Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?

Ci sono un certo numero di farmaci che sono progettati per assottigliare il sangue. Tutti questi farmaci possono essere suddivisi in due tipi: anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Sono fondamentalmente diversi nel loro meccanismo d'azione. Per una persona senza educazione medica capire questa differenza è piuttosto difficile, ma l'articolo fornirà risposte semplificate alle domande più importanti.

Perché devo assottigliare il sangue?

La coagulazione del sangue è il risultato di una complessa sequenza di eventi noti come emostasi. È attraverso questa funzione che l'emorragia si ferma e le navi si riprendono rapidamente. Ciò è dovuto al fatto che piccoli frammenti di cellule del sangue (piastrine) si uniscono e "sigillano" la ferita. Il processo di coagulazione coinvolge ben 12 fattori di coagulazione che convertono il fibrinogeno in una rete di filamenti di fibrina. In una persona sana, l'emostasi si attiva solo quando c'è una ferita, ma a volte a causa di una malattia o di un trattamento improprio, si verifica una coagulazione del sangue incontrollata.

L'eccessiva coagulazione porta alla formazione di coaguli di sangue, che possono bloccare completamente i vasi sanguigni e arrestare il flusso sanguigno. Questa condizione è nota come trombosi. Se la malattia viene ignorata, parti del trombo possono staccarsi e muoversi attraverso i vasi sanguigni, il che può portare a condizioni così gravi:

  • attacco ischemico transitorio (mini-ictus);
  • attacco di cuore;
  • gangrena arteriosa periferica;
  • attacco cardiaco dei reni, milza, intestino.

La diluizione del sangue con i farmaci giusti aiuterà a prevenire il verificarsi di coaguli di sangue o distruggere quelli esistenti.

Cosa sono gli agenti antipiastrinici e come funzionano?

I farmaci antipiastrinici inibiscono la produzione di trombossano e sono prescritti per la prevenzione di ictus e infarto. I preparati di questo tipo inibiscono l'incollatura delle piastrine e la formazione di coaguli di sangue.

L'aspirina è uno dei farmaci antiaggreganti più economici e comuni. Molti pazienti che si riprendono da un attacco di cuore sono prescritti aspirina al fine di fermare ulteriore formazione di coaguli di sangue nelle arterie coronarie. In consultazione con il medico, è possibile assumere quotidianamente basse dosi di farmaco per la prevenzione della trombosi e delle malattie cardiache.

Gli inibitori del recettore dell'adenosina difosfato (ADP) sono prescritti a pazienti che hanno avuto un ictus, così come quelli che hanno avuto una sostituzione della valvola cardiaca. Gli inibitori della glicoproteina vengono iniettati direttamente nel flusso sanguigno per prevenire la formazione di coaguli di sangue.

I farmaci antipiastrinici hanno i seguenti nomi commerciali:

Effetti collaterali degli agenti antipiastrinici

Come con tutti gli altri farmaci, i farmaci antipiastrinici possono causare effetti indesiderati. Se il paziente ha riscontrato uno dei seguenti effetti indesiderati, è necessario chiedere al medico di rivedere il farmaco prescritto.

Queste manifestazioni negative devono essere segnalate:

  • affaticamento severo (affaticamento costante);
  • bruciori di stomaco;
  • mal di testa;
  • mal di stomaco e nausea;
  • dolore addominale;
  • diarrea;
  • sangue dal naso.

Gli effetti collaterali, con l'aspetto di cui è necessario smettere di prendere il farmaco:

  • reazioni allergiche (accompagnate da gonfiore di viso, gola, lingua, labbra, mani, piedi o caviglie);
  • eruzione cutanea, prurito, orticaria;
  • vomito, specialmente se il vomito contiene coaguli di sangue;
  • feci scure o sanguinolente, sangue nelle urine;
  • difficoltà a respirare oa deglutire;
  • problemi di linguaggio;
  • febbre, brividi o mal di gola;
  • battito cardiaco accelerato (aritmia);
  • ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi;
  • dolori articolari;
  • allucinazioni.

Caratteristiche dell'azione degli anticoagulanti

Gli anticoagulanti sono farmaci prescritti per il trattamento e la prevenzione della trombosi venosa, nonché la prevenzione delle complicanze della fibrillazione atriale.

L'anticoagulante più popolare è il warfarin, che è un derivato sintetico del materiale vegetale cumarina. L'uso del warfarin per l'anticoagulazione è iniziato nel 1954 e da allora questo farmaco ha svolto un ruolo importante nel ridurre la mortalità dei pazienti inclini alla trombosi. Il warfarin inibisce la vitamina K riducendo la sintesi epatica di fattori di coagulazione del sangue dipendenti dalla vitamina K. I farmaci del warfarin hanno un elevato legame proteico, il che significa che molti altri farmaci e integratori possono modificare la dose fisiologicamente attiva.

La dose viene scelta individualmente per ciascun paziente, dopo uno studio accurato del test del sangue. Cambiare in modo indipendente il dosaggio selezionato del farmaco non è fortemente raccomandato. Troppa dose significa che i coaguli di sangue non si formano abbastanza velocemente, il che significa che aumenterà il rischio di emorragie e graffi e lividi non cicatrizzanti. Un dosaggio troppo basso significa che i coaguli di sangue possono ancora svilupparsi e diffondersi in tutto il corpo. Il warfarin viene assunto di solito una volta al giorno, nello stesso momento (di solito prima di coricarsi). Il sovradosaggio può causare sanguinamento incontrollato. In questo caso vengono introdotti vitamina K e plasma fresco congelato.

Altri farmaci con proprietà anticoagulanti:

  • dabigatran (pradakas): inibisce la trombina (fattore IIa), impedendo la conversione del fibrinogeno in fibrina;
  • rivaroxaban (xarelto): inibisce il fattore Xa, impedendo la conversione della protrombina in trombina;
  • apixaban (elivix): inibisce anche il fattore Xa, ha debole proprietà anticoagulanti.

Rispetto al warfarin, questi farmaci relativamente nuovi hanno molti vantaggi:

  • prevenire il tromboembolismo;
  • meno rischio di sanguinamento;
  • minori interazioni con altri farmaci;
  • un'emivita più corta, il che significa che ci vorrà un minimo di tempo per raggiungere i livelli di picco dei principi attivi nel plasma.

Effetti collaterali degli anticoagulanti

Quando si assumono anticoagulanti, si verificano effetti collaterali diversi dalle complicazioni che possono verificarsi quando si assumono agenti antipiastrinici. L'effetto collaterale principale è che il paziente può soffrire di sanguinamento lungo e frequente. Ciò può causare i seguenti problemi:

  • sangue nelle urine;
  • feci nere;
  • lividi sulla pelle;
  • sanguinamento prolungato dal naso;
  • gengive sanguinanti;
  • vomito con sangue o emottisi;
  • mestruazioni prolungate nelle donne.

Ma per la maggior parte delle persone, i benefici dell'assunzione di anticoagulanti superano il rischio di sanguinamento.

Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?

