tipo di aritmia nella maggior parte dei casi non è particolarmente pericoloso. Il ritmo cardiaco in questa patologia può essere irregolare. Il numero di battiti al minuto coincide con la norma, ma in alcuni casi vi è una deviazione nel lato superiore o inferiore.

Questo tipo di aritmia è diviso in respiratorio e non respiratorio. Il primo tipo è descritto in maggior dettaglio di seguito. Per quanto riguarda l'aritmia sinusale non respiratoria, possiamo dire che è costante e può manifestarsi sotto forma di convulsioni, che sono sia frequenti (fino a più volte al giorno) che rare (un paio di volte l'anno). Questa patologia deriva dai seguenti problemi cardiaci:

  • miocardite;
  • tumore al cuore;
  • VVD;
  • anomalie cardiache, ecc.

Oltre alle malattie cardiache, le aritmie non respiratorie possono scatenare malattie infettive. In connessione con la loro febbre che accompagna, intossicazione e disidratazione, il sistema nervoso del corpo riceve un grave colpo, che provoca un disturbo del ritmo cardiaco.

Di regola, l'aritmia sinusale non manifesta l'effetto del dolore. Più spesso, è un sintomo di palpitazioni cardiache.

Un bambino con una diagnosi del genere deve avere un ECG una volta al trimestre per tracciare le dinamiche dello sviluppo della patologia nel tempo.

Gli sport sono limitati, è auspicabile tenerli sotto la supervisione di uno specialista. Assolutamente rifiutare l'attività fisica non ne vale la pena, è sufficiente consultare un medico per sapere cosa si può fare con il bambino e quali tipi di attività dovrebbero essere evitati.

Con le aritmie respiratorie, il bambino può fare sport nel gruppo generale. Un'aritmia sinusale non respiratoria richiede un approccio più attento e cauto. Oltre a ridurre l'attività fisica, assicurati al tuo bambino una pace emotiva. Limita la sua presenza davanti al monitor di un computer e alla TV. Assicurati che il cibo che assumono sia leggero e le porzioni piccole.

Aritmia respiratoria

La forma respiratoria dell'aritmia è una sottospecie di aritmia sinusale. Questa patologia è rara negli adulti. Si manifesta dal fatto che durante l'espirazione, la frequenza dei battiti cardiaci diminuisce bruscamente, e durante l'inspirazione, al contrario, aumenta. La malattia è facilmente diagnosticata - i suoi sintomi possono essere rintracciati sull'elettrocardiogramma. Spesso rilevato nell'ospedale di maternità, quindi è possibile procedere alle azioni terapeutiche.

Le cause di questa malattia possono essere:

  • distonia vegetovascolare, soprattutto nei bambini di 6 anni e 7 anni - durante i periodi di crescita attiva;
  • rachitismo;
  • aggiustamento ormonale negli adolescenti;
  • anomalie congenite del cuore.

Per diagnosticare aritmie respiratorie, non viene utilizzato solo un ECG, ma anche un'antografia, oltre all'ecocardiografia.

Per quanto riguarda il trattamento, non è mirato al trattamento di aritmie di questo tipo, ma all'eliminazione della patologia che lo ha causato. Le cure mediche e i farmaci possono nominare solo un cardiologo.

Per alleviare la condizione del bambino dovrebbe:

  • ridurre l'attività fisica, comprese le faccende domestiche, il giardino;
  • fornire una corretta alimentazione, eliminando gli alimenti grassi. In questo caso, al bambino dovrebbero essere date più verdure crude e frutta, specialmente quelle ricche di magnesio e potassio.

L'aritmia respiratoria non è rara tra i bambini e gli adolescenti. In molti casi, passa al periodo degli adulti. Tuttavia, non dimenticare la modalità di risparmio della vita di un bambino per evitare complicazioni.

Prevenzione dell'aritmia

Al fine di proteggere il bambino da tale patologia, la prevenzione, innanzitutto, dovrebbe iniziare con il trattamento di malattie che contribuiscono allo sviluppo di aritmia. Questi includono:

  • malattia ischemica;
  • anomalie cardiache;
  • stenosi mitralica e altri.

Misure preventive di base:

  • dormire almeno otto ore al giorno. Se necessario, aggiungi il sonno durante il giorno;
  • riducendo i livelli di stress. Insegnare a un bambino di autocompiacimento - ha spesso usato metodi di auto-allenamento. È inoltre possibile assumere farmaci a base di erbe, ad esempio, la tintura di motherwort e altri sedativi leggeri;
  • il cibo dovrebbe essere abbastanza leggero e sano Dovresti mangiare più cibi vegetali e meno grassi. Assicurati di includere nella dieta quotidiana del bambino alimenti adatti al cuore, al potassio e al magnesio: noci, zucca, miele, ecc.;
  • l'esercizio dovrebbe essere moderato. Esercizi giornalieri della mattina, lezioni in piscina, passeggiate.
  • se tuo figlio è entrato nell'adolescenza, assicurati che non fumi o beva bevande alcoliche;
  • controlla i livelli di glucosio e colesterolo nel sangue di tuo figlio. Vedi che non sviluppa l'obesità. Se ci sono prerequisiti per questa condizione, metterlo a dieta.

Oltre ai tradizionali metodi preventivi, vengono utilizzate anche ricette popolari:

  • Erbe Erba di San Giovanni, Valeriana, Menta piperita, Luppolo sono mescolati. Un paio di cucchiai grandi della miscela viene versato con acqua calda (500 ml) e infuso per 6-8 ore. Tre volte al giorno per dare da bere la struttura ricevuta al bambino. Il corso del trattamento è di 2 mesi;
  • I fiori di biancospino nella quantità di 5 g devono essere riempiti con acqua bollente e lasciati a bagnomaria per 12-15 minuti. Quindi è necessario raffreddare, filtrare, portare con l'aggiunta di acqua a 250 ml. Dare al bambino 100 ml due volte al giorno poco prima dei pasti;
  • prendere circa 25 gocce di succo di achillea, diluire con 100 ml di acqua (la sua temperatura è 20-25 ° C) e dare al bambino una bevanda;
  • raccogliere i fiori di biancospino, menta, ruta, cicoria e calendula con acqua calda e far bollire per non più di un minuto. Questa infusione per dare al bambino tre volte al giorno, 100 ml.

Tali ricette possono essere utilizzate solo come supplemento ai farmaci che il bambino verrà prescritto dal medico curante. Parlerà del dosaggio. Non dimenticare di chiedere al medico esattamente come funzionano i farmaci prescritti, se hanno effetti collaterali.

La prognosi dell'aritmia è determinata dai fattori che causano la patologia. In ogni caso, è importante ascoltare il bambino, chiedere informazioni sulla sua salute e prendere misure tempestive di trattamento e prevenzione al fine di evitare problemi di salute più gravi per il tuo erede.

Aritmia in un bambino di 6 anni

La malattia sinusale aritmia è caratterizzata da una contrazione irregolare dei ventricoli del cuore, causata da un'interruzione del centro nervoso - il seno che genera impulsi elettrici.

