Anticoagulanti per la trombosi

Con un aumento della coagulazione esiste il rischio di trombosi. Gli anticoagulanti sono usati per prevenire la trombogenesi nella pratica medica. Le medicine riducono il sangue e impediscono alle piastrine di attaccarsi. Le compresse più comunemente usate: "Fenilin", "Warfarin", eparina unguento e altri. Gli anticoagulanti non alleviano i coaguli di sangue esistenti, ma sono usati per prevenire l'emergere di nuovi.

Indicazioni per l'uso

Gli anticoagulanti sono prescritti per prevenire la formazione di coaguli di sangue nelle malattie cardiache, flebotrombosi e vene varicose degli arti inferiori. È imperativo utilizzare i farmaci per i pazienti con valvole cardiache artificiali, dopo aver sofferto di patologie cardiache, interventi chirurgici. Indicazioni per l'uso:

  • insufficienza cardiaca;
  • aneurisma del cuore;
  • trombosi cardiaca;
  • attacco di cuore;
  • vene varicose;
  • tromboflebite;
  • aritmia.
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Principio di funzionamento

I farmaci riducono la funzione di coagulazione del sangue. A causa del diradamento del sangue, diminuisce la probabilità di coaguli di sangue. Di conseguenza, il rischio di blocco dei vasi sanguigni, infarto e ictus è ridotto. Gli anticoagulanti sono disponibili sotto forma di compresse, soluzione iniettabile o unguento. I farmaci per il trattamento della trombosi sono suddivisi in 2 tipi di azione: diretta e indiretta. Il primo inibisce l'attività della ialuronidasi, aumenta la trasmittanza dei vasi cerebrali, riduce i livelli di colesterolo. Le sostanze di azione indiretta inibiscono la produzione di protrombina.

Elenco dei farmaci

"Fenilin"

Normalizza la coagulazione del sangue, migliora le sue prestazioni generali. Ha un'alta assorbibilità, grazie alla quale ha un'azione rapida. Si riferisce agli anticoagulanti di azione indiretta, che sono utilizzati per la prevenzione e il trattamento della trombosi, lesioni emboliche, nel periodo postoperatorio. Nella trombosi acuta, viene somministrato insieme all'eparina.

"Neodikumarina"

Nominato nelle prime fasi della trombosi. Non ha alcun effetto rapido di azione, ha bisogno di accumularsi nel corpo. Il farmaco riduce la funzione della coagulazione del sangue, aumenta la permeabilità e l'elasticità dei vasi sanguigni. Il neodicoumarin è prescritto e assunto rigorosamente sotto controllo medico. Il trattamento con questo farmaco richiede un calcolo accurato del dosaggio e un lungo ciclo di trattamento.

"Warfarin"

Modulo di rilascio - pillole. Inibisce la produzione di vitamina K, che è coinvolta nella coagulazione del sangue, fornendo così un effetto anticoagulante. Riduce la probabilità di coaguli di sangue. Si riferisce agli anticoagulanti indiretti, che sono più spesso prescritti per la trombosi. Il corso del trattamento è da 6 a 12 mesi. Il dosaggio corretto è scelto dal dottore.

Eparina pomata

Incluso nella lista delle droghe di azione diretta. Oltre a ridurre la viscosità del sangue, rimuove il dolore e il gonfiore. L'eparina previene la formazione di coaguli di sangue e blocca la produzione di fibrina, base dei coaguli di sangue. Il farmaco è prescritto per le vene varicose, trombosi, tromboflebite. Eparina unguento è facile da usare. Applicare uno strato sottile sull'area danneggiata.

"Ticlopidine"

Compresse che impediscono l'adesione delle piastrine. Utilizzato per la prevenzione della trombogenesi. La massima diluizione viene raggiunta dopo 8-11 giorni dall'assunzione del farmaco. 2 settimane dopo la fine del corso, che dura in media 2-6 mesi, la funzione piastrinica si normalizza. Nel corso del trattamento, è necessario monitorare costantemente gli indicatori delle analisi ematologiche e del lavoro del fegato.

"Dipyridamole"

Un mezzo per espandere i vasi sanguigni del cuore. Aumenta la velocità del flusso sanguigno, migliora la circolazione sanguigna, previene l'aggregazione piastrinica, regola il tono vascolare. Assegnato come avvertimento di trombosi e in violazione della circolazione cerebrale. Il farmaco è ben tollerato, non provoca irritazione della mucosa gastrica. Gli effetti collaterali possono includere arrossamento del viso, dermatite allergica.

Se al momento dell'assunzione dei farmaci è prevista una visita dal dentista, un intervento chirurgico o un'iniezione, è necessario informare il medico sull'assunzione di anticoagulanti per evitare il sanguinamento.

Controindicazioni

Prima di assumere anticoagulanti deve essere esaminato. Ci sono un certo numero di malattie in cui sono proibiti i farmaci che riducono la coagulazione del sangue:

  • aneurisma cerebrale;
  • ulcera gastrointestinale;
  • disturbi della pressione sanguigna;
  • la leucemia;
  • tumori maligni;
  • dipendenza da alcolismo;
  • produzione ridotta di vitamina K;
  • disturbi del fegato o dei reni.
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Effetti collaterali

L'effetto indesiderato più comune dell'assunzione di anticoagulanti è il sanguinamento. In caso di scoperta di gengive sanguinanti abbondanti, deterioramento di condizione fisica, debolezza generale, perdita di forza - è necessario consultare un dottore immediatamente. Per evitare questa condizione è necessario monitorare le analisi del sangue. L'aumento della viscosità del sangue porta alla formazione di coaguli di sangue, e anche liquido - provoca la perdita di sangue.

Anticoagulanti per la trombosi

È possibile combinare "warfarin" con l'alcol?

In molte malattie del sistema circolatorio, accompagnato da una patologia della coagulazione del sangue, i medici prescrivono il farmaco Warfarin. La sua azione farmacologica ha lo scopo di inibire la sintesi di alcune proteine ​​coinvolte nel metabolismo del calcio-fosforo e influenzare la coagulazione del sangue.

La farmacocinetica di questo farmaco si manifesta anche con effetti su alfa-amminoacidi e osteocalcina. Sottoposto a una serie di reazioni chimiche e biologiche nel corpo dopo l'ingestione, il warfarin riduce la disponibilità di vitamina K, a seguito della quale il processo di coagulazione dei componenti del sangue diventa inattivo.

Questo farmaco è completamente assorbito dal corpo e quindi ne deriva da molto tempo. Durante questo periodo, viene creato il carico sul fegato e sui reni. Come risultato di questa tendenza, potrebbe sorgere la domanda: quanto sono compatibili il warfarin e l'alcol? Inoltre, i pazienti possono essere disturbati dalla loro interazione nel corpo e dalla durata dell'azione.

Quando è raccomandato il warfarin?

Questo farmaco è considerato un farmaco universale che dimostra la sua efficacia in molte malattie del sistema cardiovascolare. C'è un'intera classificazione di loro, ma tutti sono uniti da un sintomo comune - i componenti del sangue sono condensati. Allo stesso tempo, i processi di coagulabilità di tutti loro - i leucociti, gli eritrociti e gli elementi del plasma - cambiano.

Di conseguenza, i coaguli di sangue si formano nei vasi sanguigni, la cui presenza è irta del fatto che il cuore inizia a perdere la sua funzionalità, e i vasi stessi cessano di fornire la circolazione del sangue nella direzione opposta al cuore. Naturalmente, tali sintomi indeboliscono la fisiologia dell'intero sistema cardiovascolare.