Dopo aver studiato le proprietà di due tipi di farmaci, si può arrivare alla conclusione che entrambi sono progettati per fare lo stesso lavoro (assottigliare il sangue), ma usando metodi diversi. La differenza tra i meccanismi di azione è che gli anticoagulanti agiscono solitamente sulle proteine ​​nel sangue per impedire la conversione della protrombina in trombina (l'elemento chiave che forma i coaguli). Ma gli agenti antipiastrinici influenzano direttamente le piastrine (legando e bloccando i recettori sulla loro superficie).

Durante la coagulazione del sangue, vengono attivati ​​speciali mediatori rilasciati da tessuti danneggiati e le piastrine rispondono a questi segnali inviando speciali sostanze chimiche che attivano la coagulazione del sangue. I bloccanti antipiastrinici bloccano questi segnali.

Precauzioni durante l'assunzione di fluidificanti del sangue

Se prescritto per assumere anticoagulanti o agenti antipiastrinici (a volte possono essere prescritti nel complesso), è necessario eseguire periodicamente un test per la coagulazione del sangue. I risultati di questa semplice analisi aiuteranno il medico a determinare la dose esatta di farmaco che deve essere assunta ogni giorno. I pazienti che assumono anticoagulanti e agenti antipiastrinici dovrebbero informare i dentisti, i farmacisti e altri professionisti della medicina circa il dosaggio e il tempo del farmaco.

A causa del rischio di gravi emorragie, chiunque prenda anticoagulanti dovrebbe proteggersi dalle lesioni. Dovresti abbandonare gli sport e altre attività potenzialmente pericolose (turismo, andare in motocicletta, giochi attivi). Eventuali cadute, colpi o altre lesioni devono essere segnalati a un medico. Anche un lieve infortunio può portare a sanguinamento interno, che può verificarsi senza alcun sintomo evidente. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alla rasatura e alla lavatura dei denti con una filettatura speciale. Anche le semplici procedure quotidiane possono portare a sanguinamento prolungato.

Antiplatelet naturale e anticoagulanti

Alcuni alimenti, integratori alimentari ed erbe medicinali tendono a fluidificare il sangue. Naturalmente, non possono essere integrati con farmaci già presi. Ma in consultazione con il medico, è possibile utilizzare aglio, zenzero, ginkgo biloba, olio di pesce, vitamina E.

aglio

L'aglio è il rimedio naturale più popolare per la prevenzione e il trattamento di aterosclerosi, malattie cardiovascolari. L'aglio contiene allicina, che impedisce l'adesione delle piastrine e la formazione di coaguli di sangue. Oltre alla sua azione anti-piastrinica, l'aglio abbassa anche il colesterolo e la pressione sanguigna, che è anche importante per la salute del sistema cardiovascolare.

zenzero

Lo zenzero ha gli stessi effetti positivi dei farmaci antipiastrinici. È necessario utilizzare almeno 1 cucchiaino di zenzero ogni giorno per notare l'effetto. Lo zenzero può ridurre la viscosità piastrinica e abbassare i livelli di zucchero nel sangue.

Ginkgo biloba

Mangiare ginkgo biloba può aiutare a fluidificare il sangue, prevenire l'eccessiva viscosità delle piastrine. Il ginkgo biloba inibisce il fattore attivante piastrinico (una sostanza chimica speciale che provoca la coagulazione del sangue e la formazione di coaguli). Già nel 1990, è stato ufficialmente confermato che il ginkgo biloba riduce efficacemente l'eccessiva adesione piastrinica nel sangue.

curcuma

La curcuma può agire come un farmaco anti piastrinico e ridurre la tendenza a formare coaguli di sangue. Alcuni studi hanno dimostrato che la curcuma può essere efficace nel prevenire l'aterosclerosi. Uno studio medico ufficiale condotto nel 1985 ha confermato che il componente attivo della curcuma (curcumina) ha un pronunciato effetto anti-piastrinico. La curcumina ferma anche l'aggregazione piastrinica e diluisce anche il sangue.

Ma dal cibo e integratori alimentari che contengono grandi quantità di vitamina K (cavoletti di Bruxelles, broccoli, asparagi e altre verdure verdi) dovrebbero essere abbandonati. Possono ridurre drasticamente l'efficacia della terapia antipiastrinica e anticoagulante.

Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?

Contenuto dell'articolo

  • Qual è la differenza tra anticoagulanti e agenti antipiastrinici?
  • Qual è la differenza tra un'ostetrica e un ginecologo
  • Cosa sono gli agenti che fluidificano il sangue?

Qual è la differenza tra anticoagulanti e antiaggregati? Si tratta di farmaci progettati per fluidificare il sangue, ma lo fanno in modi diversi. L'uso di tali farmaci aiuterà a prevenire la formazione di coaguli di sangue e, se esistono già, li distruggerà.

Cos'è l'antipiastrina

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che interferiscono con l'adesione delle piastrine e la loro aderenza alle pareti vascolari. Se ci sono danni alla pelle, ad esempio, le piastrine vengono inviate lì, formano un coagulo di sangue, l'emorragia si interrompe. Ma ci sono tali condizioni patologiche del corpo (aterosclerosi, tromboflebiti), quando i trombi iniziano a formarsi nei vasi. In tali casi, vengono utilizzati agenti antipiastrinici. Cioè, sono assegnati a persone che hanno una maggiore tendenza a formare coaguli di sangue.

I farmaci antipiastrinici agiscono delicatamente e vengono venduti in farmacia senza prescrizione medica. Ci sono farmaci a base di acido acetilsalicilico - per esempio, Aspirina, Cardiomagnile, ThromboAss e antiaggreganti naturali a base di ginkgo biloba. Questi ultimi includono "Bilobil", "Ginkoum", ecc. I farmaci in questo gruppo sono presi da molto tempo, indispensabili per la prevenzione delle malattie cardiovascolari, ma hanno i loro effetti collaterali se il dosaggio non è corretto:

  • costante sensazione di stanchezza, debolezza;
  • bruciori di stomaco;
  • mal di testa;
  • dolore addominale, diarrea.

Cosa sono gli anticoagulanti?

Gli anticoagulanti sono farmaci che impediscono la formazione di un coagulo, aumentano di dimensioni e bloccano la nave. Agiscono sulle proteine ​​del sangue e prevengono la formazione di trombina - l'elemento più importante che forma i coaguli. Il farmaco più comune in questo gruppo è il Warfarin. Gli anticoagulanti hanno un effetto più forte rispetto agli agenti antipiastrinici, hanno molti effetti collaterali. La dose viene scelta individualmente per ciascun paziente dopo un accurato esame del sangue. Sono presi per la prevenzione di infarti ricorrenti, ictus, fibrillazione atriale per difetti cardiaci.

Un pericoloso effetto collaterale degli anticoagulanti è un sanguinamento frequente e prolungato, che può manifestarsi con i seguenti sintomi:

  • feci nere;
  • sangue nelle urine;
  • sangue dal naso;
  • nelle donne, sanguinamento uterino, prolungamento delle mestruazioni;
  • sanguinamento dalle gengive.