Nei bambini, l'aritmia si presenta frequentemente, è fisiologicamente normale per un bambino che non richiede un trattamento ed è solitamente associato a un periodo di crescita attiva.

In condizioni avverse, la malattia può progredire e portare all'insufficienza cardiaca. I bambini con aritmie del muscolo cardiaco (miocardio) devono essere monitorati da un medico e trattati.

motivi

Le principali cause di aritmia sinusale nei bambini sono malattie cardiache ereditarie, congenite o acquisite. I bambini nati in una famiglia con malattie cardiache ereditarie sono strettamente monitorati. In tali bambini, i disturbi del ritmo spesso fungono da segno di una malattia incipiente. E prima si riesce a notare i sintomi di aritmia e iniziare il trattamento, maggiori sono le possibilità di mantenere la capacità lavorativa e la qualità della vita.

Per i bambini, i sintomi della patologia del ritmo cardiaco sono rilevati all'età di 4-8 mesi. Disturbi nell'attività del cuore si manifestano precocemente nelle aritmie congenite causate dallo sviluppo compromesso del sistema cardiovascolare.

Alla dimissione del bambino dall'ospedale di maternità, viene effettuata la diagnostica delle patologie congenite nel funzionamento del miocardio. L'aritmia sinusale si trova spesso nei bambini di 4 anni e 6-8 anni. Tali cause come l'aritmia nei bambini di questa età possono causare:

  • avvelenamento;
  • organismo obezvozhennost;
  • malattie infettive;
  • disturbi del sistema nervoso autonomo;
  • malattie cardiache di diversa natura;
  • caratteristiche ereditarie;
  • disturbi dello sviluppo intrauterino;
  • stanchezza fisica.

La forma acquisita di aritmia è più frequente negli adolescenti ed è associata ad errori nel lavoro del sistema nervoso autonomo, situazioni stressanti, crescita e aumento ormonale causato dalla pubertà.

Frequenti bronchiti, asma e malattie delle ghiandole surrenali contribuiscono anche alla comparsa di disturbi del ritmo cardiaco negli adolescenti. L'aritmia sinusale causata da cause simili, soggetta al trattamento della malattia di base, non richiede un trattamento speciale e nei bambini passa indipendentemente con l'età.

Per il buon funzionamento del miocardio è il seno nervoso, che è l'accumulo di neuroni nell'atrio destro. Il seno genera un impulso elettrico. Quindi l'impulso viene trasmesso ai ventricoli e provoca le loro contrazioni attraverso il sistema di conduzione cardiaca, rappresentato dai fasci sinistro e destro del suo.

Il lavoro dei ventricoli cardiaci è inoltre controllato dal sistema nervoso autonomo. L'attività fisica, le fluttuazioni della temperatura influenzano il lavoro del sistema nervoso autonomo e corregge il lavoro del miocardio e causa cambiamenti nella frequenza cardiaca.

Nell'aritmia sinusale, l'intervallo di tempo tra i battiti è variabile. Il numero di tagli al minuto o il polso del bambino di solito corrisponde alla norma di età.

A seconda della causa dell'interruzione del miocardio, si distinguono aritmie respiratorie e non respiratorie. L'aritmia del seno respiratorio è abbastanza comune nei bambini piccoli. Questa patologia è causata dall'immaturità del sistema nervoso del bambino ed è associata al lavoro dell'apparato respiratorio.

La menomazione è che il numero di battiti cardiaci aumenta durante l'inalazione e diminuisce durante l'espirazione Se la malattia non è associata alla respirazione, nel 90% dei casi è causata da una compromissione della funzionalità cardiaca. Il bambino può lamentare frequenti battiti del cuore, vertigini.

L'aritmia del seno respiratorio pediatrico non richiede trattamento e di solito scompare con l'età. L'aritmia sinusale non respiratoria richiede un trattamento.

sintomi

La malattia sinusale aritmia è spesso rilevata per caso durante una visita medica su un ECG. Per gravità del flusso distinguere lieve, moderata sinusite aritmia e grave. La forma lieve si nota principalmente nei bambini, passa mentre il bambino cresce e si sviluppa.

Nei bambini di età inferiore ai 6 anni, la malattia viene diagnosticata prevalentemente, che si presenta in forma lieve e moderata senza sintomi evidenti. Il bambino non può lamentarsi di nulla e sentirsi bene.

I sintomi di forma moderata sono più comuni nei bambini di 4-6 anni. I segni della malattia in forma lieve non sono pronunciati. I sintomi indiretti di aritmia sono incapacità di sopportare sforzi prolungati, affaticamento, svenimento.

È difficile diagnosticare un'insufficienza cardiaca in bambini molto piccoli che non sono in grado di lamentarsi di sentirsi male. I più piccoli sintomi di aritmia sinusale sono:

  • dispnea a riposo;
  • comportamento capriccioso;
  • perdita di appetito, sonno;
  • pallore della pelle;
  • cianosi del triangolo naso-labiale;
  • sospensione della crescita e aumento di peso.

Grave sinusite arrhythmia si verifica negli adolescenti ed è accompagnata da malattie come reumatismi e cardiosclerosi.

diagnostica

L'aritmia sinusale viene diagnosticata sulla base di elettrocardiogramma (ECG), esame esterno e reclami del paziente. Per iniziare il trattamento, applicare gli ultrasuoni del cuore - ecocardiografia, fare analisi degli ormoni sessuali.

Il modo principale per identificare le cause dei disturbi del ritmo cardiaco è il monitoraggio giornaliero o Holter ECG.

Un piccolo dispositivo per rimuovere l'ECG è attaccato alla cintura del paziente e gli elettrodi sono fissati con nastro adesivo sulla pelle del seno in determinati punti. Durante il giorno, il bambino porta il dispositivo con sé, senza cambiare il suo solito modo di vivere.

Tutti i cambiamenti nel lavoro del miocardio si riflettono sull'ECG, e dopo la decodifica del computer il medico fa una conclusione, lo fa nella storia della malattia, prescrive il trattamento. Il monitoraggio Holter consente di rilevare i cambiamenti nella frequenza cardiaca che si verificano solo durante l'esercizio. Tali cambiamenti possono verificarsi in un paziente 1-2 volte al giorno e non vengono rilevati quando un elettrocardiogramma viene prelevato in un ospedale nel solito modo.

trattamento

In caso di aritmia sinusale moderata, provocata da superlavoro fisico, stress nervoso, viene prescritto il trattamento con sedativi. Quando si tratta, la preferenza è data a novopassita, Corvalol, infusione di motherwort, biancospino, valeriana.

preparativi

Trattamento nootropico prescritto che migliora la condizione del tessuto nervoso, utilizza glicina, cavinton, vinpocetina. Se necessario, il paziente potrebbe aver bisogno di consultare uno psichiatra e la nomina di tranquillanti e neurolettici.