Medici - cardiologi e flebologi - in tali circostanze, prescrivono un ciclo di trattamento combinato, nell'ambito del quale si raccomanda il warfarin. Senza questo strumento, è quasi impossibile condurre una vita piena a coloro che sono stati sottoposti a un'operazione per impiantare valvole cardiache artificiali.

Inoltre, il farmaco è consigliabile in questi casi:

  • con trombosi di vene profonde per espandere il loro lume e assicurare una circolazione sanguigna fisiologicamente normale;
  • alla presenza di sindrome anifosvolipidny;
  • con trombosi delle arterie coronarie;
  • alla fibrillazione necessaria per restauro di fisiologia di padiglioni auricolari.

Inoltre, il warfarin è prescritto a pazienti che hanno subito un infarto miocardico. Anche una singola dose di warfarin dopo diversi giorni di trattamento assicura una stabile circolazione sanguigna fisiologicamente normale. Ma la cosa principale è che il farmaco non solo previene le malattie del sistema cardiovascolare, ma combatte anche con successo.

Le indicazioni per l'assunzione di Warfarin sono patologie progressive di tutto il cuore o dei suoi singoli elementi anatomici. Il farmaco aiuta a prevenire una malattia così pericolosa come le vene varicose. Alcune malattie, comprese le vene varicose, possono essere fatali se la conta ematica non si stabilizzi nel tempo. Compreso - e la sua coagulabilità.

Effetti collaterali dell'assunzione di warfarin

L'assunzione di questo farmaco può essere pericolosa se il paziente è ferito. In tali circostanze, un ridotto processo di coagulazione può influire negativamente sui tentativi di fermare il sanguinamento dalle lesioni. Inoltre, questo strumento ha un effetto prolungato e mostra il suo effetto terapeutico per diversi giorni dopo l'ultima pillola.

Allo stesso tempo, il paziente può aspettarsi altri effetti indesiderati del trattamento con questo farmaco. In particolare, può verificarsi la diarrea, c'è una probabilità di infiammazione della pelle in qualsiasi parte del corpo.

Un altro risultato indesiderabile dell'uso di questo farmaco è un alto grado di probabilità per quanto riguarda la necrosi e la necrosi dello strato superiore dell'epidermide. Sullo sfondo di questi effetti collaterali, il paziente a volte ha la perdita dei capelli.

Compatibilità con alcol e warfarin

Tradizionalmente, molte medicine e prodotti biologici perdono il loro risultato se vengono utilizzati insieme all'alcol. Il risultato di tale trattamento può essere minimo o assente.

Questa domanda non è importante perché alcuni pazienti vorrebbero consumare alcol durante il trattamento. Ma in alcuni casi, specialmente quando viene effettuato un trattamento complesso delle vene varicose e di altre patologie del sistema ematopoietico, il paziente deve usare droghe contenenti alcol, o meglio, alcool medico. E le loro paure non sono vane - qualsiasi medicina perde il suo risultato.

Tuttavia, warfarin e alcol, se combinati nel corpo, dimostrano le meraviglie dell'interazione. Non solo non entrano in conflitto, lavorano in organi e tessuti, ma a volte rafforzano anche l'influenza l'uno dell'altro. Inoltre, quando presi insieme, motivano la produzione di proteine ​​specifiche che promuovono la disgregazione e il riassorbimento dei coaguli di sangue nei vasi sanguigni.

Un altro punto pratico quando si prendono insieme questi due componenti durante il trattamento è l'effetto dell'alcol sulla fisiologia dei reni, a seguito della quale l'effetto diuretico è aumentato. Minzione frequente favorisce l'escrezione di sali e fluidi in eccesso dal corpo. Questa circostanza ha un effetto positivo sulla capacità del sangue di coagularsi.

Perché non dovresti essere coinvolto nella ricezione congiunta di warfarin e alcol

La risposta qui sembra ovvia: l'effetto dell'alcool a dosi più elevate colpisce il fegato. Su quest'organo viene creato un carico impressionante, in conseguenza del quale vi è il rischio di sovraccaricare il fegato e il verificarsi di una delle malattie di questo organo.

Carichi aumentati possono causare ulteriori patologie nel corpo. Allo stesso tempo assumendo questo farmaco e bevande alcoliche, la coagulazione del sangue si è stabilizzata con maggiore intensità. Può anche creare un carico aggiuntivo, ma per l'intero organismo in generale e per gli organi del sistema cardiovascolare in particolare.

Nonostante l'effetto anticoagulante dei due farmaci, il loro uso comune può essere gravoso per il corpo, dato che il warfarin e l'alcol vengono lentamente eliminati dal corpo.

Il farmaco Warfarin esercita il suo effetto terapeutico solo dopo 3-5 giorni. Lo stesso periodo è necessario per uscire dal corpo già nello stato dispiegato. Approssimativamente la stessa quantità è necessaria per rimuovere componenti dal corpo di alcol.

Dosi e condizioni per l'assunzione di alcol e warfarin

I medici che prescrivono il trattamento - flebologi e cardiologi - non proibiscono ai pazienti di assumere alcool durante il periodo di trattamento con warfarin a piccole dosi. Poiché la loro interazione è positiva e contribuisce alla normalizzazione dei processi metabolici, il processo di bere alcol e il farmaco stesso dovrebbe essere monitorato per una maggiore efficienza.

In base alle raccomandazioni dei medici, il paziente può permettersi fino a 200 ml di birra fresca. Inoltre consentito l'uso di bevande più forti. Tuttavia, anche il loro dosaggio deve essere rigorosamente seguito. Quindi, il vino secco può essere consumato in un volume fino a 200 ml durante il giorno.

Allo stesso modo, c'è un dosaggio per le bevande alcoliche con una maggiore concentrazione di alcol nella loro struttura. In particolare, il paziente può bere fino a 50 ml di vodka, whisky o brandy. Questa dose può essere leggermente più o meno, a seconda della forza dei prodotti alcolici.

Quando questi standard stabiliti vengono superati, il paziente rischia di acquisire, oltre alla malattia di base, anche problemi di sanguinamento, poiché il sangue, dopo una maggiore quantità di alcol consumato, diventa meno denso e saturo di componenti esterni.

Allo stesso tempo, non si dovrebbero trattare i problemi con sangue e vene troppo duramente abusando di alcol e compresse di warfarin. La dose raccomandata per i pazienti in differenti stadi e con differente decorso della malattia è di una compressa al giorno.

È auspicabile che l'assunzione di droga, alcool e bevande non coincidano. Se rifiuti bevande alcoliche non è possibile, allora è meglio alternare il loro uso con la ricezione di warfarin.

È anche importante ricordare che quando si beve alcol durante il trattamento con warfarin, non si deve bere acqua o altro liquido. Alcune bevande hanno un effetto negativo sulla coagulazione del sangue e, in combinazione con l'alcol, aumenta il loro effetto negativo, interrompendo la coagulazione del sangue.

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Qual è il pericolo di un trombo nella vena della gamba e come liberarsene?

  • Meccanismo di accadimento
  • Trombo nelle vene interne (profonde)
  • Trombo nelle vene superficiali
  • trattamento
  • prevenzione

Oggi, la trombosi venosa degli arti inferiori è considerata una malattia molto comune che può portare a molti spiacevoli problemi di salute, soprattutto se non viene riconosciuta in tempo. Al fine di non portare la malattia agli interventi chirurgici è necessario conoscere i sintomi e i metodi di prevenzione della malattia. Leggi di seguito.