Quando si riceve questo gruppo di farmaci, controllare regolarmente la coagulazione del sangue e i livelli di emoglobina. Tali sintomi indicano una overdose del farmaco, con una dose opportunamente selezionata che non esistono. Le persone che assumono anticoagulanti dovrebbero evitare di praticare sport traumatici, perché qualsiasi lesione può portare a sanguinamento interno.

È importante sapere che i farmaci dei gruppi di anticoagulanti e antiaggreganti non possono essere presi insieme, miglioreranno l'interazione. Se compaiono sintomi di sovradosaggio, è necessario consultare immediatamente un medico per correggere il trattamento.

La differenza tra agenti antipiastrinici e anticoagulanti

I moderni farmaci per il diradamento del sangue offrono un'intera lista di farmaci, che sono convenzionalmente divisi in due tipi principali: anticoagulanti e agenti antipiastrinici. Questi fondi agiscono in modo diverso sul corpo umano, che dovrebbe essere discusso in modo più dettagliato.

In che modo esattamente gli anticoagulanti differiscono dagli agenti antipiastrinici?

Caratteristiche dell'azione degli anticoagulanti

Come agenti antiaggreganti

I fondi di questa categoria interrompono la produzione di trombossano e sono raccomandati per la prevenzione di infarti e ictus. Impediscono efficacemente l'aderenza delle piastrine e la formazione di coaguli di sangue. Il più famoso è l'aspirina o la sua scheda analogica moderna Cardiomagnyl. L'ordine di pagamento 75mg + 15.2mg №100. Viene spesso prescritto per prevenire le malattie cardiache in un dosaggio di mantenimento per lungo tempo.

Dopo una sostituzione della valvola cardiaca o dell'ictus, gli inibitori del recettore ADP sono scaricati. La formazione di una glicoproteina nel sangue blocca la formazione di coaguli di sangue.

Cosa dovrebbe essere ricordato quando si assumono farmaci che fluidificano il sangue

In alcuni casi, il medico prescrive al paziente l'uso complesso di agenti antipiastrinici e anticoagulanti. In questo caso, è obbligatorio sottoporsi a test per la coagulazione del sangue. L'analisi aiuterà sempre ad aggiustare il dosaggio dei farmaci per ogni giorno. Le persone che assumono questi farmaci devono informare i farmacisti, i dentisti e altri medici durante il ricevimento.

Anche nel processo di assunzione di anticoagulanti e agenti antipiastrinici, è importante osservare misure di sicurezza più elevate nella vita di tutti i giorni per ridurre al minimo il rischio di lesioni. Anche in ciascun caso di ictus, deve essere segnalato al medico, in quanto vi è il rischio di emorragia interna senza segni visibili. Inoltre, dobbiamo trattare con attenzione il processo di pulizia del filo interdentale e della rasatura, perché anche queste procedure apparentemente innocue possono portare a sanguinamento prolungato.

Quali sono gli agenti antipiastrinici, come si differenziano dagli anticoagulanti, quali sono le indicazioni per l'uso?

Gli agenti antiaggreganti sono un gruppo di farmaci che prevengono la coagulazione delle arterie.

Questi farmaci agiscono al momento della coagulazione del sangue e inibiscono il processo di connessione delle placche sanguigne.

In questo caso, il plasma sanguigno non coagula. Il meccanismo d'azione di questo gruppo dipende dal farmaco, che crea un effetto antipiastrinico.

Cos'è l'antiagreganty?

Gli agenti antipiastrinici sono farmaci che possono influenzare il sistema emostatico del corpo umano e arrestare l'aumento della coagulazione del plasma sanguigno.

Questo gruppo di farmaci sospende una maggiore sintesi delle molecole di trombina, nonché fattori che innescano la formazione di trombi nelle arterie.

L'uso più frequente di agenti antipiastrinici per le malattie del sistema di flusso sanguigno, così come per le patologie dell'organo cardiaco.

Inibisce l'aggregazione delle molecole piastriniche, l'antiaggregante protegge i vasi dal bloccarli con i coaguli di sangue e inoltre non consente alle piastrine di aderire alle pareti delle arterie.

All'inizio del secolo scorso sono comparsi farmaci antiaggreganti e anticoagulanti.

Qual è la differenza tra agenti antipiastrinici e anticoagulanti?

Verso la metà del secolo scorso, i farmaci che assottigliavano il sangue erano composti dalla sostanza cumarina.

Il farmaco non consentiva la formazione di coaguli di sangue nei vasi.

Successivamente, sono comparsi agenti anticoagulanti e antiaggreganti, che sono stati utilizzati in misure preventive in caso di deviazioni del sistema vascolare e dell'organo cardiaco.

Agenti antipiastrinici sono prescritti a pazienti con patologia del sistema vascolare e ad alto rischio di coaguli di sangue in essi.

Quando si verifica una lesione nel corpo e il sanguinamento si apre, il sistema emostatico funziona immediatamente - le molecole di globuli rossi sono collegate alle molecole piastriniche, questo fa sì che il plasma sanguigno si ispessisca e questi coaguli aiutano a fermare il sanguinamento.

Ma ci sono situazioni nel sistema vascolare, quando l'infiammazione si verifica all'interno della nave a causa della sua sconfitta da placche aterosclerotiche, quindi le piastrine possono formare coaguli di sangue all'interno della nave interessata.

In questo caso, gli agenti antipiastrinici interferiscono con l'adesione delle piastrine agli eritrociti e lo fanno abbastanza delicatamente.

Gli anticoagulanti sono farmaci più potenti che bloccano il processo di coagulazione nel plasma sanguigno e non consentono lo sviluppo del processo di coagulazione del sangue.

Questo gruppo di farmaci è prescritto per le vene varicose, per le malattie delle arterie - trombosi, per il rischio di ictus, così come per lo scopo di misure preventive di infarto miocardico secondario, o dopo un incidente del suo attacco.

Indicazioni per l'uso di agenti antipiastrinici

Patologie per le quali è necessario assumere agenti antipiastrinici:

  • cardiopatia ischemica (CHD);
  • attacchi della natura ischemica del tipo transitorio;
  • anormalità nei vasi sanguigni cerebrali del cervello;
  • dopo aver subito un ictus di tipo ischemico di ictus;
  • prevenzione dell'ictus;
  • ipertensione arteriosa - ipertensione;
  • dopo l'intervento chirurgico sull'organo cardiaco;
  • malattie degli arti inferiori di natura obliterante.

Controindicazioni all'uso di agenti antipiastrinici

Tutti i farmaci hanno controindicazioni. Quando si assumono agenti antipiastrinici è:

  • malattia da ulcera peptica del tubo digerente;
  • ulcera nel duodeno;
  • eruzione emorragica;
  • violazioni nella funzionalità delle cellule del fegato e dell'organo renale;
  • insufficienza d'organo: il cuore;
  • attacco di ictus in forma emorragica;
  • il periodo di formazione prenatale del bambino;
  • periodo di allattamento al seno.

Gli stessi agenti antipiastrinici possono provocare ulcera gastrica.