In caso di grave aritmia, è necessario eliminare le cause che hanno causato il malfunzionamento del miocardio. Il trattamento completo include:

  • eliminazione di focolai di infezione cronica;
  • l'abolizione dei farmaci che possono causare aritmie;
  • l'identificazione e il trattamento di patologie che provocano un'aritmia cardiaca.

Per alleviare i sintomi, al paziente vengono prescritti farmaci che stabilizzano il lavoro del cuore. Questi includono verapamil, novokinamidom. Per migliorare la nutrizione del muscolo cardiaco, riboxin, cocarboxylase è prescritto. L'equilibrio di sale e acqua è normalizzato dall'appuntamento di asparkam, panangin, orotato di potassio.

La condizione obbligatoria per il recupero del bambino è la normalizzazione dello stato psicoemotivo, la protezione dalle emozioni negative.

operazione

Potrebbe essere necessario un trattamento chirurgico per eliminare i sintomi della malattia nei casi avanzati. Principalmente fatto ricorso alla ablazione con catetere a radiofrequenza o ad un intervento minimamente invasivo come crioablazione. Il trattamento viene effettuato in cardiologia pediatrica.

dieta

L'efficacia del trattamento dipende dalla dieta e dalla dieta del bambino. Il menu dovrebbe contenere alimenti contenenti potassio, come albicocche secche, aglio. È utile bere pere e succo d'uva, usare una miscela di albicocche secche, noci, uvetta, miele e limone.

effetti

La violazione del ritmo della contrazione del muscolo cardiaco influisce sul funzionamento del cuore e porta a un deterioramento dell'afflusso di sangue al cervello. Flusso sanguigno insufficiente al cervello provoca la carenza di ossigeno, che è pericoloso con vertigini improvvise, perdita di coscienza. Non è solo il cervello che soffre, la formazione del sistema circolatorio è disturbata.

L'aritmia sinusale può progredire nel tempo. Una delle complicazioni pericolose della malattia è l'insufficienza cardiaca.

classificazione

I disturbi del ritmo cardiaco possono manifestarsi sotto forma di:

  • Un aumento del numero di contrazioni derivanti da miocardite, intossicazione generale del corpo del bambino, mancanza di ossigeno, cardiopatia di natura batterica (cardite reumatica).
  • Il cuore batte più forte quando la temperatura corporea aumenta, dopo uno sforzo fisico intenso o un sovraccarico nervoso.
  • Riduzione prematura delle camere cardiache.
  • La specie più comunemente registrata, che è provocata dallo stress, si verifica quando si verificano danno miocardico, infiammazione, ischemia, distrofia e cardiosclerosi.
  • A volte una tale violazione può verificarsi dopo aver bevuto grandi quantità di caffè, un forte tè nero.
  • I disturbi extraristolici non richiedono un trattamento, di solito vanno via da soli, ma richiedono un controllo medico.

Classificare l'aritmia sinusale nei bambini come segue:

  • Il numero di battiti del cuore durante l'inspirazione aumenta, mentre con l'espirazione diminuisce.
  • Questo tipo di disturbo non influisce sul deterioramento del benessere del bambino e non richiede cure mediche.
  • L'aritmia respiratoria è il risultato di un'interruzione del sistema neurovegetativo.

A seconda della gravità delle aritmie sinusali, ci sono due tipi:

  • Il bambino viene spesso diagnosticato nel periodo fino a 6 anni, negli adolescenti, soprattutto nel periodo della pubertà, non è considerato pericoloso.
  • Il trattamento di questo tipo di aritmia è l'uso di sedativi omeopatici.

norme

Le norme esistenti del ritmo cardiaco del bambino sono sviluppate esclusivamente per un confronto approssimativo basato sulle medie.

Dopo tutto, ogni persona è unica, quindi è impossibile dire che un bambino è malato se la sua frequenza cardiaca non coincide con i dati nella tabella. Solo la frequenza cardiaca del medico è normale o meno per un particolare paziente.

I tassi medi di frequenza cardiaca nei bambini variano nell'intervallo e sono presentati nella tabella:

Disturbo del ritmo sicuro

La forma respiratoria dell'aritmia non è pericolosa, appare sotto l'influenza di fattori esterni, quando il bambino trattiene il respiro istintivamente. Questi fattori possono essere:

  • attività fisica prima dello studio;
  • esposizione al freddo;
  • prematurità nei neonati;
  • aumento della pressione intracranica;
  • ricerca del peso;
  • un periodo di crescita intensa.

Più vecchio diventa il bambino, più matura il suo sistema vegetativo nervoso, meno appare l'aritmia sinusale.

Tuttavia, la presenza di aritmie nei bambini non è una condizione fisiologica normale, pertanto è necessaria la consultazione di uno specialista. Questa condizione può indicare gravi patologie del cuore.

motivi

Le cause delle aritmie possono essere acquisite e congenite e differiscono a seconda delle forme di aritmia sinusale:

  • lo stress;
  • la paura;
  • tensione nervosa;
  • pianto, isterico;
  • attività fisica;
  • esposizione al freddo o al soffocamento;
  • bevande energetiche, caffè, tè, fumo.

La forma respiratoria è la meno pericolosa, non ha bisogno di farmaci, tuttavia per eliminarla è necessario rimuovere i fattori che la provocano.

  • Ereditarietà, quando nella famiglia c'erano casi simili.
  • Tutti i tipi di processi infettivi nel corpo, accompagnati da cambiamenti nella composizione chimica del sangue, e di conseguenza - violazioni del cuore.
  • La distonia vegetativa-vascolare è un malfunzionamento del sistema neurovegetativo.
  • Processi infettivi nei tessuti del muscolo cardiaco - miocardite di origine virale o batterica, che è una complicazione di malattie respiratorie acute. Compresa la cardiopatia reumatica causata dall'agente causativo di angina e reumatismi - il batterio streptococco.
  • Difetti cardiaci congeniti, tumori benigni o maligni.

Comunicazione con lo sport

Rilevazione della forma respiratoria di sinusite arrhythmia in un bambino su un elettrocardiogramma (ECG) non è una controindicazione per lo sport. Basta scoprire che cosa ha innescato il suo aspetto ed eliminarlo.

Altre forme necessitano di un parere medico prima di impegnarsi in attività sportive che richiedono uno sforzo fisico significativo. Alcuni tipi di attività fisica sono limitati.

Se il bambino è professionalmente coinvolto nello sport, allora deve essere esaminato almeno una volta ogni tre mesi (incluso l'ECG e il monitoraggio giornaliero). Per l'ammissione alla competizione è necessario il permesso del medico curante.

diagnostica

Un fonendoscopio è un dispositivo con il quale il pediatra determina la frequenza cardiaca.

I genitori possono calcolare autonomamente la frequenza cardiaca, mettendo l'orecchio sul torace del bambino in uno stato di riposo emotivo e fisico. Per ottenere un risultato accurato, è necessario misurare la frequenza cardiaca in un minuto.