Meccanismo di accadimento

La trombosi è una malattia con formazione di coaguli di sangue (coaguli di sangue) nel lume dei vasi sanguigni, che porta a un alterato flusso sanguigno. Ci sono trombosi venosa, arteriosa e capillare. Possono verificarsi in qualsiasi organo, ma più spesso la malattia colpisce le vene degli arti inferiori.

Il sangue nel corpo umano è regolato da meccanismi di coagulazione e anticoagulanti. Con qualsiasi sanguinamento, il sistema di coagulazione viene attivato: se le pareti dei vasi sanguigni sono danneggiate (ferite fisiche o chimiche, esposizione a microrganismi patogeni, malattie concomitanti), la coagulazione del sangue viene rilasciata nel sangue. A causa della formazione di un coagulo di sangue nel sito della nave danneggiata, l'emorragia si arresta. Normalmente, dopo la guarigione della ferita, i coaguli di sangue si dissolvono.

Il sistema anticoagulante è responsabile dello stato liquido del sangue. Quando le funzioni di questi due sistemi sono disturbate, possono verificarsi varie malattie, inclusa la trombosi, quando un trombo viene fissato saldamente sulla parete del vaso e aumenta a causa dell'aderenza degli elementi del sangue. Può anche staccarsi e intasare le navi importanti aggirando il sistema circolatorio.

Durante il normale funzionamento del corpo, il sangue svolge tutte le sue funzioni nella modalità corretta.

Cosa può portare alla trombosi dei vasi sanguigni:

  • aumentare la viscosità del sangue a causa di varie condizioni patologiche;
  • aumentare la coagulazione del sangue a causa della rottura del sistema di coagulazione;
  • insufficienza del flusso sanguigno nelle malattie cardiovascolari;
  • riduzione del lume dei vasi sanguigni.

Trombo nelle vene interne (profonde)

La trombosi venosa profonda è una malattia con formazione di coaguli di sangue nelle vene interne dell'arto inferiore, che si trovano sotto lo strato muscolare. La malattia spesso colpisce le vene profonde della gamba. È pericoloso perché è asintomatico nella maggior parte dei casi.

Cosa causa un coagulo di sangue nelle vene profonde?

  1. Cambiamenti in background ormonale. Gli ormoni femminili agiscono sulla viscosità del sangue e influenzano la formazione di coaguli di sangue, ad esempio il progesterone, è responsabile della coagulazione del sangue durante le mestruazioni (prendendo contraccettivi orali o sovratensioni ormonali durante la gravidanza può anche essere la causa originale della malattia).
  2. Malattie infettive I microrganismi patogeni hanno un effetto negativo sulle pareti dei vasi sanguigni, causando la produzione di sostanze che formano coaguli di sangue.
  3. Lesioni vascolari congenite Valvole intravascolari sottosviluppate e pareti dei vasi sanguigni, così come vene varicose congenite, causano ristagno di sangue e inibizione della velocità del flusso sanguigno.
  4. Lesioni meccaniche. Le fratture e le lesioni causano il rilascio di tromboplastina nel sangue, che innesca la formazione di coaguli di sangue.
  5. La chemioterapia. Preparati speciali per i malati di cancro danneggiano le pareti dei vasi sanguigni, rendendoli deboli e fragili. Di conseguenza, vengono attivate sostanze che addensano il sangue.

L'obesità può anche causare la formazione di coaguli di sangue anormali, poiché l'ormone prodotto dalle cellule adipose provoca l'adesione delle piastrine. Inoltre, dopo le operazioni negli anziani, la tendenza a formare coaguli di sangue aumenta notevolmente.

I fattori provocatori includono carichi pesanti, fumo, età dopo 40-45 anni, lavoro che richiede una lunga seduta o in piedi, lunghi viaggi in veicoli o aerei.

sintomatologia

In alcune persone, i sintomi della malattia possono essere assenti o apparire leggermente. Questo è il rischio dell'esito della malattia. Quando un coagulo di sangue chiude il passaggio di una vena, può essere accompagnato dai seguenti sintomi:

  • forte dolore pressorio sulla gamba interessata, di solito nella parte inferiore della gamba;
  • aumento delle dimensioni degli arti a causa di gonfiore;
  • gonfiore nella zona interessata;
  • intorpidimento e convulsioni;
  • pallore o pelle blu;
  • alta temperatura corporea;
  • arto dolente più freddo che sano;
  • i movimenti di flessione ed estensore sono accompagnati da dolore;
  • la pelle sulla gamba interessata è tesa e lucente.

I trombi nelle vene profonde sono pericolosi perché se vengono via, possono entrare nell'arteria polmonare e chiudere il suo lume (embolia polmonare). E il colpo di un tal coagulo nel cuore porterà alla morte.

diagnostica

Se si verificano questi sintomi, è necessario contattare urgentemente uno specialista per diagnosticare la malattia. Quali metodi vengono utilizzati per determinare la malattia?

  • duplex angioscanning - fornisce un quadro completo del trombo esistente (dimensioni, posizione, natura, condizioni dei vasi);
  • flebografia - usato raramente o come metodo aggiuntivo per confermare la diagnosi. Per fare ciò, un agente di contrasto viene iniettato in una vena e quindi visualizzato attraverso una radiografia. Se c'è una lacuna nell'immagine e un vaso che si restringe in quest'area, questo indica la presenza di un coagulo di sangue;
  • un esame del sangue - in presenza di un coagulo di sangue, mostra una sostanza speciale nel sangue - D-dimero.

Inoltre, i medici possono utilizzare diversi metodi per la diagnosi di trombosi, che non richiedono dispositivi speciali. Questi includono:

  1. Prova Lovenberg. Per fare questo, prendere un bracciale dal tonometro e fissarlo sopra il ginocchio. Quindi, pompare aria fino al livello di 80-100 mm Hg. Art. Un paziente con presenza di coaguli di sangue ha dolore, mentre una persona sana non dovrebbe averli.
  2. Test di marcia. È necessario avvolgere le gambe con una benda elastica dai piedi all'inguine e camminare per 5-7 minuti. Con la trombosi esistente, il paziente sentirà dolore e gonfiore della vena.
  3. Homans campione. Al paziente viene chiesto di sdraiarsi sulla schiena e di alzare le gambe in posizione semi-piegata, e quindi viene loro chiesto di piegare i piedi. La comparsa di dolore acuto e scottature della pelle indica trombosi venosa profonda.

Tutti questi test possono essere eseguiti sotto forma di una diagnosi primaria e con indicazioni positive per l'accuratezza della diagnosi è necessario riferire il paziente al metodo hardware.

In questo video, flebologo, chirurgo vascolare Ints Udris spiega la trombosi venosa profonda: cause di coaguli di sangue, metodi di diagnosi e trattamento.

Trombo nelle vene superficiali

La trombosi venosa superficiale è una malattia caratterizzata dalla presenza di coaguli di sangue nelle vene safene dell'arto inferiore. Nell'80% dei casi di trombosi, questa forma si trova e differisce dalla trombosi profonda in quanto può essere rilevata visivamente.

Cause che possono portare allo sviluppo della malattia:

  1. Malattie del sangue Condizioni patologiche del sangue, in cui la composizione degli elementi formati cambia (ad esempio, trombofilia).
  2. Vene varicose degli arti inferiori. A causa dei vasi dilatati, il sangue viene riempito e ristagna nelle vene, il che porta a una circolazione sanguigna più lenta. Con il movimento passivo delle cellule del sangue può attaccarsi e diventare la base di un coagulo di sangue.
  3. Malattie del sistema cardiovascolare e del metabolismo.
  4. Malattie dell'apparato respiratorio. La mancanza di ossigeno a causa di problemi respiratori porta a compromissione della circolazione sanguigna.
  5. Reazioni allergiche I processi allergici nel corpo provocano il rilascio di sostanze che attivano le piastrine.