Se usati nell'asma di natura bronchiale, gli agenti antipiastrinici possono causare uno spasmo bronchiale, che sarà una seria complicazione di questa patologia.

Effetti collaterali

I frequenti effetti collaterali derivanti dall'assunzione di agenti antipiastrinici si manifestano in:

  • dolore alla testa;
  • nausea, a volte grave, che può provocare vomito;
  • rotazione della testa;
  • ipotensione;
  • sanguinamento che si verifica da lievi ferite;
  • allergia.

Elenco e classificazione degli agenti antipiastrinici

Tutti i farmaci del gruppo antiaggregante sono suddivisi in categorie (gruppi):

  • farmaci del gruppo ASA (acido acetilsalicilico) -Trombo-AS farmaci, Aspirina Cardio, aspikor e CardiAAS;
  • farmaci con effetto disaggregato - bloccanti del recettore come ADP (il farmaco Clopidogrel, Ticlopidina disaggregante);
  • un gruppo di farmaci con azione antipiastrinica - inibitori della fosfodiesterasi (Triflusal e Dipyramidol);
  • un gruppo di droghe disaggregate - bloccanti di GPR (recettori di tipo glicoproteico) - farmaco a base di Lamifiban, farmaco di Eptifibatid, farmaco di Tirofiban;
  • inibitori di sintesi di acido arachidonny - una preparazione Indobufen, una preparazione Picotamide;
  • bloccanti del recettore trombossano - il farmaco Ridogrel;
  • Farmaci che contengono il principio attivo Ginkgo Biloba - questa medicina Bilobil, così come la droga Ginos e Ginkio.

Riferito anche agli impianti di guarigione degli agenti antipiastrinici:

  • Specie Ippocastano;
  • bacche di mirtilli;
  • liquirizia vegetale (radice);
  • tè verde;
  • zenzero;
  • soia in tutti i suoi usi;
  • pianta di mirtillo rosso;
  • aglio e cipolle;
  • ginseng (radice);
  • melograno (succo);
  • erba di erba di San Giovanni

Per antipiastrina si intende la vitamina E, contenente la stessa azione attiva.

Quali sono le differenze negli agenti antipiastrinici?

Gli agenti antipiastrinici sono divisi in due tipi di farmaci:

  • farmaci piastrinici;
  • farmaci eritrocitari.

I farmaci di tipo piastrinico sono farmaci che possono fermare l'aggregazione delle molecole piastriniche. Il farmaco più famoso di questo tipo è l'aspirina o ASA (acido acetilsalicilico).

Questi farmaci devono seguire un lungo corso di terapia (terapia disintegrante). Perché l'acido acetilsalicilico dà un effetto diluitivo solo dall'uso a lungo termine.

Prendendo farmaci a base di principio attivo acido acetilsalicilico, è necessario bere per almeno un mese.

Quando esposto all'Aspirina, vi è un rallentamento nell'adesione delle placche piastriniche, che rallenta il processo di coagulazione del sangue.

L'aspirina è l'antiaggregante più comune di tipo piastrinico.

Inoltre, lo scopo dell'aspirina è la sua proprietà anti-infiammatorie e l'effetto antipiretico.

Il meccanismo d'azione di questo agente antipiastrinico è associato ad una diminuzione dell'attività nel sintetizzare le molecole di trombossano A2. Questa sostanza è nella composizione della molecola piastrinica.

Se si prende l'aspirina per un lungo periodo, i suoi effetti inizieranno su alcuni altri fattori di coagulazione, che aumenteranno l'effetto diluitivo.

Abbastanza spesso, l'aspirina viene prescritta nelle misure profilattiche della trombosi. È necessario prenderlo solo dopo ingestione, perché questo antiagregante fortemente irrita le pareti dello stomaco.

L'aspirina non è destinata all'automedicazione. È necessario prenderlo come prescritto dal medico, così come con il monitoraggio costante del processo di coagulazione del sistema di omeostasi.

Proprietà collaterali dell'effetto sul corpo del farmaco Aspirina:

  • dolore allo stomaco;
  • grave nausea, che può causare vomito dallo stomaco;
  • Patologia gastrointestinale;
  • ulcera digestiva;
  • dolore di testa;
  • le allergie sono un'eruzione cutanea;
  • compromissione della funzionalità renale;
  • interruzione delle cellule del fegato.

La ticlopidina è un antiaggregante più forte dell'aspirina. Si consiglia di assumere questo farmaco quando:

  • malattia da trombosi;
  • Cardiopatia ischemica (malattia coronarica);
  • insufficienza coronarica;
  • aterosclerosi, con sintomi evidenti della malattia;
  • tromboembolismo;
  • infarto del miocardio - periodo post-infarto.
Il farmaco non irrita la mucosa dello stomaco e dell'intestino, pertanto, a scopo profilattico, questo strumento può essere assunto.

Inoltre, Curantil (Dipiridamolo) è un farmaco piastrinico del gruppo antipiastrinico.

Il farmaco è in grado di espandere i vasi sanguigni e abbassare l'indice di pressione sanguigna. Il flusso sanguigno nel sistema inizia a muoversi con maggiore velocità, le cellule del corpo ricevono più ossigeno. Questo processo inibisce l'aggregazione molecolare delle piastrine.

Tale effetto farmacologico è necessario in caso di infarto causato da angina, al fine di massimizzare le arterie coronarie per alleviare un attacco.

Ridogrel è un antiaggregante degli effetti combinati sulla sintesi delle molecole piastriniche. Il farmaco del gruppo dei bloccanti antagonisti del recettore del trombossano A2 contempla contemporaneamente il blocco di questi recettori e riduce anche la sintesi di questo fattore.

Studi clinici hanno dimostrato che i preparati di Ridogrel non differiscono nelle loro proprietà dal farmaco con acido acetilsalicilico.

Le droghe moderne hanno usato l'antipiastrina di tipo piastrinico

Anticoagulanti e agenti antipiastrinici Qual è la differenza

Il meccanismo di azione e le caratteristiche di assunzione di anticoagulanti medici e naturali

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Le medicine, che sono definite in medicina come anticoagulanti, sono intese per ridurre la coagulazione del sangue. Ciò è dovuto alla soppressione della formazione di fibrina.

Informazioni generali

Questi farmaci sono solitamente usati sia a fini terapeutici che profilattici. Oggi gli anticoagulanti sono disponibili in una varietà di forme di dosaggio. Più spesso possono essere acquistati sotto forma di compresse. Ma è abbastanza spesso in vendita è possibile trovare unguenti e soluzioni con l'effetto corrispondente.

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La selezione del farmaco e la nomina del dosaggio devono essere effettuati solo dal medico curante. L'automedicazione è piena di pericolosi effetti sulla salute.

Gli anticoagulanti orali sono molecole organiche in miniatura la cui differenza è nella polarità. In alcuni casi, l'uso di questi farmaci è consentito anche per le madri che allattano.

Quando viene prescritto il farmaco?