Su un ECG, l'aritmia sinusale è determinata dall'allungamento (rallentamento del battito cardiaco) o decrescente (aumento della frequenza cardiaca) dell'intervallo RR tra i vertici dei complessi ventricolari.

Sensazioni con sinusite arrhythmia nei bambini

L'aritmia sinusale nei bambini di 7 anni e più non causa alcun disagio, ad eccezione della respirazione rapida.

Ci sono segni che sono un motivo per prestare attenzione alle condizioni del bambino e consultare immediatamente un medico:

  • mancanza di respiro;
  • dolore nel cuore;
  • vertigini;
  • stanchezza;
  • la debolezza;
  • gonfiore;
  • mancanza di respiro;
  • triangolo nasolabiale blu;
  • svenimento.

trattamento

Se un bambino ha un'aritmia sinusale, deve essere visitato uno specialista stretto - un cardiologo. Il medico prescriverà i seguenti tipi di esami:

  • ECG;
  • Ultrasuoni del cuore;
  • esame del sangue clinico;
  • biochimica del sangue;
  • analisi delle urine.

Molto probabilmente, il bambino sarà registrato, obbligato ad essere esaminato ogni sei mesi, al fine di mantenere il lavoro del cuore sotto controllo.

La forma respiratoria di aritmia in un bambino non viene trattata, ma può limitare l'esercizio per un po '.

L'aritmia grave del seno richiede il trattamento, prima di tutto, i motivi che lo hanno causato:

  • terapia antibiotica per cause infettive;
  • terapia per malattie cardiache (metodo chirurgico);
  • somministrazione di glicosidi cardiaci in caso di insufficienza cardiaca;
  • altri trattamenti.

Tabella delle osservazioni

Per comodità personale e al fine di aiutare il medico curante a monitorare le condizioni del bambino, sarà utile per i genitori mantenere un tavolo sanitario.

prevenzione

La prevenzione dei disturbi del ritmo cardiaco nei bambini è uno stile di vita sano, vale a dire:

  • in una dieta equilibrata;
  • esercizio moderato, indurimento;
  • con l'esclusione dello stress.

I bambini dovrebbero passare più tempo all'aria aperta, nuotare, fare esercizi al mattino. Inoltre, i genitori devono capire che il sistema nervoso del bambino è molto più debole di quello di un adulto. Infanzia e poi dato a rilassare con noncuranza, camminare e giocare con i coetanei.

Non è necessario sovraccaricare il bambino con lezioni aggiuntive dopo le lezioni. È necessario ascoltare i desideri di suo figlio e permettergli di fare ciò che vuole veramente.

Il cuore è un organo unico del corpo umano. Ognuno dei suoi reparti è in grado di lavorare autonomamente, cioè se un reparto del seno, per esempio, fallisce, il resto continuerà il suo lavoro in tutta la sua misura, assumendosi l'intero peso.

E 'possibile che i bambini eseguano l'ablazione del cuore in radiofrequenza in caso di aritmia - la risposta è qui.

Come la cardioversione viene eseguita nella fibrillazione atriale, diremo oltre.

Fattori causali della malattia

Le principali cause dello sviluppo di aritmia nei bambini:

  1. Passaggio errato di impulsi lungo i percorsi conduttivi delle strutture cardiache.
  2. Patologia delle fibre muscolari miocardiche, che porta a compromissione della contrazione d'organo.
  3. Patologia del sistema nervoso centrale.

Sulla base di fattori causali, l'aritmia cardiaca nei bambini è classificata in:

  • Causato da compromissione funzionale.
  • Causato da patologie organiche.

Il disturbo del ritmo funzionale non è associato a processi patologici nel cuore. Le cause di tali aritmie sono compromissione del funzionamento del sistema nervoso e degli organi endocrini, nonché un basso livello di risposta immunitaria del corpo del bambino. Si parla di aritmie organiche quando i fattori causali che provocano un disturbo nel lavoro cardiaco si trovano negli stati patologici delle strutture del cuore e nei suoi percorsi.

A seconda del momento in cui si verificano, le aritmie sono suddivise in:

  1. Congenita. Vengono diagnosticati immediatamente dopo la nascita del bambino nel mondo o nella prima infanzia.
  2. Acquistato. Questa patologia appare con l'età.

A seconda della frequenza dei battiti cardiaci, l'aritmia è classificata in:

  • Tachicardia sinusale. Dicono a riguardo quando la frequenza delle contrazioni dei muscoli cardiaci aumenta a 20-30 battiti rispetto al valore normale.
  • Bradicardia sinusale. Questa patologia cardiaca è caratterizzata da una diminuzione (e non un aumento) della frequenza cardiaca dello stesso numero di colpi.

Nei bambini e negli adulti, la frequenza cardiaca normale è diversa:

  1. Nei neonati, questa cifra è di 140 battiti al minuto.
  2. Nei bambini di un anno, questa cifra è di 120 battiti.
  3. Un bambino di 3 anni ha una frequenza cardiaca normale di 110 battiti.
  4. Un'aritmia in un bambino di 5 anni viene diagnosticata se la frequenza cardiaca supera 100 o la frequenza di ictus è inferiore a 100.
  5. Nei bambini di 10 anni il numero normale di contrazioni delle fibre del miocardio è 90.

Aritmia respiratoria e pacemaker

I sintomi e il trattamento delle aritmie nei bambini dipendono dalle manifestazioni cliniche e si basano sui dati di un esame cardiaco. Una diagnosi corretta consente la cronologia e i risultati ECG raccolti.

Il ritmo disturbato sinusale ha un secondo nome - arrhythmia respiratorio in bambini. Il disturbo del ritmo respiratorio chiama questo processo patologico perché il ritmo cardiaco cambia a seconda dell'atto dei movimenti respiratori. Viene spesso diagnosticato in bambini di età compresa tra 6-7 anni, perché hanno spesso distonia vascolare, che provoca lo sviluppo di un ritmo cardiaco anormale. Nei bambini di età inferiore ai 6 anni e nei bambini della scuola primaria (di solito fino a 9 anni), l'aritmia respiratoria si verifica abbastanza spesso, ma non a causa di processi patologici nel corpo, ma sotto forma di un normale processo fisiologico consistente nello sviluppo di un bambino e nella sua crescita attiva.

Un'altra forma di aritmia è la migrazione del pacemaker. È considerato normale quando l'impulso al percorso conduttivo viene trasmesso dal nodo del seno. Se il segnale cambia costantemente il suo punto di partenza, allora parlano della sua migrazione. Il movimento costante della fonte del ritmo appare a causa del funzionamento alterato dell'organo cardiaco. Allo stesso tempo, il fattore causale di tale aritmia può essere patologia organica o manifestazioni di natura funzionale. L'aritmia causata dal movimento di una fonte di ritmo di solito non ha bisogno di terapia. Tali piccoli pazienti sono posti sulla registrazione del dispensario. I cardiologi controllano le loro condizioni, studiando periodicamente i dati dei loro elettrocardiogrammi.

battiti

La forma più comune di aritmia nei bambini è l'extrasistola. Questa condizione è caratterizzata dal seguente quadro: il muscolo cardiaco si contrae normalmente e quindi, senza una ragione apparente, c'è una contrazione prematura del miocardio. Questa riduzione prematura e ha un nome - extrasistole.