I fattori che provocano lo sviluppo della trombosi superficiale includono:

  • età di 50 anni o più;
  • uso contraccettivo regolare;
  • modalità di riposo lungo;
  • stile di vita sedentario;
  • assunzione di liquidi insufficiente al giorno;
  • sovrappeso.

sintomatologia

Quando i sintomi della trombosi venosa superficiale appaiono bruscamente e pronunciati:

  • dolore, da un piede all'altro lungo l'intera vena;
  • gonfiore dell'arto colpito al di sotto della posizione del trombo;
  • nell'area di localizzazione di un coagulo di sangue, viene tentata l'infiltrazione dolorosa, che sporge sopra la superficie della pelle.
  • la pelle sopra il trombo è calda al tatto e iperemica;
  • possono verificarsi spasmi convulsivi o intorpidimento dell'area interessata;
  • quando viene premuto, la vena non cade all'interno, ma rimane la stessa arcata.

diagnostica

Per determinare correttamente la malattia, sono necessari metodi di ricerca hardware speciali:

  1. Ecografia Doppler: rivela la presenza di un coagulo di sangue nelle vene superficiali con dati accurati fino al 90-95%. Questo metodo diagnostico mostra le condizioni delle vene e delle valvole, la velocità del flusso sanguigno, il lume dei vasi sanguigni.
  2. Angiografia: consente di identificare anche i coaguli di sangue fresco. Una sostanza speciale viene iniettata nella vena, consentendo di vedere i cambiamenti nei vasi nell'immagine. In presenza di coaguli di sangue, puoi vedere come la sostanza scorre attraverso un'apertura stretta e aggira il trombo. Inoltre, la vista di una vena "tagliata" indica un trombo occludente all'interno della vena. Se c'è una macchia rotonda scura vicino al muro della vena, questo indica un trombo parietale.

trattamento

La trombosi venosa è una grande minaccia per la salute del corpo, poiché le conseguenze della malattia non sono le più innocenti. Il trattamento può essere effettuato con metodi tradizionali, medicine e chirurgia.

Terapia farmacologica

Se la diagnosi conferma il fermo attaccamento di un coagulo di sangue alla parete del vaso e l'assenza di segni della sua separazione, viene utilizzato il trattamento con farmaci. La terapia farmacologica prevede diversi passaggi:

  1. Anticoagulanti: prevengono l'emergere di nuovi coaguli di sangue, regolano il flusso sanguigno, mantengono lo stato liquido del sangue. Questi includono:
    • mezzi di azione diretta - Eparina, Clexane, Fraxiparin, Fragmin;
    • mezzi di azione indiretta - Dikumarin, Warfarin;
  1. Trombolitici: dissolvono i coaguli di sangue esistenti e inibiscono anche l'azione dei coagulanti: strepochinasi, urochinasi, celiachia, fibrinolisina.
  2. Agenti antipiastrinici: riducono la viscosità del sangue, la diluiscono e prevengono l'adesione delle piastrine: Reopoliglyukin, Reosorbilakt, Trental, Curantil.
  3. Flebotonica: rinforza le pareti dei vasi sanguigni, ripristina la circolazione sanguigna, aumenta il tono vascolare: Phlebodia, Detralex.
  4. Farmaci anti-infiammatori: Diclofenac, Dikloberl, Ketoprofen.
  5. Unguento esterno locale per alleviare i sintomi: Lioton, Troxevasin, pomata Vishnevsky, Venolife.
  6. Antispasmodici vascolari: Papaverina, No-spa, Acido nicotinico.

Terapia chirurgica

L'intervento chirurgico è necessario nei seguenti casi:

  • un trombo galleggiante (un coagulo di sangue non è attaccato alla parete del vaso e copre la maggior parte o tutto il lume);
  • i metodi diagnostici indicano che un coagulo di sangue può rompere il muro;
  • un colpo o una ferita a causa di un coagulo di sangue;
  • incapacità di assumere droghe.

Esistono diversi metodi di chirurgia:

  1. Trombectomia. Il metodo di chirurgia, che è quello di rimuovere l'area interessata con un coagulo di sangue. Viene eseguito in anestesia generale.
  2. Legatura delle vene superficiali (operazione di Troyanov-Trendelenburg). Il chirurgo applica speciali fascette o punti di sutura sulle vene interessate che permettono al sangue di passare e impedisce al coagulo di muoversi più in alto.
  3. Installazione di un dispositivo speciale (filtri cava). È installato nella vena cava inferiore, poiché estrae il sangue dalla metà inferiore del corpo al cuore. Le trappole di Kava lasciano passare il sangue e fermano i coaguli sanguigni vaganti. Possono essere inseriti per un po 'o per tutta la vita.

Trattamento di rimedi popolari

I rimedi casalinghi possono essere utilizzati dopo il declino del periodo acuto e nella fase cronica della malattia, come terapia di supporto. Ricette che possono essere preparate da soli:

  1. Decotti di erbe contenenti rutina - erba di San Giovanni, rosa selvatica, ribes. Aiutano nella lotta contro l'edema.
  2. Coni di luppolo - migliorare la funzione del sistema cardiovascolare. Prendi 2 cucchiai. coni di luppolo, versare 500 ml di acqua e far bollire per 5 minuti. Insisti 1,5-2 ore e prendi 4 volte al giorno a stomaco vuoto. Segui questo corso per 3-4 settimane.
  3. La composizione di succo di cipolla e miele - prevenire l'emergere di nuovi coaguli di sangue. Mescolare un bicchiere di succo con un bicchiere di miele e lasciare in infusione per 3 giorni a temperatura ambiente, e poi 10 giorni in frigorifero. L'infusione richiede 3-4 volte al giorno e 1 cucchiaio. Alla fine dei fondi per fare una pausa di una settimana e il corso può essere ripetuto.
  1. Verbena officinalis - contribuisce alla dissoluzione dei coaguli di sangue nelle navi. Bollire un cucchiaio di fiori e foglie essiccati in 2 tazze d'acqua. Insistere il brodo per un'ora, e prendere 3 volte al giorno, 2 cucchiai. a stomaco vuoto Corso di ricevimento - 2 mesi.
  2. Menta piperita - diluisce il sangue e scioglie i piccoli coaguli di sangue. Prendi 1 cucchiaino di menta tritata e prepara un bicchiere di acqua bollente. Quindi raffreddare, filtrare e prendere ogni mattina prima di mangiare. È necessario bere il brodo di menta circa 2 mesi.
  3. Acacia bianca - usata per il trattamento della trombosi degli arti inferiori. Per 100 grammi di fiori secchi prendere 0,5 litri di vodka e mescolare. Infondere per 2 settimane in un luogo fresco e buio e utilizzare come impacco esterno durante la notte.

prevenzione

Per la prevenzione di questa malattia, in particolare per le persone a rischio, ci sono alcune raccomandazioni:

  • indossare biancheria intima a compressione;
  • riposare con le gambe sollevate;
  • osservare la modalità motore attiva;
  • controllare il peso corporeo normale;
  • bere abbastanza liquido (almeno 1,5-2 litri al giorno);
  • durante la lunga seduta o in piedi ogni ora per fare un riscaldamento;
  • seguire il lavoro dell'intestino (per prevenire la stitichezza);
  • sbarazzarsi dell'abitudine di sedersi nella posa del "piede a piedi";
  • organizzare una corretta alimentazione (limitare il grasso, i cibi dolci e salati, l'alcol e includere più verdure e frutta nel menu);
  • fare il pediluvio alla fine della giornata lavorativa e versare acqua fresca sopra i piedi;
  • auto-piede dopo il giorno lavorativo.