I medici raccomandano l'assunzione di questi medicinali immediatamente dopo la diagnosi di patologia cardiaca o vascolare. Se una persona inizia a prendere questi farmaci in modo tempestivo, allora sarà protetto dalla formazione di coaguli di sangue e dal loro aumento. Così, sarà in grado di proteggersi dal blocco dei vasi sanguigni.

L'elenco dei farmaci con l'effetto desiderato è piuttosto esteso. Ciò consente al medico di scegliere il farmaco più adatto, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente.

La maggior parte di questi farmaci non influisce sul coagulo di sangue, ma sull'attività del sistema di coagulazione. Come risultato dell'esposizione a questi farmaci, i fattori di coagulazione del plasma sono soppressi. Ciò contribuisce a un significativo rallentamento nella formazione di coaguli di sangue.

Il meccanismo di esposizione al farmaco

Secondo il meccanismo d'azione sul corpo umano, vengono rilasciati i preparativi dell'azione diretta e dell'azione indiretta.

I farmaci del primo gruppo influenzano attivamente la trombina e contribuiscono a ridurre la sua attività. Entrano rapidamente nel corpo e perfettamente assorbiti dal tratto gastrointestinale. Dopo di ciò, penetrano nel fegato e vengono portati fuori insieme con l'urina.

Per i farmaci in questo gruppo dovrebbero includere:

  • Fragmin.
  • Klivarin.
  • Clexane.
  • Fraxiparine.
  • Wessel Due F.

I farmaci del secondo gruppo hanno un impatto sulla biosintesi degli effetti collaterali del sistema di coagulazione del sangue. L'assunzione di questi farmaci contribuisce alla completa eliminazione della trombina. Hanno anche un impatto sul miglioramento dell'afflusso di sangue al miocardio e promuovono la rimozione degli urati dal corpo.

I preparati di questo gruppo sono prescritti non solo per il trattamento della trombosi, ma anche per il sollievo delle recidive.

I medici comprendono Fenilina, Neodicoumarina e Warfarin come farmaci del secondo gruppo.

Cosa prendere con le aritmie?

Quali farmaci assumere per le aritmie dipendono da diversi fattori. Prima di tutto, vengono presi in considerazione il tipo di anomalia e lo stadio del suo verificarsi.

Le medicine sono prescritte per alleviare i sintomi ed eliminare le complicanze. Questo aiuta ad aumentare la vita del paziente.

La terapia farmacologica di questa patologia comporta la nomina di 3 gruppi di farmaci.

  • Il primo gruppo comprende farmaci prescritti per le aritmie atriali. Il paziente viene solitamente prescritto adenosina, digossina e verapamil.
  • Il secondo gruppo comprende i farmaci prescritti al paziente con aritmie ventricolari diagnosticate. Il più spesso, il dottore prescrive Mexiletine, Disopyramide e Lidocaine al paziente.
  • Il terzo gruppo comprende farmaci prescritti per entrambi i tipi di anormalità. Di solito, il medico prescrive il paziente Fleckinid, Amiodarone e Propafenone.

Inoltre, l'elenco dei farmaci per l'aritmia include farmaci sedativi:

Spesso si consiglia al paziente di assumere medicinali a base di salvia, biancospino e salvia. Le giovani donne che si lamentano del cuore durante la menopausa sono raccomandate a prendere Remens.

Qual è la differenza dagli agenti antipiastrinici?

Sotto agenti antipiastrinici si riferisce a un gruppo di farmaci che contribuiscono al sollievo dell'adesione delle cellule del sangue. L'assunzione di questi farmaci aiuta a proteggere il corpo dai coaguli di sangue.

La differenza tra agenti antipiastrinici e anticoagulanti sta nel fatto che i farmaci del primo gruppo sono prescritti a persone che hanno gravi rischi di coaguli di sangue. Hanno un effetto più morbido e parsimonioso sul corpo umano.

Il secondo gruppo comprende farmaci che interferiscono con la coagulazione. Questi farmaci sono prescritti a persone a rischio di infarto miocardico.

Anticoagulanti nei prodotti

Non tutte le persone amano prendere medicine, molte delle quali sono molto costose oggi. Pertanto, al fine di evitare cambiamenti avversi nel corpo, le persone a rischio devono usare prodotti che hanno nella loro composizione anticoagulanti naturali.

Questi prodotti includono:

La principale proprietà dello zenzero, che ha il gingerolo nella sua composizione, è il riassorbimento dei coaguli vascolari. Il principio attivo di questo prodotto aiuta a ridurre la densità del sangue. Con la sua azione, il gingerolo è simile all'aspirina. Il suo principale vantaggio rispetto al farmaco è l'assenza di un effetto irritante sulle pareti gastriche.

Il principio attivo nella composizione delle cipolle è la quer- cine. Mangiare cipolle aiuta a purificare il sangue e ad arrestare il rischio di tromboembolia.

L'aglio è generalmente un prodotto unico utilizzato nel trattamento e nella prevenzione di varie malattie. Mangiare aglio fresco aiuta a ridurre la densità del sangue e stimola l'equilibrio dell'ossigeno.

Il carciofo purifica efficacemente il fegato e abbassa il colesterolo. Inoltre, l'uso di questo prodotto aiuta a ridurre la viscosità del sangue e normalizzare il metabolismo dei grassi.

Si consiglia inoltre di includere nel vostro menu frutti di mare e cavoli di mare, contenenti nella sua composizione iodio.

Amlodipina e Felodipina

  • 1 "Nifedipina"
    • 1.1 Indicazioni e controindicazioni
    • 1.2 Istruzioni per l'uso
    • 1.3 effetti collaterali
  • 2 Amlodipina
    • 2.1 Chi viene mostrato e chi no?
    • 2.2 Come applicare e dosare?
    • 2.3 Eventi avversi
  • 3 altri analoghi
  • 4 Qual è la differenza e cosa è meglio: "Nifedipina" o "Amlodipina"?

Per scegliere quale farmaco è meglio: "Nifedipina" o "Amlodipina", devi prima familiarizzare con le caratteristiche di ciascuno di essi. Entrambi i farmaci sono progettati per normalizzare la pressione sanguigna e avere buone recensioni tra i consumatori. Tuttavia, i medici raccomandano vivamente di non auto-medicare e contattare la struttura medica con frequenti picchi di pressione. Solo uno specialista può selezionare la medicina necessaria e determinarne le dosi sicure.

"Nifedipina"

Il farmaco "Nifedipina" è un calcio antagonista, la cui azione è finalizzata all'espansione delle pareti vascolari e alla riduzione del bisogno di miocardio per l'ossigeno. Il farmaco riduce rapidamente la pressione del sangue, perché dopo la somministrazione orale, il livello massimo nel sangue si osserva in un'ora.

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Indicazioni e controindicazioni

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Istruzioni per l'uso

Il dosaggio del farmaco viene selezionato dal medico individualmente.