Extrasistoli possono essere diagnosticati nei bambini di qualsiasi età. Di solito il paziente non avverte alcuna manifestazione di questa condizione. Tuttavia, alcuni bambini celebrano ancora il momento di extrasistoli. Lo caratterizzano come una forte spinta del cuore o un affondamento del cuore per un momento.

Extrasistoli non possono essere diagnosticati solo sulla base di ispezione e indagine, l'elettrocardiografia è obbligatoria. Le extraterrestri possono essere funzionali e organiche. La contrazione prematura del cuore di natura funzionale non rappresenta un serio pericolo per il corpo del bambino. Questa patologia appare a causa di un processo di infezione cronica, patologia degli organi endocrini o distonia vegetativa-vascolare.

La ragione per l'extrasistole organico è un grave disturbo nel meccanismo di funzionamento delle strutture cardiache. Extrasistole, accompagnata da disturbi organici, spesso provoca gravi complicanze. Pertanto, i bambini che soffrono di questa patologia sono sotto la supervisione di un medico cardiologo e, se necessario, sottoposti al trattamento necessario.

Tachicardia parossistica

Se un bambino ha attacchi di battito cardiaco accelerato da 160 a 180 azioni contrattili al minuto, allora stiamo parlando di tachicardia parossistica. Tali attacchi differiscono nella durata. A volte passano in pochi secondi, a volte in pochi giorni, e succede che un attacco può durare per diversi mesi. Il fattore causale nello sviluppo di questa patologia è la trasmissione dell'impulso compromessa lungo i percorsi delle strutture cardiache.

Con questa diagnosi, nel bambino si trova sempre una insufficiente funzione circolatoria. Ciò è dovuto al fatto che con una tale frequente contrazione del cuore non è in grado di svolgere pienamente le sue funzioni e il sistema vascolare viene spinto meno del necessario. I bambini a cui viene diagnosticata una tachicardia parossistica, si lamentano di vertigini, debolezza generale, mancanza di respiro, a volte può esserci un leggero dolore nella proiezione del cuore. Un'ispezione visiva mostra che la pelle del bambino è innaturalmente pallida, il che di solito indica un'insufficiente concentrazione di ferro nell'anemia da carenza di ferro. Se si misura la pressione sanguigna, mostra sempre valori bassi.

I genitori possono provare a fermare un attacco del processo patologico specificato sul proprio figlio. Per questo è necessario:

  1. Per un paio di secondi con i pollici, premi sul bulbo oculare del bambino, ma senza sforzi eccessivi.
  2. Il bambino ha bisogno di allungarsi, mentre strettamente chiude la bocca e le dita per bloccare i passaggi nasali.

Se uno sforzo indipendente non è riuscito a fermare l'attacco, quindi urgentemente è necessario chiamare la squadra dell'ambulanza. I bambini con diagnosi di tachicardia parossistica devono essere controllati periodicamente da un medico cardiovascolare.

Fibrillazione atriale

La forma più rara e pericolosa di anormale ritmo cardiaco è la fibrillazione atriale. Accompagna patologie così gravi come:

  • miocardite;
  • reumatismi;
  • cardiopatia congenita.

Quando un bambino inizia ad avere fibrillazione atriale, si manifesta clinicamente con contrazioni irregolari del muscolo cardiaco. Questo sconvolge il normale rilascio di sangue nel sangue. Grave aritmia in un bambino con fibrillazione atriale spesso termina in morte per scompenso cardiaco se la terapia non viene avviata. Pertanto, al primo segno di un attacco di aritmia, il bambino ha bisogno di ricovero in ospedale.

blocco

Molto spesso durante l'infanzia c'è un blocco della gamba destra del fascio di Guissa. I medici di solito associano questa condizione a un processo fisiologico. Tale blocco del sistema di conduzione ha un carattere funzionale e non ha un effetto patologico sul corpo del bambino. Ma a volte può essere diagnosticato un blocco completo del sistema di conduzione cardiaca. In letteratura, questa condizione è chiamata il blocco di Morgagnier-Adams-Stokes.

Con il blocco completo, il muscolo cardiaco non riceve un segnale di contrazione e il cuore può fermarsi per un paio di minuti. Di solito il blocco completo avviene di notte. Il paziente perde conoscenza e possono iniziare le convulsioni. La pelle diventa molto pallida o acquista una tinta bluastra. Allo stesso tempo, il cuore può fermarsi del tutto o ridursi molto lentamente (30 battiti al minuto). L'attacco, di regola, finisce da solo, ma è meglio cercare un aiuto specializzato. Se un bambino spesso ha attacchi di un blocco completo del sistema di conduzione, allora viene mostrata una procedura chirurgica caratterizzata dall'installazione di un pacemaker.

Sintomi della malattia

I genitori dovrebbero conoscere i sintomi di aritmia per sospettare il processo patologico in tempo e consultare un cardiologo per la diagnosi. Nei neonati, l'aritmia cardiaca è caratterizzata dal seguente complesso di sintomi:

  1. Mancanza di respiro
  2. Pelle pallida con una sfumatura bluastra.
  3. Ansia frequente, visivamente irrazionale del bambino.
  4. Poco guadagno di peso.
  5. Cattivo appetito
  6. Riluttanza a impegnarsi in esercizio attivo e passivo.
  7. Cattivo, sonno agitato.

Nei bambini più grandi, è più facile determinare i sintomi dell'aritmia. Questi includono:

  • Svenimento.
  • Rinuncia a qualsiasi attività fisica.
  • Stanchezza cronica.
  • Debolezza generale
  • Lavoro scorretto del muscolo cardiaco. Questo può essere determinato ascoltando la frequenza con cui il cuore si contrae.

Diagnosi e trattamento delle aritmie pediatriche

Se c'è il sospetto che il bambino abbia un'aritmia. Quindi la prima cosa che il cardiologo prescrive per confermare la diagnosi è il metodo dell'elettrocardiografia. Molto spesso, l'aritmia da bambini si verifica senza alcun quadro clinico. Viene rilevato dopo un esame elettrocardiologico di routine.

A età pediatrica, i dati ECG spesso mostrano valori diversi dalla norma, ma, di regola, tutti i cambiamenti avvengono durante l'adolescenza, quando le strutture cardiache maturano completamente. Tutti questi cambiamenti non sono associati a patologie gravi e non hanno bisogno di cure. I bambini con disturbi funzionali del ritmo cardiaco richiedono un follow-up regolare, che include una visita annuale al cardiologo.

Tuttavia, l'aritmia infantile non è sempre innocua. A volte la causa della malattia è un processo patologico grave, quindi se l'ECG mostra anomalie, è necessario sottoporsi inoltre a un'ecografia del cuore e al monitoraggio giornaliero dello studio ECG.