Se segui questi semplici consigli, puoi evitare gravi complicazioni ed eliminare la ricorrenza della malattia.

L'aspetto delle formazioni del sangue nelle vene degli arti inferiori è una condizione molto pericolosa e comporta un enorme rischio per la salute. Di conseguenza, quando compaiono i sintomi associati, dovresti consultare uno specialista. Avendo effettuato la diagnostica necessaria e selezionando la terapia corretta, fermerà la progressione della malattia.

Qual è la differenza tra anticoagulanti di una nuova generazione e dei loro predecessori?

Preparati in grado di rallentare il lavoro del sistema di coagulazione del sangue umano sono chiamati anticoagulanti.

La loro azione è dovuta all'inibizione del metabolismo di quelle sostanze che sono responsabili della produzione di trombina e di altri componenti in grado di formare un coagulo di sangue nella nave.

Sono utilizzati in molte malattie, durante le quali aumenta il rischio di coaguli di sangue nel sistema venoso degli arti inferiori, il sistema vascolare del cuore e dei polmoni.

Storia della scoperta

La storia degli anticoagulanti iniziò all'inizio del XX secolo. Negli anni Cinquanta del secolo scorso una medicina capace di diradare il sangue, con la sostanza attiva cumarina, era già entrata nel mondo della medicina.

Il Warfarin (WARFARIN) era il primo anticoagulante brevettato ed era destinato esclusivamente ai ratti da esca, poiché il farmaco era considerato estremamente tossico per gli esseri umani.

Così nel 1955, Warfarin cominciò a essere prescritto ai pazienti dopo infarto miocardico. Ad oggi, Warfarin si classifica all'11 ° posto tra gli anticoagulanti più popolari del nostro tempo.

Anticoagulanti diretti e indiretti

Anticoagulanti di nuova generazione

Ma il progresso farmaceutico non si ferma. L'anticoagulante migliore ed efficace è stato e continua a essere sviluppato, con un numero minimo di controindicazioni ed effetti collaterali, senza necessità di monitorare l'INR e altri.

Negli ultimi vent'anni sono apparsi gli anticoagulanti di una nuova generazione.

Considera il loro meccanismo d'azione e le principali differenze rispetto ai loro predecessori.

Prima di tutto, nella sintesi di nuovi farmaci, gli scienziati stanno cercando di ottenere i seguenti miglioramenti:

  • universalità, cioè la capacità di assumere un farmaco per diverse malattie;
  • la presenza della forma orale;
  • aumentare la controllabilità dell'ipocoagulazione, riducendo al minimo il controllo aggiuntivo;
  • nessuna necessità di aggiustamento della dose;
  • ampliare la gamma di potenziali pazienti per i quali è necessario assumere questo farmaco, ma è controindicato;
  • la possibilità di ricevere un anticoagulante da parte dei bambini.

Alcuni nuovi anticoagulanti orali hanno un effetto completamente unico sul sistema di coagulazione del sangue.

E influenzano anche altri fattori della coagulazione, a differenza di altri farmaci.

Ad esempio, le nuove sostanze sintetizzate interagiscono con il recettore piastrinico P2Y12 ADP, il fattore di inibizione FXa, Xa, sono immunoglobuline di classe IgG e così via.

Pro e contro dei farmaci di nuova generazione

NOA (nuovi anticoagulanti orali) hanno diversi vantaggi rispetto ai loro predecessori. A seconda del farmaco e del suo gruppo, esistono le seguenti innovazioni positive:

  • ridotta probabilità di sanguinamento intracranico e fatale;
  • l'incidenza dell'embolia non è più elevata nei progenitori, e talvolta persino più bassa;
  • la possibilità di una ricezione relativamente sicura di NOA, se il warfarin è proibito;
  • inizio e fine rapidi (circa due ore);
  • inibizione reversibile del fattore legato alla trombina libera e della stessa trombina;
  • mancanza di interazione con oteokaltsin e proteina GLA;
  • basso impatto del cibo e di altri farmaci usati;
  • breve emivita (circa 5-16 ore).

Tuttavia, ci sono una serie di svantaggi negli anticoagulanti moderni, come ad esempio:

  1. La necessità di ammissione regolare di alcuni NOA. Alcuni vecchi anticoagulanti hanno permesso di saltare alcuni trucchi, perché hanno avuto un effetto a lungo termine, che non ha comportato un brusco cambiamento nella conta ematica.
  2. Mancanza di test convalidati per l'interruzione di emergenza della terapia anticoagulante o per monitorare l'aderenza alla terapia.
  3. La presenza di un gran numero di test per ciascuno dei nuovi anticoagulanti.
  4. Intolleranza ad alcuni nuovi farmaci in pazienti che assumevano anticoagulanti simili della vecchia generazione senza effetti collaterali.
  5. Forse un aumento del rischio di sanguinamento gastrointestinale.
  6. Alto costo

Azione indiretta NOA

Nuovi anticoagulanti indiretti in un modo o nell'altro influenzano il metabolismo della vitamina K.

Tutti gli anticoagulanti di questo tipo sono divisi in due gruppi: monocoumarins e dicoumarins.

Un tempo venivano sviluppate e rilasciate droghe come Warfarin, Sincumar, Dicoumarin, Neodicoumarin e altre.

Da allora, non sono state sviluppate sostanze fondamentalmente nuove che influenzano il livello di vitamina K.

Quelli che assumono anticoagulanti indiretti dovrebbero:

  • calcolare l'assunzione giornaliera di vitamina K;
  • monitorare regolarmente l'INR;
  • essere in grado di modificare il livello di ipocoagulazione con malattie intercorrenti;
  • monitorare l'eventuale comparsa acuta dei sintomi di emorragia interna, in cui è possibile contattare immediatamente un medico e passare a un altro gruppo di anticoagulanti nel prossimo futuro.

Ma gli anticoagulanti non sono strettamente divisi in droghe di azione diretta e non diretta. Esistono diversi gruppi di sostanze che hanno le proprietà di assottigliare, in un modo o nell'altro, il sangue. Ad esempio, anticoagulanti enzimatici, inibitori dell'aggregazione piastrinica e altri.

Quindi il nuovo antiaggregante Brillint è apparso sul mercato. Il principio attivo è ticagrelor. Un rappresentante della classe ciclopentiltriazolopirimidine, è un antagonista reversibile del recettore P2U.

Azione diretta NOA

I seguenti farmaci sono classificati come anticoagulanti indiretti.

dabigatran

Un nuovo inibitore diretto anticoagulante della trombina. Dabigatran etexilato è un precursore a basso peso molecolare della forma attiva di dabigatran. La sostanza inibisce la trombina libera, la trombina legante la fibrina e l'aggregazione piastrinica.

Il più spesso usato per la prevenzione del tromboembolismo venoso, in particolare dopo la sostituzione dell'articolazione.

Nelle farmacie, puoi trovare una medicina con il principio attivo dabigatran - Pradaksa. Disponibile in forma di capsule, con 150 mg di dabigatran etexilato per capsula.

rivaroxaban

Inibitore altamente selettivo del fattore Xa. Rivaroxaban è in grado di aumentare l'APTT dose-dipendente e il risultato di HepTest. La biodisponibilità del farmaco è di circa il 100%. Non richiede il monitoraggio dei parametri del sangue. Il coefficiente di variazione della variabilità individuale è del 30-40%.