Prodotto "Nifedipina" sotto forma di compresse per somministrazione orale. È necessario bere le pillole dopo un pasto, senza masticare e lavare con un grande volume di liquido. Il dosaggio viene selezionato dal medico su base individuale, a seconda della gravità della malattia e della risposta del paziente al farmaco. Solitamente per il trattamento dell'ipertensione arteriosa, 10 mg vengono prescritti 2-3 volte al giorno. Se necessario, il dosaggio di "Nifedipina" può essere aumentato, ma farlo gradualmente e sotto la supervisione di un medico. La dose massima giornaliera è di 80 mg.

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Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Nifedipina, possono verificarsi i seguenti effetti negativi:

  • palpitazioni cardiache;
  • arrossamento della pelle;
  • svenimento;
  • forte calo della pressione;
  • vertigini;
  • nausea;
  • mancanza di respiro;
  • sonnolenza;
  • mal di testa;
  • gonfiore delle articolazioni;
  • nervosismo;
  • aritmia;
  • forte appetito;
  • tremori;
  • essiccazione della mucosa orale;
  • dolore al petto;
  • menomazione della vista;
  • mancanza di respiro;
  • convulsioni;
  • congestione nasale.

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"Amlodipina"

Solo una compressa "Amlodipina" normalizza la pressione durante il giorno.

La medicina efficace per l'ipertensione, l'amlodipina, è ampiamente utilizzata tra i pazienti ipertesi, grazie alla sua capacità di ridurre gradualmente l'ipertensione e mantenere bassi i livelli di pressione sanguigna. Il vantaggio di "Amlodipina" è la facilità d'uso. Per normalizzare la pressione, è sufficiente prendere solo una pillola al giorno.

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Chi viene mostrato e chi no?

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Come applicare e dosare?

I medici prescrivono "Amlodipina" ai pazienti solo dopo l'esame diagnostico passato. Il dosaggio è selezionato individualmente per ciascun paziente, ma solitamente è 5 mg 1 p. / Giorno. La dose giornaliera massima può essere fino a 10 mg. La durata del corso terapeutico con il farmaco Amlodipina va dai 7 ai 14 giorni.

Effetti collaterali

Durante l'assunzione di Amlodipina, i pazienti possono manifestare questi effetti collaterali:

  • gonfiore della parte inferiore delle gambe;
  • una forte diminuzione della pressione sanguigna;
  • mancanza di respiro;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • vertigini;
  • ansia;
  • l'emicrania;
  • dolore allo sterno;
  • disturbo del sonno;
  • infarto miocardico;
  • l'impotenza;
  • prurito della pelle;
  • nervosismo;
  • aumento della fatica;
  • crampi muscolari;
  • brividi;
  • rash cutaneo;
  • nausea;
  • sgabelli sciolti;
  • anoressia;
  • secchezza in bocca;
  • eruzioni cutanee;
  • dolore addominale.

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Altri analoghi

I farmaci "Amlodipina" e "Nifedipina" hanno i seguenti analoghi:

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Qual è la differenza e cosa è meglio: "Nifedipina" o "Amlodipina"?

Farmaco "Nifedipina" ha un effetto breve, quindi dovrebbe essere assunto fino a 4 volte al giorno, il che è scomodo per il paziente. L'amlodipina è più comoda da usare, perché è sufficiente bere la medicina 1 volta al giorno. Inoltre, non è raccomandato l'uso di "Nifedipina" per il trattamento a lungo termine dell'ipertensione, di solito è usato per alleviare la crisi ipertensiva. Per il trattamento dell'ipertensione, il farmaco "Amlodipina" è più adatto. Sulla base di questo, è chiaro che entrambi i farmaci sono buoni, ma solo in un caso specifico.

Agenti antipiastrinici: meccanismo d'azione, uso / trattamento, elenco

Gli agenti antiaggreganti sono un gruppo di farmaci farmacologici che inibiscono la formazione di trombi inibendo l'aggregazione piastrinica e sopprimendo la loro adesione alla superficie interna dei vasi sanguigni.

Questi farmaci non solo inibiscono il lavoro del sistema di coagulazione del sangue, ma migliorano anche le sue proprietà reologiche e distruggono gli aggregati già esistenti.

Sotto l'influenza di agenti antipiastrinici, l'elasticità delle membrane degli eritrociti diminuisce, si deformano e facilmente passano attraverso i capillari. Il flusso sanguigno è migliorato, il rischio di complicanze è ridotto. Gli agenti antipiastrinici sono più efficaci nelle fasi iniziali della coagulazione del sangue quando si verifica l'aggregazione piastrinica e la formazione di un coagulo di sangue primario.

Gli agenti antipiastrinici sono usati nel periodo postoperatorio per prevenire la trombosi, con tromboflebite, cardiopatia ischemica, ischemia acuta del cuore e del cervello, cardiosclerosi post infartuale.

La patologia cardiaca e il metabolismo compromesso sono accompagnati dalla formazione di placche di colesterolo sull'endotelio arterioso, che restringe il lume dei vasi. Il flusso sanguigno nel sito della lesione rallenta, il sangue si infittisce, si forma un coagulo di sangue, su cui le piastrine continuano a depositarsi. I coaguli di sangue si diffondono attraverso il flusso sanguigno, entrano nelle navi coronarie e li ostruiscono. C'è un'ischemia miocardica acuta con sintomi clinici caratteristici.

La terapia antipiastrinica e anticoagulante è alla base del trattamento e della prevenzione di ictus e infarti. Né gli agenti antipiastrinici, né gli anticoagulanti possono distruggere un coagulo di sangue formato. Conservano il coagulo da un'ulteriore crescita e prevengono il blocco dei vasi sanguigni. I preparativi di questi gruppi permettono di salvare la vita dei pazienti con ischemia acuta.

Gli anticoagulanti, a differenza degli agenti antipiastrinici, sono più aggressivi. Sono considerati più costosi e presentano un maggior rischio di effetti collaterali.

testimonianza

Indicazioni per la terapia antipiastrinica:

  • Disturbi ischemici
  • Propensione alla trombosi,
  • aterosclerosi,
  • Angina instabile,
  • malattia coronarica,
  • cardiopatia ipertensiva
  • Endarterite obliterante,
  • Insufficienza placentare
  • Trombosi arteriosa periferica,
  • Ischemia cerebrale e encefalopatia dyscirculatory,
  • Condizione dopo trasfusione del sangue e smistamento di navi.

Controindicazioni

Gli agenti antipiastrinici sono controindicati nelle donne durante la gravidanza e nel periodo dell'allattamento; persone di età inferiore ai 18 anni; così come soffrendo delle seguenti malattie:

  1. Lesione erosiva e ulcerativa del tubo digerente,
  2. Disfunzione epatica e renale
  3. ematuria,
  4. Patologia cardiaca,
  5. Sanguinamento attivo
  6. broncospasmo,
  7. "Triade di aspirina",
  8. trombocitopenia,
  9. Carenza di vitamina C e K,
  10. Aneurisma acuto del cuore,
  11. Anemia.