Se l'aritmia ha una natura funzionale, allora si raccomanda di normalizzare la dieta, di condurre uno stile di vita sano. Assegnato a un complesso di vitamine e antiossidanti.

Se la causa di un ritmo rotto è la patologia organica, allora la prima cosa da fare è trattarli. Per fare questo, usare un trattamento conservativo o chirurgico, a seconda del quadro clinico e delle condizioni generali del bambino malato.

Principi del cuore umano

Per prima cosa devi capire come funziona il cuore. Che cosa fa sì che il cuore - la nostra "pompa" muscolare - contragga e spinga il sangue attraverso i vasi? Si scopre che ha un sistema conduttivo in cui si formano gli impulsi elettrici, causando il contrazione del muscolo cardiaco. Consiste di due tipi di celle speciali. Alcuni automaticamente, producono spontaneamente un impulso, altri lo eseguono.

Il sistema conduttivo stesso inizia con un nodo del seno: un gruppo di cellule del primo tipo. Questo è un centro automatico del primo ordine. Qui nasce un impulso che costringe entrambi gli atri a contrarsi. Quindi si precipita lungo i fasci conduttori verso il nodo successivo, l'atrioventricolare, che è il centro automatico del secondo ordine. C'è un leggero ritardo, a causa del quale gli atri e i ventricoli si contraggono alternativamente, e non simultaneamente. Quindi, attraverso uno speciale fascio conduttore di His, o meglio, lungo le sue due gambe, destra e sinistra, l'onda elettrica si propaga attraverso le fibre muscolari dei ventricoli del cuore, facendole contrarre. La parte finale del fascio delle fibre His e Purkinje, in cui passa il fascio, è il centro automatico del terzo ordine.

Il lavoro del sistema di conduzione del cuore è regolato dal sistema nervoso vegetativo. Così, durante l'attività fisica, quando i muscoli hanno bisogno di un aumento dell'afflusso di sangue, un segnale entra nel sistema nervoso e da lì nel sistema di conduzione del cuore, a seguito del quale il battito del cuore diventa più frequente.

Nell'uomo, il ritmo sinusale del cuore. Cioè, queste sono le abbreviazioni che sono definite dal nodo del seno - il primo vero centro automatico. Allo stesso tempo, gli intervalli tra i battiti del cuore sono sempre uguali.

Comprendendo ora come funziona il cuore, puoi iniziare a capire il concetto di aritmia sinusale.

Cos'è l'aritmia sinusale?

L'aritmia sinusale è un gruppo di malattie caratterizzate da aritmie, frequenza cardiaca e battito cardiaco a causa della formazione irregolare di impulsi nel nodo del seno o problemi con la sua conduzione al muscolo cardiaco.

L'aritmia sinusale risulta da un malfunzionamento del nodo del seno. Il numero di battiti al minuto può essere normale per l'età di un bambino, ma gli intervalli tra di loro sono diversi. Inoltre, possono essere osservati a volte rapidi (tachiaritmia) o battito cardiaco lento (bradiaritmia).

L'aritmia sinusale è considerata la più favorevole nella prognosi del decorso della malattia e nella maggior parte dei casi richiede solo un'osservazione regolare da parte dei medici per non perdere le riacutizzazioni e lo sviluppo di patologie più gravi.

I medici hanno identificato diversi periodi nella vita del bambino quando la probabilità di questa aritmia aumenta notevolmente:

  • in 4-8 mesi;
  • in 4-5 anni;
  • in 6-8 anni;
  • nell'adolescenza.

Durante questi periodi è meglio fare un elettrocardiogramma e visitare un medico.

Eziologia delle aritmie sinusali

Le cause della malattia possono essere chiamate tre tipi di disturbi nel cuore:

  • funzionamento improprio del sistema conduttivo, quando ci sono guasti nella formazione o conduzione di un impulso elettrico;
  • anomalie congenite o acquisite dello sviluppo del muscolo cardiaco - miocardio, per cui è impossibile la normale contrazione del cuore;
  • errori del sistema nervoso autonomo, che regola il ritmo cardiaco.

L'aritmia può essere uno dei sintomi di numerose malattie:

  • difetti cardiaci congeniti o acquisiti;
  • cardiomiopatia;
  • malattie infiammatorie del cuore (endocardite, pericardite, miocardite, ecc.);
  • avvelenamento, comprese droghe;
  • tumori cardiaci maligni e benigni;
  • vari disturbi funzionali del sistema nervoso, ad esempio durante lo stress, l'ansia, lo spavento;
  • distonia vascolare vegetativa;
  • esercizio eccessivo;
  • piccole anomalie del cuore che non rappresentano una minaccia per la salute - per esempio, falsi accordi o prolasso della valvola mitrale;
  • varie malattie infiammatorie che portano alla disidratazione.

Negli adolescenti, l'aritmia è spesso causata da un'ondata ormonale, ad esempio, a causa di una massa di emozioni positive o negative.

classificazione

Le aritmie sinusali si dividono in tre tipi principali: aritmia respiratoria, funzionale e organica.

L'aritmia respiratoria è associata a movimenti respiratori del torace.

Quindi, quando inspiri, la frequenza cardiaca aumenta, mentre quando espiri, diminuisce. Per i bambini, l'aritmia respiratoria è la norma e più è pronunciata, minore è l'età del bambino.

Il rinforzo di arrhythmia respiratorio può esser osservato in varie condizioni patologiche:

- encefalopatia perinatale nei neonati;

- aumento della pressione intracranica;

Aritmia funzionale è un fallimento nel ritmo cardiaco che non è associato a movimenti respiratori.

Tipo più raro di aritmia. Non è causato da gravi patologie del cuore e il più delle volte deriva da errori nei sistemi immunitario, nervoso o endocrino. Può essere causato da malattie della tiroide, malattie infettive, ecc.

L'aritmia organica è un fallimento del ritmo cardiaco causato da cambiamenti organici nel miocardio o nel sistema di conduzione.

Questo tipo di aritmia è caratterizzato da disturbi del ritmo persistenti e persistenti e presenta sintomi pronunciati che influiscono significativamente sul benessere del bambino. Pertanto, questo tipo di aritmia richiede un attento esame e un trattamento immediato.

Questo tipo accompagna sempre un certo numero di malattie caratterizzate da cambiamenti organici nel cuore, ad esempio, reumatismi, miocarditi e difetti cardiaci.

Tutte le aritmie sono anche divise in tre tipi per i seguenti motivi:

  • congenito (il bambino nasce con questa patologia, che è sorto a causa di problemi durante lo sviluppo fetale);
  • acquisito (il disturbo del ritmo si sviluppa a causa di fallimenti nel lavoro di vari sistemi (il più delle volte, il sistema nervoso vegetativo), nonché con le malattie acquisite associate);
  • ereditaria (questa patologia si verifica nei bambini i cui genitori hanno gravi problemi cardiaci).