Uno dei rappresentanti più brillanti del farmaco contenente rivaroxaban è Xarelto. Disponibile in compresse da 10 mg della sostanza attiva in ciascuna.

apixaban

Il farmaco può essere prescritto a pazienti che sono controindicati assunzione di antagonisti della vitamina K.

Rispetto all'acido acetilsalicilico, ha una bassa probabilità di embolia. Apixaban inibisce selettivamente il fattore di coagulazione FXa. Fondamentalmente prescritto dopo l'endoprotesi pianificata dell'articolazione del ginocchio o dell'anca.

Disponibile con il nome Eliquis. Ha una forma orale.

Edoksaban

Il farmaco appartiene alla più recente classe di inibitori ad azione rapida del fattore Xa. Come risultato di studi clinici, è stato rivelato che Edoxaban ha la stessa opportunità di prevenire la formazione di coaguli di sangue con warfarin.

E allo stesso tempo ha una probabilità significativamente inferiore di sanguinamento.

Caratteristica di prendere questi farmaci

Deve essere attentamente prescritto a pazienti di età avanzata, con una significativa deviazione di peso dalla norma, con funzionalità renale compromessa, malattie associate a una funzione impropria del sistema circolatorio.

Una delle caratteristiche di molti nuovi anticoagulanti è la loro velocità e rapida emivita. Questo suggerisce che è necessario essere estremamente attenti nel seguire il regime della pillola. Dal momento che anche saltare una pillola può portare a complicazioni.

Per il sanguinamento risultante, come risultato della terapia con alcuni anticoagulanti, esiste un trattamento specifico.

Ad esempio, quando sanguina a causa di Rivaroxaban, a un paziente viene prescritto un concentrato di protrombina o un plasma congelato fresco. Quando si perde sangue a causa di Dabigatran, viene eseguita l'emodialisi, FVIIa ricombinante.

risultati

Lo sviluppo di nuovi anticoagulanti continua ancora oggi. Ancora non ha risolto problemi con effetti collaterali sotto forma di sanguinamento.

Anche alcuni nuovi farmaci richiedono il controllo.

Il numero di controindicazioni, sebbene ridotto, ma non eliminato completamente. Alcuni farmaci hanno ancora leggermente aumentato la tossicità.

Pertanto, gli scienziati continuano a cercare un rimedio universale con elevata biodisponibilità, mancanza di tolleranza, sicurezza assoluta e regolazione intellettuale del livello di protrombina nel sangue, a seconda di altri fattori che lo influenzano.

Un aspetto importante è la presenza dell'antidoto antidoto, se necessario, condurre un'operazione immediata.

Tuttavia, i nuovi farmaci, rispetto alle droghe del secolo scorso, presentano differenze positive molto evidenti, che parlano del lavoro titanico degli scienziati.

Anticoagulanti per tromboflebiti: mezzi efficaci

La tromboflebite non è una malattia abbastanza piacevole che deve essere trattata immediatamente. In primo luogo, è accompagnato da un dolore piuttosto grave, e in secondo luogo, può semplicemente portare alla disabilità, se non alla morte. Pertanto, in terapia, gli anticoagulanti sono prescritti per la tromboflebite, che aiuta a fluidificare il sangue e, quindi, a combattere la malattia.

Contribuiscono all'inibizione della coagulazione, in modo che il flusso sanguigno sia normalizzato nel sistema vascolare. Ma tali farmaci non sono prescritti in modo indipendente. Dopo un esame completo, il medico curante, concentrandosi sui test ottenuti, prescrive il dosaggio di un particolare farmaco. Questo è ciò che è discusso di seguito.

Preparati per la trombosi venosa profonda

I farmaci prescritti per la trombosi degli arti inferiori colpiscono non solo i coaguli sanguigni nei vasi, ma anche la coagulabilità del sangue stesso. "Funzionano" con gli enzimi responsabili della formazione di filamenti fibrosi.

Gli anticoagulanti per il trattamento di tali disturbi sono divisi in due gruppi:

  • Impatto diretto Tali farmaci influenzano direttamente la trombina e riducono la sua attività. Il loro meccanismo d'azione consiste nel disattivare la protrombina, inibire la formazione di coaguli di sangue e sono inibitori della trombina. Ma dal momento che le droghe di esposizione diretta assottigliano il sangue, c'è il rischio di emorragia interna. Ecco perché, mentre il paziente prende tali mezzi, il medico gli prescrive di sottoporsi regolarmente a esami del sangue per controllarne la coagulazione. I farmaci per la tromboflebite delle vene profonde di esposizione diretta sono facilmente assorbiti nelle pareti del tratto gastrointestinale, raggiungono il fegato e lasciano liberamente il corpo con le urine. Uno dei rappresentanti più popolari di questo gruppo sono "Eparina" (ei suoi derivati), "Fragmin", "Klyarin", "Kleksan", "Fraksiparin", "Vesel Du F", "Girudin", "Girugen", "Girulog", "Lepirudin".
  • Impatto indiretto Questa categoria ha un effetto sulla biosintesi degli enzimi laterali. Qui c'è una completa distruzione della trombina, che contribuisce al miglioramento dell'apporto di sangue al miocardio, al rilassamento della muscolatura liscia, all'eliminazione degli urati e all'effetto di abbassamento del colesterolo. Questi farmaci sono utilizzati non solo per il trattamento della tromboflebite degli arti inferiori, ma anche come prevenzione. La loro forma - compresse per uso interno.

Qualsiasi medicinale è prescritto da un medico a seconda del tipo e della forma della malattia, nonché del rischio di complicanze.

compresse

Le compresse per la trombosi delle vene sono i mezzi più efficaci, poiché influenzano il problema dall'interno. Con questa malattia, puoi prescrivere i seguenti farmaci:

  • "Fenilin". Questo medicinale ha un'elevata capacità di assorbimento, in modo tale che la barriera istologogena possa passare facilmente. Aiuta a migliorare la conta ematica, normalizza la coagulazione. Letteralmente fin dai primi giorni di assunzione di Fenilin, i crampi muscolari scompaiono e la sensazione di intorpidimento scompare. MA! Questo farmaco non è prescritto dai medici così spesso, perché ha una vasta gamma di effetti collaterali.
  • "Neodikumarina". Contribuisce all'inibizione della formazione di coaguli di sangue, pertanto, viene scaricata nelle fasi iniziali della tromboflebite. Ci vuole molto tempo per prendere la medicina, quindi non ha un effetto rapido. Ha bisogno di accumularsi nei tessuti. La neodicoumarina aiuta a ridurre la coagulazione, ha un effetto ipolipemizzante e aiuta le pareti dei vasi sanguigni a diventare più perspicaci. Ma assumere un farmaco del genere richiede una conformità precisa con il dosaggio e il corso del trattamento.
  • "Varfin". Appartiene alla categoria degli anticoagulanti indiretti, contribuisce a bloccare la sintesi degli enzimi epatici che influenzano la coagulazione del sistema circolatorio. Grazie a lui, la concentrazione di tali sostanze nel plasma diminuisce, inibendo così la formazione di coaguli di sangue. Rapidamente mostra il suo effetto e il vantaggio principale: se un paziente ha effetti collaterali, dopo aver preso il farmaco, passa rapidamente.
  • "Indometrine", "Ortofen" e "Butadion". Tutti questi farmaci sono farmaci anti-infiammatori non steroidei e hanno lo stesso effetto. Il trattamento della trombosi venosa degli arti inferiori con questi farmaci contribuisce alla corretta distribuzione del sangue in tutto il corpo. Ma questo è particolarmente importante quando c'è una sconfitta degli strati profondi, poiché l'unguento non penetra così profondamente. La ricezione è per 14 giorni, 1-2 compresse al giorno, a seconda delle condizioni del paziente. MA! Questi farmaci non possono essere bevuti per le persone con ulcere allo stomaco o malattie del fegato.