Effetti collaterali

Gli effetti collaterali degli agenti antipiastrinici includono:

  • Le varie manifestazioni di allergie;
  • Segni generali di intossicazione;
  • Complicazioni emorragiche - sanguinamento ed emorragia, vasculite, ipotensione;
  • Disturbi della diarrea;
  • Sindrome del dolore - cardialgia, mialgia, artralgia;
  • Insufficienza cardiaca - aritmia, dolore al cuore, mancanza di respiro;
  • Disfunzione epatica-renale - disuria, ematuria, epatosplenomegalia;
  • Psicopatologia - instabilità emotiva, disturbi del sonno, parestesia, tremore.

Elenco di farmaci antipiastrinici

I farmaci antipiastrinici sono piuttosto numerosi. La maggior parte di loro sono agenti profilattici usati in un certo numero di malattie cardiovascolari e nel primo periodo postoperatorio.

Acido acetilsalicilico (aspirina)

Questo è un farmaco del gruppo di FANS che ha un marcato effetto antipiastrinico. Il meccanismo d'azione dei FANS è associato al blocco degli enzimi che regolano la sintesi e il metabolismo delle prostaglandine delle piastrine e della parete vascolare. "Acido acetilsalicilico" viene utilizzato per profilassi per prevenire la trombosi ed è il più conveniente di tutti gli agenti antipiastrinici utilizzati in piccole dosi. Questo farmaco è stato ampiamente utilizzato nella pratica ambulatoriale. Elimina i principali segni di infiammazione: riduce la febbre e il dolore. Il farmaco ha un effetto inibitorio sul centro ipotalamico di termoregolazione e dolore.

"L'acido acetilsalicilico" deve essere assunto dopo un pasto, perché può causare la formazione di un'ulcera gastrica o di altra gastropatia. Per ottenere un effetto antiaggregante persistente, è necessario utilizzare piccole dosi del farmaco. Per migliorare le proprietà reologiche del sangue e sopprimere l'aggregazione piastrinica, ai pazienti viene prescritta mezza compressa una volta al giorno.

ticlopidina

"Tiklopidin" - un farmaco con attività antitrombotica pronunciata. Questo farmaco ha un effetto più forte dell'acido acetilsalicilico. "Tiklopidin" è prescritto a pazienti con malattie cerebrovascolari ischemiche, in cui il flusso di sangue al tessuto cerebrale diminuisce, così come con malattia coronarica, ischemia delle gambe, retinopatia sullo sfondo del diabete mellito. Le persone che hanno subito uno smistamento di vasi sanguigni, mostrano un uso a lungo termine del farmaco.

È un forte agente antiaggregante, prolungando il tempo di sanguinamento, inibendo l'adesione piastrinica e inibendo la loro aggregazione. L'uso simultaneo del farmaco con anticoagulanti e altri agenti antipiastrinici è altamente indesiderabile. Il corso del trattamento è di 3 mesi e viene effettuato sotto il controllo del sangue periferico.

La caratteristica principale di questo agente antipiastrinico è la sua elevata biodisponibilità, che si ottiene grazie al suo alto tasso di assorbimento. L'effetto terapeutico dopo l'interruzione del farmaco persiste per diversi giorni.

I preparati contenenti ticlopidina come principio attivo principale includono: "Tiklid", "Tiklo", "Tiklopidin-Ratiopharm".

pentoxifylline

Il farmaco ha un'azione antiaggregante e antispasmodica, dilata i vasi sanguigni e migliora l'afflusso di sangue agli organi interni. Il farmaco ha un effetto positivo sulle proprietà reologiche del sangue e non influenza la frequenza cardiaca. "Pentossifillina" è un angioprotettore che aumenta l'elasticità delle cellule del sangue e rafforza la fibrinolisi. Il farmaco è indicato per angiopatia, claudicatio intermittente, sindrome post-trombotica, congelamento, vene varicose, malattia coronarica.

clopidogrel

Questa è una droga sintetica, la struttura e il meccanismo d'azione che ricorda "Tiklopidin". Inibisce l'attività delle piastrine e il loro legame, aumenta il tempo di sanguinamento. "Clopidogrel" è un farmaco praticamente non tossico con lievi effetti collaterali. I moderni specialisti nella conduzione della terapia antipiastrinica lo preferiscono a "Klopidogrel" a causa dell'assenza di complicazioni durante il suo uso a lungo termine.

dipiridamolo

"Dipiridamolo" è un agente antipiastrinico che dilata i vasi sanguigni del cuore. Il farmaco aumenta il flusso sanguigno collaterale, migliora la contrattilità miocardica e normalizza il deflusso venoso. La vasodilatazione è l'azione principale del Dipiridamolo, ma in combinazione con altri farmaci ha un marcato effetto antipiastrinico. Di solito è prescritto a persone che hanno un alto rischio di coaguli di sangue e hanno subito un intervento chirurgico per le valvole cardiache protesiche.

"Curantil" - una droga il cui principale ingrediente attivo è dipiridamolo. A causa della mancanza di tali controindicazioni come la gravidanza e l'allattamento al seno, gode di grande popolarità. Sotto l'influenza del farmaco, i vasi sanguigni sono dilatati, la formazione di trombi viene soppressa e l'apporto di sangue al miocardio viene migliorato. "Curantil" prescritto a donne in gravidanza affette da malattie del sistema cardiovascolare o con una storia di insufficienza placentare. Sotto l'influenza di questo farmaco, le proprietà reologiche del sangue sono migliorate, i vasi della placenta si espandono, il feto riceve abbastanza ossigeno e sostanze nutritive. Inoltre, "Curantil" ha un effetto immunomodulatore. Stimola la produzione di interferone e riduce il rischio di malattie virali nella madre.

eptifibatide

"Eptifibatid" riduce il rischio di ischemia cardiaca nei pazienti sottoposti a intervento coronarico percutaneo. Il farmaco è usato in combinazione con "Aspirina", "Clopidogrel", "Eparina". Prima di iniziare la terapia, vengono eseguite una valutazione angiografica e altre procedure diagnostiche. Le donne e le persone con più di 60 anni devono essere esaminate approfonditamente.

Rilasciare il farmaco sotto forma di soluzione per iniezione endovenosa, che viene somministrato secondo uno schema specifico. Dopo che il paziente è dimesso, il trattamento antipiastrinico viene continuato con farmaci sotto forma di compresse per diversi mesi. Per prevenire la recidiva di ischemia cardiaca e morte del paziente, i farmaci antipiastrinici sono raccomandati per tali pazienti per tutta la vita.

Quando si esegue un intervento chirurgico di emergenza, il farmaco deve essere interrotto. Nel caso di un'operazione pianificata, la somministrazione del farmaco viene interrotta in anticipo.

iloprost

Questo medicinale viene utilizzato esclusivamente in ospedale e un attento monitoraggio del paziente. La soluzione iniettabile viene preparata quotidianamente immediatamente prima della somministrazione, che consente di essere sterile. Si raccomanda ai pazienti sottoposti a trattamento con Iloprost di smettere di fumare. Le persone che assumono farmaci antipertensivi devono monitorare la pressione del sangue per evitare una grave ipotensione. L'ipotensione ortostatica può svilupparsi dopo il trattamento con un brusco aumento nel paziente.