La malattia si distingue per gravità:

  • Lieve aritmia, che si verifica principalmente nei bambini. Le sue manifestazioni sono miti. Il trattamento non è generalmente richiesto, ma possono essere prescritti sedativi a base di erbe;
  • Grave aritmia, che si verifica più spesso negli adulti che nei bambini, ma questo non significa che il bambino non può essere ammalato con esso. Questo grado di malattia è caratterizzato da sintomi forti e spesso accompagna altre malattie cardiovascolari e sistemiche, come i reumatismi o la cardiosclerosi.

Tipi di aritmie

Oltre all'aritmia sinusale, i bambini hanno altri disturbi del ritmo cardiaco.

Tachicardia sinusale - insufficienza del ritmo, in cui vi è un aumento della frequenza cardiaca di 20-30 battiti rispetto alla norma di età del bambino.

L'eziologia di questa aritmia è diversa:

  • intossicazione del corpo;
  • cardiopatia reumatica;
  • miocardite;
  • malattie infettive;
  • tireotossicosi pediatrica;
  • eccitazione psico-emozionale;
  • febbre alta

La bradicardia sinusale è un rallentamento del battito cardiaco, che è caratterizzato da una diminuzione della produzione di impulsi nel cuore di circa 20-30 battiti al minuto rispetto alla norma di età. Molto spesso si verifica dopo la sovrastimolazione psicoemotiva di un bambino.

Extrasistole - disturbo del ritmo, che è caratterizzato dal verificarsi di straordinarie contrazioni del cuore (extrasistoli). Extrasistoli possono essere sia etiologia organica e funzionale. La causa più comune è la distonia vegetativa-vascolare, le malattie endocrine o le infezioni croniche. Il trattamento di extrasistole funzionale è il trattamento della malattia che lo ha causato. Ma extrasistole organica - un satellite di gravi malattie cardiache, richiede un trattamento speciale e un monitoraggio costante da parte di un cardiologo.

La migrazione dell'origine del ritmo è un cambiamento o un'alternanza periodica di centri automatici a cui viene formato un impulso. Ad esempio, potrebbe essere un nodo atrioventricolare invece di un nodo del seno. Le cause della violazione possono essere sia disturbi funzionali che danni organici al cuore. Il trattamento non è richiesto, ma è necessario monitorare periodicamente il medico e l'ECG regolare.

Tachicardia parossistica: attacchi improvvisi del battito cardiaco a 160-180 battiti al minuto, che possono durare da alcuni secondi a diversi giorni o addirittura settimane. La ragione della violazione sta nel fallimento del sistema conduttivo. Allo stesso tempo, il cuore non affronta il suo lavoro e una quantità insufficiente di sangue scorre agli organi, incluso il cervello. Inizia la fame di ossigeno. Questo tipo di aritmia è una minaccia per la vita del bambino e spesso porta allo sviluppo dell'insufficienza cardiovascolare.

Blocco - blocco della conduzione di un impulso, che può verificarsi in qualsiasi punto del sistema di conduzione o anche in più contemporaneamente. Le cause della patologia possono essere le lesioni organiche del cuore, ma nei bambini si verificano soprattutto blocchi funzionali. Tali violazioni non influenzano il lavoro del cuore, e il blocco del fascio giusto del fascio di His è generalmente considerato la norma durante l'infanzia.

Un blocco cardiaco trasversale completo (blocco di Morgagni-Adams-Stokes) è un disturbo in cui l'impulso non si forma e il cuore non può contrarsi. Se non fornisci assistenza medica entro 1-2 minuti, le conseguenze possono essere disastrose.

La fibrillazione atriale è un battito cardiaco casuale e caotico. Questo disturbo si riscontra raramente nell'infanzia e il più delle volte accompagna gravi malattie organiche: reumatismi, miocarditi, difetti cardiaci congeniti, ecc. Questo tipo di aritmia è pericoloso non solo per la salute, ma anche per la vita del bambino, poiché il cuore è assolutamente incapace di far fronte alle sue responsabilità.

I sintomi di aritmia

Spesso, soprattutto nei bambini, solo un medico trova un'aritmia durante un esame di routine, poiché i bambini di solito non possono descrivere i loro sentimenti o lamentarsi. Questo è ciò che può causare il rilevamento tardivo della malattia e problemi nel suo trattamento. Ma ci sono un numero di segni con cui è ancora possibile riconoscere la violazione.

I sintomi delle aritmie possono essere comuni, cioè gli stessi segni della malattia, che si riscontrano in tutti i tipi di aritmie, e in aggiunta, caratteristici solo di un certo tipo.

Sintomi comuni

  • sonno povero con frequenti risvegli;
  • piangere senza una ragione apparente;
  • mancanza di respiro con il minimo sforzo fisico (girando, gattonando);
  • sudorazione eccessiva;
  • perdita di appetito, compreso il rifiuto di mangiare, mentre il bambino succhia debolmente al petto o non vuole prendere la bottiglia;
  • scarso aumento di peso;
  • blueness di unghie, labbra e piedi;
  • pallore della pelle;
  • letargia o, al contrario, comportamento irrequieto senza una ragione apparente.

I bambini più grandi potrebbero già aggiungere i loro reclami:

  • sensazione di interruzioni nel lavoro del cuore;
  • dolore ricorrente nel cuore, sensazione di oppressione;
  • frequenti svenimenti;
  • stanchezza;
  • debolezza costante;
  • sentirsi male dopo lo sforzo fisico.

Sintomi aggiuntivi

  • disagio nella regione del cuore, il loro bambino può essere caratterizzato come un'improvvisa forte scossa o leggera dissolvenza.
  • attacco improvviso del battito cardiaco, la cui frequenza può raggiungere 160-180 battiti al minuto;
  • vertigini;
  • abbassando la pressione sanguigna.

Blocco cardiaco totale (blocco Morgagni-Adams-Stokes):

  • convulsioni il più delle volte di notte;
  • marcato pallore della pelle, a volte anche cianosi;
  • il battito cardiaco raggiunge 30 battiti al minuto o assente del tutto;
  • perdita di coscienza;
  • convulsioni;
  • dopo un attacco, il viso del paziente diventa bruscamente rosso a causa di un forte afflusso di sangue.

Oltre ai sintomi generali e aggiuntivi di aritmia, i sintomi delle malattie che possono accompagnare questa violazione dovrebbero essere presi in considerazione.

complicazioni

La maggior parte delle aritmie non ha bisogno di cure, eppure, se ci sono lamentele, è imperativo consultare un cardiologo.

Le principali complicanze delle aritmie sono:

  • cardiomiopatia aritmogena;
  • malattie cardiache;
  • disabilità precoce;
  • asistolia (cessazione del battito cardiaco) e fibrillazione (flutter) dei ventricoli, che portano alla morte.

In caso di mancata assistenza di emergenza, alcuni tipi di aritmie possono essere fatali.

diagnostica

Sulla base delle lamentele dei genitori e dell'esame del bambino, il pediatra, sospettato di avere problemi cardiaci, nominerà sempre un esame di testa: un ECG.

A volte le aritmie possono essere rilevate accidentalmente durante una visita medica di routine, in particolare durante un ECG.