Qualsiasi compressa sopra ha un effetto leggermente diverso. Pertanto, al fine di curare la tromboflebite, è necessario consultare uno specialista.

antibiotici

La tromboflebite ha un inizio diverso. E una delle ragioni per la sua comparsa potrebbe essere entrare nel corpo dell'infezione. In questo caso, il flebologo può prescrivere antibiotici. Se non ci sono microrganismi patogeni nei vasi colpiti, allora non ha senso prescrivere farmaci antimicrobici, perché possono solo danneggiare, causando un ispessimento del sangue. Ma se i test hanno mostrato la presenza di infezione nel corpo, allora la domanda sarà decisa in modo diverso.

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I seguenti antibiotici possono essere prescritti per la tromboflebite:

  • amoxicillina;
  • penicillina e tutti i suoi derivati;
  • Augmentin (è lucidato penicillina);
  • tetraciclina e tutti i suoi derivati;
  • doxiciclina;
  • contagocce con "Vancomicina";
  • iniezioni di cefalosporina.

Anche l'unguento a base di eritromicina è popolare. È efficace in caso di infiammazione delle vene di natura non varicosa, inoltre non provoca reazioni allergiche.

Spesso questi farmaci sono sotto forma di iniezioni, perché qui è necessario influenzare rapidamente ed efficacemente i microrganismi patogeni. Se la situazione è complicata, il paziente viene ricoverato in ospedale e viene eseguito l'intervento chirurgico, in modo che sia possibile aprire il centro e rimuovere tutti gli accumuli purulenti da lì.

diclofenac

Poiché il miglior rimedio per la tromboflebite degli arti inferiori può essere suggerito solo da un medico, diventa chiaro che l'auto-trattamento è severamente proibito. Ciò è determinato dal fatto che in ogni singolo caso queste o altre sostanze medicinali possono aiutare.

Ma, tuttavia, molto spesso con tromboflebite prescritto "Diclofenac". Ciò è dovuto ai seguenti punti:

  • il farmaco contribuisce al sollievo dei processi infiammatori in aree con lesioni profonde;
  • ha un effetto analgesico;
  • inibisce l'aggregazione piastrinica;
  • migliora le proprietà urologiche del sistema circolatorio.

"Diclofenac" è classificato come non steroideo e deve essere usato in parallelo con altri farmaci e misure terapeutiche. Oggi è presentato sotto forma di iniezioni, forma ritardata. E supposte rettali sono prescritte per entrambe le malattie acute e croniche.

Il successo del trattamento dipende in gran parte da un approccio integrato. Pertanto, oltre a prendere i farmaci, il paziente deve ricordare che con tromboflebiti degli arti inferiori, è necessario spostarsi di più. È con tale obiettivo che non interferisce con l'allenamento fisico terapeutico. Qualsiasi azione o medicina deve essere approvata da un flebologo, altrimenti, invece di un risultato positivo, è possibile ottenere complicazioni. E poi dovrà combattere non solo con la malattia, ma anche con le sue conseguenze. Bene, se segui tutte le istruzioni del dottore, allora la ripresa non ci metterà molto ad aspettare.

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Farmaci per tromboflebiti degli arti inferiori

Thrombophlebitis è una malattia che si verifica a causa di infiammazione dell'endotelio venoso degli arti inferiori. Sullo sfondo dell'alterazione e del rilascio di agenti pro-infiammatori, i processi di coagulazione del sangue sono migliorati. Il trattamento della tromboflebite è un processo lungo e complicato. Questa patologia è una condizione molto grave che può portare alla morte. I preparati per la tromboflebite degli arti inferiori devono essere prescritti solo da un medico, tenendo conto dello stadio della malattia e delle complicanze derivanti dallo sfondo della malattia.

Come si manifesta la malattia?

Thrombophlebitis è chiamata la condizione patologica, che è caratterizzata da cambiamenti infiammatori nel rivestimento interno delle vene. Durante l'infiammazione e il danno all'endotelio venoso vengono attivati ​​i processi di coagulazione del sangue, seguiti da una massiccia trombosi delle vene sottocutanee e profonde.

Thrombophlebitis è chiamata la condizione patologica, che è caratterizzata da cambiamenti infiammatori nel rivestimento interno delle vene.

Di conseguenza, si può verificare la separazione e la migrazione di un coagulo di sangue nella circolazione polmonare. Ogni persona che soffre di tromboflebiti o vene varicose dovrebbe sapere quali farmaci per la tromboflebite possono salvargli la vita.

La tromboflebite si manifesta in genere per disagio e dolore lungo le vene doloranti.

Con la tromboflebite, che colpisce le vene sottocutanee, si verificano i seguenti sintomi locali:

  • dolore nel camminare e palpare;
  • gonfiore dei tessuti molli;
  • arrossamento;
  • aumento della temperatura;
  • gonfiore delle vene malate.

La tromboflebite è una malattia polietiologica, ma il più delle volte l'infiammazione delle vene si verifica sullo sfondo della malattia varicosa degli arti inferiori. Anche cause e fattori di rischio includono:

  • insufficienza genetica delle valvole venose;
  • malattie metaboliche e ormonali;
L'aterosclerosi dei vasi sanguigni può portare a malattia
  • aterosclerosi;
  • insufficienza cardiaca;
  • stile di vita inattivo;
  • prendere alcol e tabacco;
  • lesioni e infezioni nella cavità venosa;
  • complicazioni dopo l'intervento.

Oltre ai sintomi locali, il paziente può manifestare sintomi generali di febbre e intossicazione.

Gruppi di fondi

Prima che il medico curante sia sempre la scelta di quale farmaco per la tromboflebite nominare il paziente. Per aumentare l'efficacia del trattamento dell'infiammazione delle vene, i farmaci sono combinati con terapia fisica, regime e dieta.

Varietà di farmaci per la tromboflebite

Secondo i protocolli, in caso di tromboflebiti di eziologia batterica e batterica, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • disaggregati e anticoagulanti;
  • flebotonica (venotonica);
  • agenti antibatterici;
  • anti-infiammatori;
  • angioprotectors.

Il trattamento viene sempre eseguito con diversi farmaci di diversi gruppi farmacologici. Il paziente ha una scelta enorme: quali pillole per la tromboflebite dovrebbe assumere.

La scelta del farmaco deve essere basata sul quadro clinico della malattia, sull'età del paziente, sullo stadio della malattia e sulle ragioni per cui si è verificata la tromboflebite.

Le indicazioni per l'inizio della terapia farmacologica sono:

  • infiammazione del muro interno delle vene;
  • tromboembolismo di navi di qualsiasi calibro;
Agenti antibatterici per tromboflebite
  • vene varicose nelle gambe;
  • lesioni ulcerative ed erosive della pelle delle gambe;
  • migrazione dei trombi e occlusione vascolare in altre parti del corpo;
  • l'incapacità di condurre un intervento chirurgico.

I farmaci per il trattamento della tromboflebite degli arti inferiori devono essere prescritti con cautela. I casi sono stati descritti quando, all'inizio della terapia, il trombo diminuiva e iniziava a migrare in vasi più piccoli.