Iloprost nella composizione del farmaco "Ventavis" è un analogo sintetico della prostaglandina ed è destinato all'inalazione. È un agente antipiastrinico usato per trattare l'ipertensione polmonare di varia origine. Dopo il trattamento, i pazienti dilatano i vasi polmonari e migliorano i parametri del sangue di base.

Preparazioni combinate

La maggior parte dei farmaci moderni sono combinati. Contengono numerosi agenti antipiastrinici contemporaneamente, che supportano e migliorano gli effetti l'uno dell'altro. I più comuni tra loro sono:

  • "Agrenox" è una preparazione complessa contenente "Dipiridamol" e "Aspirina".
  • Aspigrel include Clopidogrel e Aspirina.
  • Coplavix ha la stessa composizione di Aspigrel.
  • La composizione di "Cardiomagnyl" comprende "acido acetilsalicilico" e l'elemento traccia "Magnesio".

Questi agenti antipiastrinici sono più spesso usati nella medicina moderna. Sono prescritti ai pazienti da cardiologi per patologia cardiaca, neurologi per malattie di vasi cerebrali e chirurghi vascolari per lesioni delle arterie della gamba.

antiaggreganti piastrinici

Sostanze che inibiscono il legame delle piastrine. Questi includono:

Acidum acetilsalicilico. Prodotto in compresse da 0,25 e 0,5 (usato circa 0,1 1 volta al giorno). Cardiomagnyl compresse contenenti 75 mg di acido acetilsalicilico e 15 mg di ossido di magnesio.

Bloccante del recettore della bradichinina

L'aggregazione piastrinica è un processo attivo, stimolato da un aumento della concentrazione di calcio nel citoplasma delle cellule. La concentrazione di calcio è aumentata da molti stimolanti di aggregazione endogena: trombossano, ADP, trombina, ecc. L'acido acetilsalicilico in piccole dosi blocca in maniera relativamente selettiva e irreversibile le piastrine COX-1, interrompendo la sintesi del trombossano. Clopidogrel e ticlopidina bloccano i recettori ADP. Gli inibitori della fosfodiesterasi pentossifillina e dipiridamolo aumentano il contenuto di cAMP nelle piastrine, che contribuisce al legame intracellulare del calcio e indebolisce l'aggregazione piastrinica. Il dipiridamolo inibisce anche l'adenosina deaminasi e interrompe il suo sequestro da parte dei tessuti, che causa il suo accumulo nel plasma sanguigno. Adenosina, attivando A2- I recettori dell'adenosina nella membrana piastrinica, associati positivamente con l'adenilato ciclasi, aumentano la concentrazione intracellulare di cAMP.

La parmidina blocca i recettori della bradichinina, che nella membrana piastrinica sono coniugati con fosfolipasi C (la loro attivazione è accompagnata dalla formazione di inositolo trifosfato e un aumento della concentrazione intracellulare di Ca2 +).

anticoagulanti

Mezzi e classificazione:

Anticoagulanti ad azione diretta

Heparinum Disponibile in flaconi da 5 ml con un contenuto in 1 ml di 5000, 10.000 e 20.000 UI. Introdotto più spesso in / in su 5000-20000 UI.

Anticoagulanti indiretti

L'eparina interrompe il processo di coagulazione del sangue sia nel corpo che nella provetta, attivando l'antitrombina endogena. Non assorbito nel tratto gastrointestinale e viene somministrato per via endovenosa. L'azione si sviluppa in 5-10 minuti. a seconda della dose somministrata, dura 2-6 ore. Lo svantaggio dell'eparina è la breve durata dell'azione (t1 2 = 60 minuti.), La capacità di causare emorragie e trombocitopenia. Quando viene distrutta l'eparina naturale, si ottengono eparine a basso peso molecolare (fraxiparina ed enoxiparina (clexano)). Riducono significativamente i coaguli di sangue, ma la probabilità di emorragie è minore, poiché l'attività del fattore Xa è soppressa 3-3,5 volte più forte della trombina. Questo riduce il rischio di sanguinamento. La durata dell'azione è di 8-12 ore.

Gli anticoagulanti indiretti sono attivi solo nel corpo. Interrompono la formazione della forma attiva di vitamina K1 e sintesi di fattori di coagulazione. L'effetto si sviluppa dopo un significativo periodo di latenza, la massima diminuzione della coagulazione del sangue si osserva dopo 24-48 ore. Durata dell'azione - 2-4 giorni. L'efficacia degli anticoagulanti dell'azione indiretta è stimata dall'indice di protrombina.

Agenti fibrinolitici

La fibrinolisi è ottenuta dalla profibrinolisina plasmatica umana. La fibrinolisi più attiva agisce su coaguli di sangue appena formati (entro 1 giorno), i coaguli di sangue venoso vengono lisati più velocemente e più completamente. Ora usato raramente. La strepochinasi è ottenuta dalla coltura di streptococco emolitico. Attiva la profibrinolizina e ne garantisce la transizione alla fibrinolizina. Può penetrare all'interno dei coaguli di sangue freschi, lisandoli non solo dall'esterno, ma anche dall'interno. Lo strumento è efficace per trombosi fresca (per 1-3 giorni con arteriosa e fino a 5-7 giorni per trombo venoso). Sotto l'azione della streptochinasi, i coaguli di sangue che contengono una grande quantità di profibrinolisina sono particolarmente ben assorbiti. Il farmaco viene somministrato per via endovenosa in embolia acuta e trombosi: embolia polmonare e suoi rami, trombosi venosa degli arti, infarto miocardico acuto, trombosi vascolare retinica. Lo svantaggio di questi fibrinolitici è la distruzione non solo della fibrina, ma del fibrinogeno, che provoca sanguinamento. Alteplaz (actilis) e tenecteplaz (metalizzazione), attivatori di fibrinolisi umana ricombinante attivati ​​dalla fibrina (che accelerano la fibrinolisi solo in un trombo) sono privati ​​di questa carenza.

Tattiche di utilizzo dei fondi per la sindrome tromboembolica.

Per la prevenzione del tromboembolismo utilizzando agenti antipiastrinici e anticoagulanti indiretti. Gli anticoagulanti diretti e i fibrinolitici sono usati per alleviare il tromboembolismo, che si verifica nell'aterosclerosi, nell'angina pectoris, nell'infarto miocardico, nella cardiopatia reumatica, nei disturbi circolatori, nella flebite, nell'artrite. Il trattamento inizia con la somministrazione endovenosa di eparina e fibrinolitici. In parallelo, all'interno di anticoagulanti prescritti di azione indiretta. L'eparina viene somministrata i primi giorni, dopodiché viene annullata e vengono conservati solo gli anticoagulanti di azione indiretta. Gli agenti fibrinolitici vengono somministrati per 2-3 giorni.

Con un sovradosaggio di farmaci, si verifica sanguinamento. Per eliminarlo, il solfato di protamina è usato come antagonisti di eparina, gli anticoagulanti indiretti sono la vitamina K1; per attenuare gli effetti degli agenti fibrinolitici utilizzare l'acido contrico o aminocaproico.

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