Se si sospetta una patologia grave, il pediatra presente invierà sempre il bambino al cardiologo, che prescriverà una serie di esami aggiuntivi, come ecografia cardiaca, monitoraggio ECG giornaliero (studio Holter), ecc. Oltre a questi metodi, vengono sempre prescritti test di laboratorio: analisi clinica e biochimica completa sangue, analisi delle urine.

prospettiva

Le aritmie più isolate non hanno bisogno di terapia. Sono benigni e hanno una prognosi favorevole. Perciò, il più spesso abbastanza costante osservazione di dottori e ECG regolare.

La tachicardia parossistica, la fibrillazione atriale e il blocco cardiaco trasversale completo portano una prognosi sfavorevole.

Non meno alto rischio di morte sono alcuni tipi di tachiaritmie, che sono accompagnate da svenimento, ischemia del muscolo cardiaco (miocardio), insufficienza cardiovascolare acuta e bassa pressione sanguigna. Questo può anche includere la sindrome di un esteso intervallo Q-T e disturbi pronunciati nel nodo del seno.

trattamento

Il trattamento delle aritmie dipende dal tipo, dalla gravità e dalle malattie associate. Solo un cardiologo sarà in grado di scegliere i farmaci e i metodi di terapia necessari.

Un tipo isolato di aritmia non richiede trattamento. In questo caso, il bambino può frequentare corsi di educazione fisica e praticare sport. Tuttavia, è necessario limitare la partecipazione alle competizioni.

L'aritmia respiratoria senza comorbilità è considerata normale e passa da sola. Ma se è causato da una serie di ragioni sopra elencate, è necessario un trattamento complesso della malattia di base.

La terapia dell'aritmia funzionale consiste nell'eliminare le cause che lo hanno causato. Di norma, dopo un trattamento appropriato, le sue manifestazioni scompaiono indipendentemente.

L'aritmia organica è sempre accompagnata da gravi malattie cardiache, pertanto la sua terapia, specifica e a lungo termine, dipende direttamente dai metodi di trattamento della malattia di base.

Anche la tachicardia sinusale e la bradicardia richiedono un trattamento per la malattia che li ha provocati. Il medico può prescrivere agenti antiaritmici e preparazioni a base di erbe sedative.

I battiti, dovuti a disturbi funzionali, non hanno bisogno di terapia e vanno via da soli, mentre i battiti organici richiedono una terapia complessa e prima di tutto la malattia di base.

Gli attacchi di tachicardia parossistica sono una minaccia per la vita del bambino. Pertanto, è necessario chiamare rapidamente un'ambulanza e, prima del suo arrivo, provare a fermare l'attacco da solo. Puoi farlo come segue:

  • per alcuni secondi, premi i pollici del bambino sugli occhi;
  • chiedere al bambino di filtrare, con la bocca chiusa e il naso premuto con le dita.

Nel periodo interictale, i bambini che soffrono di attacchi di tachicardia parossistica devono essere osservati dal cardiologo.

I blocchi causati da cause funzionali, come la maggior parte di queste aritmie, non hanno bisogno di terapia, perché non minacciano la vita del bambino e non interferiscono con l'attività cardiaca. Gli attacchi di blocco cardiaco completo possono verificarsi autonomamente. Ma è meglio cercare un trattamento di emergenza per evitare conseguenze negative. Con frequenti crisi epilettiche, è indicato l'intervento chirurgico per l'impostazione del pacemaker.

L'attacco di fibrillazione atriale richiede necessariamente la fornitura di cure di emergenza qualificate e misure di rianimazione di emergenza. Come terapia di follow-up, è necessario eliminare la malattia sottostante che ha causato l'attacco.

Trattamento tradizionale di tutti i tipi di aritmie:

  • farmaci antiaritmici di due tipi: riduzione o aumento della conduzione cardiaca;
  • Cordarone, Verapamil, Anaprilin aiutano con le tachicardie;
  • per bradicardia, Eufillin e Itrop sono prescritti;
  • significa alleviare il dolore nel cuore;
  • sedativi (sedativi) nella distonia vegetativa-vascolare;
  • vitamine e complessi vitaminico-minerali;
  • iniezioni endovenose di atropina sono indicate per un lungo decorso della malattia;
  • l'adrenalina è indicata per disturbi della conduzione;
  • sfarfallio cardiaco e flutter vengono rimossi chinidina, procainamide o cloruro di potassio;
  • il metodo riflesso aiuta a rallentare il battito cardiaco (premendo sugli occhi);
  • non meno efficace a questo scopo è il massaggio delle superfici laterali del collo, la respirazione profonda, la pressione sugli addominali e la sfida del riflesso del vomito;
  • i metodi di fisioterapia sono usati raramente, in base alla loro desiderabilità in ogni particolare situazione;
  • nei casi più gravi, è indicato l'intervento chirurgico per installare un pacemaker; il suo modello dipende dal tipo di aritmia e dal quadro clinico generale della malattia.

Nel trattamento di qualsiasi tipo di aritmia, devono essere seguite alcune regole:

  • ridurre tutte le attività fisiche, ma non consentire l'obesità, in quanto è uno dei fattori di rischio;
  • fornire al bambino una buona nutrizione e riposo;
  • correzione di potenza; il bambino dovrebbe ricevere porzioni frazionarie di cibi non grassi con un alto contenuto di potassio e magnesio;
  • dieta a base di latte vegetale, che deve includere frutta a guscio, zucca, frutta secca, zucchine e miele;
  • eliminare l'assunzione di cibo prima di coricarsi, in quanto uno stomaco pieno può influenzare determinati recettori, contribuendo così a disturbi nel nodo del seno;
  • escludere dalla dieta cibi e bevande contenenti caffeina;
  • impegnarsi in lunghe passeggiate, nuoto, ginnastica mattutina con un bambino, non permettendo troppo lavoro;
  • osservare rigorosamente il regime giornaliero;
  • ridurre il tempo trascorso dal bambino al computer e alla TV;
  • cercare di eliminare o ridurre le situazioni stressanti nella vita di un bambino.

Riepilogo per i genitori

Al minimo sospetto di aritmia o anche di malattie cardiache in un bambino, un bambino (o un adolescente) deve essere immediatamente mostrato a un cardiologo. Il medico determinerà se l'aritmia è uno stato funzionale innocuo o richiede un trattamento urgente e serio.

Quale dottore contattare

Se il cuore non funziona correttamente o il bambino si lamenta, è necessario contattare il pediatra ed eseguire uno studio elettrocardiografico (ECG). Se si sospetta un'aritmia, il bambino viene inviato per consultazione a un cardiologo. Nella diagnosi delle aritmie, un ruolo importante è svolto da un medico diagnostico funzionale, che esegue il monitoraggio giornaliero dell'ECG, l'esame elettrofisiologico transesofageo, l'ecocardiografia. Se necessario, il bambino viene esaminato da un cardiochirurgo, decidendo l'impianto di un pacemaker.

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