Il trattamento deve avvenire sotto la supervisione di un flebologo o di un chirurgo che analizzerà la sua condizione e determinerà correttamente quali compresse di tromboflebite è necessario assumere durante questo periodo della malattia.

Disaggregants e anticoagulanti

I farmaci in questi gruppi farmacologici sono più spesso usati per trattare la tromboflebite con trombosi massiva. Disaggregants sono disponibili in compresse per tromboflebiti, anticoagulanti in forme di iniezione e unguenti.

L'uso di agenti antipiastrinici per la tromboflebite

Il meccanismo d'azione degli agenti antipiastrinici e degli anticoagulanti è significativamente diverso, ma l'effetto sui sistemi di coagulazione del sangue è lo stesso.

Esistono due gruppi di anticoagulanti:

  • Azione diretta I farmaci influenzano direttamente i fattori di coagulazione che circolano nel plasma e sono già stati sintetizzati nel fegato. Farmaci ad azione diretta: inibiscono la cascata delle reazioni enzimatiche della trasformazione della trombina e riducono in tal modo il rischio di un coagulo di sangue.
  • Preparativi di azione indiretta. I farmaci tromboflebiti di questo gruppo si legano ai recettori del fegato e bloccano la produzione di fattori di coagulazione del sangue.

Mezzi che sono presi con tromboflebite:

  • Fenilin. I farmaci per la tromboflebite degli arti inferiori sono prescritti secondo uno schema speciale, con una diminuzione graduale della dose. La base dell'azione del farmaco è l'inibizione della vitamina K, prodotta nel fegato, con conseguente 3 giorni dall'inizio del ricevimento riduce il rischio di coagulazione del sangue nel lume delle vene infiammate.
Compresse di fenilina con tromboflebite
  • Neodikumarin. Il farmaco appartiene ai coagulanti indiretti. Ha buoni risultati nell'appuntamento nelle prime fasi della malattia. La dose giornaliera massima è 1 g, singola - non più di 0,3 g.
  • Warfarin. A ricevimento di warfarin là viene una perdita di sangue e un riassorbimento di coaguli di sangue primi già disponibili. Il warfarin ha pochi effetti collaterali, che tendono a scomparire con la brusca cancellazione del farmaco.
  • Eparina. Il farmaco più popolare utilizzato per il trattamento delle condizioni acute e per la correzione della condizione nelle malattie a lungo termine ad alto rischio di coaguli di sangue.

Tutti i farmaci anticoagulanti e disaggrianti che sono prescritti per la tromboflebite degli arti inferiori e influenzano il sistema di coagulazione del sangue dovrebbero essere presi sotto il controllo degli indicatori di laboratorio del tempo di protrombina e della conta piastrinica.

Gli strumenti di cui sopra possono essere utilizzati in unguenti e compresse per tromboflebiti degli arti inferiori.

L'antiaggregante principale è l'acido acetilsalicilico. Quando si ricevono 75 -150 mg al giorno, si può causare una riduzione del sangue praticamente senza effetti collaterali in altri sistemi e organi.

L'eparina è molto efficace nel trattamento della tromboflebite

Flebotoniki

I flebotoni sono anche chiamati venotonici, hanno un potente effetto di rafforzamento vascolare sulle vene delle gambe. Ricezione venotonikov porta al rafforzamento del sistema valvolare delle vene profonde e safene nelle gambe, così come aumenta la loro elasticità.

Preparativi del gruppo di venotonics:

  • Detraleks. La preparazione comprende bioflavonoidi e varie sostanze vasotonizzanti. È necessario assumere il farmaco 3 volte al giorno, 1 compressa. Il corso del trattamento dovrebbe durare 8-12 settimane.
  • Fleboida. È prodotto sotto forma di compresse e ha un effetto antiossidante e antiipossido, rimuove il gonfiore dagli arti inferiori e migliora il tono delle vene. Prendi il farmaco una compressa al giorno. Il corso del trattamento deve essere di almeno 2 mesi.

Venotonics, così come anticoagulanti, sono disponibili in unguenti e compresse.

Uso della venotonica per la tromboflebite

Unguento con effetto flebotonico:

  • Venoruton. Applicato sulla pelle delle gambe 1 volta al giorno, l'effetto si verifica dopo 10 settimane di uso continuo.
  • Forte di Venezia. Questo è un farmaco complesso, che consiste nella venotonica e anticoagulanti.
  • Troksevazin. Un altro farmaco con una composizione complessa. Azione Troksevazina mirava a rafforzare le vene e le loro valvole. A causa del fatto che le sostanze che fluidificano il sangue sono incluse nella preparazione, l'unguento può essere usato per prevenire la trombosi.

Agenti antibatterici

Gli antibiotici vengono utilizzati solo quando si attacca la microflora batterica, che complica il decorso della malattia e aumenta il rischio di embolia delle grandi navi.

I più comuni sono tali gruppi antibiotici:

  • Penicilline semisintetiche e protette: Amoxiclav, Augumentin. Applicare in caso di adesione a streptococco emolitico.
Amoxiclav in polvere per sospensione
  • Cefalosporine Cefix, Cefidox, Ceftriaxone. Le cefalosporine sono tra i migliori farmaci antibatterici per il trattamento della tromboflebite causata da microrganismi. Possiede un ampio spettro di azione e uccide i batteri gram-positivi e gram-negativi.
  • Carbapenemi. Meropenem si riferisce agli antibiotici di riserva e viene utilizzato quando altri tipi di farmaci antibatterici sono inefficaci.

Tutte le tromboflebiti batteriche sono duramente tollerate dai pazienti. In alcuni casi, se non è possibile utilizzare antibiotici, vengono prescritti antisettici locali.

antinfiammatorio

Per la terapia sintomatica con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) per tromboflebiti degli arti inferiori. I rappresentanti del gruppo FANS hanno i seguenti effetti positivi:

  • alleviare l'infiammazione;
  • ridurre le manifestazioni del dolore;
  • temperatura corporea inferiore a numeri normali;
  • alcuni farmaci riducono il sangue.

I FANS sono disponibili sotto forma di capsule, unguenti e compresse.

I farmaci più efficaci dal gruppo di FANS sono:

Durante l'assunzione di FANS, possono verificarsi effetti indesiderati sotto forma di ulcere gastriche e intestinali.

Alcune specie sono molto tossiche per il fegato, le persone con insufficienza epatica prima di assumere dovrebbero consultare un medico.

Angioprotectors

Angioprotectors. Linea aggiuntiva di farmaci per il trattamento della tromboflebite con indebolimento della parete vascolare. Il miglior angioprotettore naturale è l'acido ascorbico o vitamina C. Puoi farlo con frutta e bacche fresche o con l'aiuto di compresse sintetizzate.

Angioprotettori per il trattamento della tromboflebite con indebolimento della parete vascolare

Anche nella lista di angiprotectors includono tali farmaci:

Esiste un'ampia varietà di angioprotettori, solo alcuni di essi sono utilizzati nella medicina basata sull'evidenza. È meglio assumere angioprotettori per la prevenzione delle malattie.

Le compresse angioprotettive e i farmaci per la tromboflebite degli arti inferiori dovrebbero avere un pronunciato rafforzamento vascolare e un effetto antiossidante.

Università: NMU im.akad.AA.Bogomolets.

Anno di rilascio: 1999.

Specializzazione: chirurgia, proctologia.

esperienza:

Regione di Kiev, Vyshgorod CRH. Maggio 2010 - Agosto 2013.

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